Ce este o electrocardiogramă (ECG)?
Scopul testului
Un ECG detectează ritmul electric al inimii dvs. și produce ceea ce este cunoscut ca o urmărire, care arată ca niște linii înfiorătoare. Această urmărire constă în reprezentări ale mai multor valuri care se repetă cu fiecare bătăi de inimă, de aproximativ 60 până la 100 de ori pe minut. Modelul undelor ar trebui să aibă o formă consistentă. Dacă valurile dvs. nu sunt consecvente sau dacă nu apar ca valori standard, aceasta indică boala cardiacă.Există o varietate de modificări caracteristice care apar cu diferite probleme de inimă, iar medicul dumneavoastră poate să vă uite la modelele de unde ECG pentru a vedea dacă acestea sugerează anumite tipuri de boli cardiace.
Mulți medici comandă un ECG ca parte a unui examen medical anual pentru a examina bolile de inimă. Acest lucru se poate aplica pentru dvs. dacă:
- Ați avut boli de inimă în trecut
- Aveți o afecțiune care vă predispune la boli de inimă, cum ar fi hipertensiunea, diabetul, colesterolul ridicat sau boala inflamatorie
- Aveți alți factori de risc semnificativi pentru boala cardiacă
Dacă aveți boli de inimă, este posibil să aveți nevoie de teste periodice ECG pentru a evalua dacă boala se agravează și pentru a monitoriza efectele tratamentului asupra medicamentelor inimii.
Un ECG este, de asemenea, necesar înainte de orice tip de intervenție chirurgicală a inimii, inclusiv intervenția chirurgicală pentru plasarea stimulatorului. Este necesar un ECG de screening preoperator înainte de orice procedură chirurgicală care implică anestezie generală, deoarece boala cardiacă crește riscul apariției evenimentelor adverse prin anestezie generală și pentru că acest lucru vă ajută anestezistii deoarece vă planifică medicamentele anestezice și monitorizarea chirurgicală.
Condiții
Există o serie de afecțiuni care pot fi detectate atunci când medicul vă verifică pulsul, cum ar fi tahicardia (frecvența cardiacă rapidă), bradicardia (ritm cardiac lent) și aritmia (frecvența cardiacă neregulată). Modelele valurilor EKG nu numai că verifică aceste modificări ale ritmului inimii, că anumite modificări ale formei undelor oferă informații despre tipul specific de boli de inimă și despre care regiune din inimă este afectată.
limitări
ECG este unul dintre cele mai frecvent utilizate teste în medicină, deoarece poate monitoriza o mare varietate de afecțiuni cardiace, mașinile sunt disponibile în cele mai multe spații medicale, testul este simplu de efectuat, sigur și relativ ieftin.
Acestea fiind spuse, un ECG are limitările sale:
- ECG dezvăluie ritmul cardiac și ritmul cardiac numai în timpul câteva secunde necesare pentru înregistrarea urmăririi. Dacă o aritmie (neregulat al ritmului cardiac) apare doar intermitent, un ECG ar putea să nu o ridice și poate fi necesară monitorizarea ambulatorie.
- ECG este adesea normal sau aproape normal, cu multe tipuri de boli cardiace, cum ar fi boala coronariană.
- Uneori, anomaliile care apar pe ECG nu au semnificație medicală după o evaluare aprofundată.
Riscuri și contraindicații
ECG este un test sigur care nu provoacă complicații de sănătate. Nu există condiții medicale asociate cu un risc crescut sau efecte secundare adverse de la ECG.Înainte de test
În cazul în care medicul dumneavoastră comandă un ECG, în general nu este necesar să aveți teste sau proceduri speciale pentru a vă pregăti. De fapt, o puteți avea în cabinetul medicului, dacă există timp, spațiu și echipament disponibil. Uneori, în funcție de motivul ECG, medicul dumneavoastră vă poate cere să întrerupeți administrarea unora dintre medicamentele dumneavoastră o zi sau două înainte de test.Sincronizare
Dacă aveți un ECG ca parte a vizitei unui medic, anticipați că aveți nevoie de încă 10 până la 15 minute pentru test. Dacă intenționați să faceți o vizită specială pentru ECG, trebuie să vă așteptați să dureze mai mult din cauza procesului de înregistrare și check-in.
Locație
Adesea, un ECG se face în cabinetul medicului, câteodată în aceeași sală de examinare unde vedeți medicul. Clinica medicului dumneavoastră poate avea un spațiu separat în cazul în care este posibil să aveți nevoie pentru a merge pentru a avea testul.
Ce sa porti
Veți avea nevoie să vă transformați într-un halat de spital, astfel încât electrozii să poată fi plasați pe piept. S-ar putea să vi se solicite să eliminați coliere sau lanțuri mari dacă acestea se încurcă sau se împotmolește, dar nu trebuie să vă faceți griji cu privire la interferențele electrice cauzate de bijuteriile metalice.
Mancare si bautura
Puteți mânca sau beți orice doriți înainte de test. Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de faptul că aveți un ritm cardiac deosebit de rapid, vi se poate cere să vă abțineți de la cofeină timp de șase până la 10 ore înainte de test.
Costul și asigurarea de sănătate
În general, un ECG este acoperit de majoritatea planurilor de asigurări de sănătate, dar există întotdeauna excepții. Dacă sunteți asigurat și sunteți preocupat de faptul că planul dvs. nu acoperă testul sau dacă aveți un plan cu o acoperire minimă, vă recomandăm să verificați prestațiile în avans. Ca și în cazul mai multor proceduri, planul dvs. poate, de asemenea, să vă impună să plătiți un copay și ar trebui să fiți capabil să aflați prin apelarea numărului de pe cardul dvs. de asigurare.
Dacă plătiți pentru acest test din buzunar, puteți anticipa că costă aproximativ 50 de dolari.
Ce sa aduc
Când mergeți pentru ECG, trebuie să vă aduceți formularul de comandă de testare (dacă este cazul), cardul de asigurare de sănătate, o formă de identificare și o metodă de plată.
În timpul testului
Testul dvs. va fi efectuat de către un medic, o asistentă medicală sau un tehnician.Pre-test
Vi se va cere să vă transformați într-un halat de spital și să vă așezați pe o masă de examinare.
Odată ajuns în poziție, un total de zece electrozi sunt atașați cu un adeziv lipicios, dar ușor de îndepărtat. Un singur electrod este plasat pe fiecare braț și picior și șase pe piept.
De-a lungul testului
Fiecare electrod este o placă plat, în formă de monedă, cu fire atașate la mașina ECG, care arată ca un computer. Electrozii detectează activitatea electrică produsă de inimă și transmit această informație mașinii, unde este procesată și salvată electronic sau imprimată ca o trasare ECG.
Citirile vor fi luate timp de aproximativ cinci minute. În acest timp, vi se va cere să rămâneți liniștiți, deoarece mișcarea poate perturba modelul. Nu există durere sau disconfort asociat cu acest test.
Post-test
După test, electrozii sunt îndepărtați. Dacă există vreun material lipicios, acesta poate fi ușor șters cu un tampon de alcool. S-ar putea să vă simțiți trăgând părul sub noduri, dar, în general, tehnicienii sunt foarte atenți la scoaterea lor.
Nu trebuie să vă așteptați la efecte secundare după un ECG și nu există nicio limitare a activității dumneavoastră.
Rareori, adezivul poate provoca reacții alergice sau erupții cutanate, care nu pot fi evidente până la aproximativ 24 de ore după test. Dacă aveți o erupție cutanată în zona electrozilor, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Interpretarea rezultatelor
Semnalele electrice generate de electrozi sunt prelucrate pentru a obține activitatea electrică a inimii din 12 unghiuri diferite, fiecare dintre acestea prezentând o urmărire separată. Prin examinarea oricăror anomalii ale EKG și a celor care conduc acestea rezultă, medicul dumneavoastră poate obține indicii importante despre starea inimii.Urmărirea
O urmărire constă în valuri repetate care au o formă standard. Valurile au secțiuni numite unde P, complex QRS, segment ST și val T. Există, de asemenea, un interval PR între valul P și complexul QRS și un interval QT între complexul QRS și cel al T.
Condiții diferite sunt asociate cu schimbări în înălțimea, lățimea și lungimea acestor valuri și intervalele dintre acestea. Un interval QT scurtat, de exemplu, poate fi un semn al nivelurilor ridicate de calciu din sânge.
Raportul dvs. ECG poate avea o descriere a modelului de undă, dar este puțin probabil să descrie în detaliu starea inimii pentru că medicul dumneavoastră trebuie să țină cont de istoricul medical atunci când stabilește dacă aveți (sau ați putea avea) o afecțiune cardiacă. Învățarea de a citi un ECG și de a recunoaște aceste modele durează luni de formare și practică.
Medicul dvs. vă va putea explica rezultatele. Printre multe lucruri, un ECG poate indica:
- Aritmiile cardiace, cum ar fi complexele premature ale ventriculului sau fibrilația atrială
- Indiferent dacă aveți anomalii de conducere, care rezultă din problemele legate de modul în care impulsul electric se răspândește pe toată inima (cum ar fi cu un bloc de ramură)
- Semnele unui infarct miocardic aflat în desfășurare sau anterioară (infarct miocardic)
- Indiferent dacă aveți semne de boală coronariană severă (CAD), cum ar fi angină pectorală stabilă sau angină instabilă
- Dacă mușchiul inimii a devenit anormal de îngroșat, ca în cardiomiopatia hipertrofică
- Semne de anomalii electrice congenitale, cum ar fi sindromul Brugada
- Dezechilibre electrolitice, în special niveluri ridicate sau scăzute de potasiu, calciu sau magneziu
- Congenital (de la naștere) defecte cardiace
- Infecții care implică inima, cum ar fi pericardita, care este o infecție a țesutului protector care înconjoară inima
În timp ce ECG poate face o diagnoză clară a unor afecțiuni cardiace, cum ar fi aritmia cardiacă, este mai frecvent folosită ca test de screening. Prin urmare, anomaliile observate pe ECG trebuie adesea urmate de un test mai definitiv pentru a face un diagnostic ferm.
De exemplu, dacă ECG indică o posibilă boală arterială coronariană, poate fi necesar un test de stres sau o cateterizare cardiacă. Dacă se observă hipertrofie ventriculară, este necesară adesea o ecocardiogramă pentru a verifica bolile cum ar fi stenoza aortică sau alte anomalii structurale.
