Beneficiile de sănătate ale vitaminei D
Vitamina D este o vitamină solubilă în grăsimi care este necesară pentru a fi sănătoasă și pentru a menține oase puternice. Cunoscută sub numele de "vitamina soarelui", vitamina D se formează atunci când pielea este expusă la razele ultraviolete ale soarelui și se găsește și în suplimente alimentare și anumite alimente.
Beneficii pentru sănătate
Funcția principală a vitaminei D este de a ajuta organismul să absoarbă calciu și fosfor în intestinul subțire. Calciul este necesar pentru a susține mineralizarea oaselor (întărirea oaselor), funcțiile celulare și funcția adecvată a nervilor și a mușchilor.
Persoanele care au o deficiență de vitamina D pot dezvolta oase moi, slabe și fragile, o stare cunoscută ca rahitism la copii și osteomalacie la adulți. Vitamina D este promovată de clinicienii de masă pentru rolul său în echilibrarea calciului și fosforului și pentru sănătatea oaselor.
Există suficiente dovezi care să susțină utilizarea vitaminei D pentru a preveni pierderea osoasă sau înmuierea oaselor, în special la cei care iau anumite medicamente sau gestionează afecțiuni medicale, inclusiv corticosteroizi.
În plus, există o serie de domenii promițătoare ale cercetării cu vitamina D dincolo de tulburările osoase. Beneficiile de vitamina D pot include următoarele:
Sanatatea inimii
Potrivit Studiului de Urmărire a Profesionalismului în Sănătate, care a verificat concentrațiile sanguine de vitamina D la aproape 50.000 de bărbați care au fost sănătoși și le-au urmat timp de 10 ani, bărbații cu deficiență de vitamina D au fost de două ori mai susceptibili de a avea un atac de cord, nivelul vitaminei D.
Suplimentarea cu 1000 UI de vitamina D sau cu niveluri mai mari de vitamina D serică poate avea un risc ușor mai scăzut de boli cardiovasculare și complicații.
Cancer
Potrivit studiilor observaționale și studiilor preliminare de laborator, consumul ridicat de vitamine și calciu și statutul de calciu pot fi legate de un risc mai mic de cancer (în special cancerul colorectal), deși este dificil să se separe efectul celor două din cauza modului în care vitamina D afectează nivelurile de calciu . Potrivit unei meta-analize publicate în Jurnalul American de Medicină Preventivă, cei cu cel mai inalt nivel de vitamina D au fost mai putin la un risc de 50% mai mic de cancer colorectal.
Un studiu efectuat pe patru ani, publicat în 2007, a examinat utilizarea de calciu (1400-1,500 mg zilnic), vitamina D3 (1,100 IU zilnic) sau placebo la 1.179 de femei cu vârsta peste 55 de ani. Femeile care au luat calciu și vitamina D au avut un risc semnificativ mai scăzut toate tipurile de cancer combinate, precum și femeile cu niveluri mai mari de vitamina D la începutul studiului.
Nu toate studiile au fost pozitive, deoarece studiul privind inițiativa pentru sănătatea femeii publicat în 2006 nu a găsit un risc mai mic de cancer la cei care au luat vitamina D (consumul de vitamina D a fost mai mic, la 400 IU pe zi).
Rece și gripa
Virusul gripal provoacă cele mai multe boli în lunile de iarnă, determinând unii cercetători să presupună că gripa poate fi legată de nivelurile de vitamină D. Nivelurile de vitamina D sunt cele mai scăzute în timpul iernii. De asemenea, studiile observaționale au constatat că persoanele care au niveluri scăzute de vitamina D sunt mai susceptibile de a obține infecții respiratorii sau de a avea o infecție recentă la nivelul tractului respirator sau al căilor respiratorii superioare.
Un studiu publicat în American Journal of Clinical Nutrition a examinat utilizarea vitaminei D (1200 de zile pe zi) sau a unui placebo la aproape 340 de copii în timpul lunilor de iarnă. Dupa patru luni, cercetatorii au descoperit ca rata de gripa de tip A a fost cu aproximativ 40 la suta mai mic decat in grupul placebo, fara nici o diferenta semnificativa in rate de gripa tip B.
Pierdere în greutate
Dovezile privind vitamina D pentru adulții supraponderali sau obezi sunt amestecate. Potrivit unui studiu publicat în Nutrition Journal, 25 mcg zilnic de vitamina D timp de 12 săptămâni la femeile supraponderale și obezi au indus o reducere semnificativă statistic a masei de grăsime în comparație cu cele care au luat un placebo.
Un studiu din 2013 în Nutriție clinică a examinat 4000 IU de vitamina D zilnic plus antrenament de rezistență timp de 12 săptămâni și nu a reușit să găsească modificări semnificative în masa de grăsime la cei care iau vitamina D.
În plus față de beneficiile potențiale pentru sănătate enumerate mai sus, unii oameni iau vitamina D pentru a trata o gamă largă de condiții, inclusiv:
- Scleroză multiplă
- Cavitățile dentare și prevenirea bolilor gingivale
- Fibromialgia
- Afecțiuni cutanate, inclusiv psoriazis, acnee și eczemă
- Oboseala, energie scăzută
- Durere (cum ar fi dureri de spate, dureri la genunchi, neuropatie)
- Tulburări de dispoziție, inclusiv depresie, tulburare afectivă sezonieră
- Tulburări autoimune cum ar fi diabetul, artrita reumatoidă, boala Crohn, colita ulcerativă
- Boală tiroidiană și rinichi
Nu există dovezi suficiente pentru a ști sigur dacă vitamina D joacă un rol în tratamentul acestor afecțiuni.
Posibile efecte secundare
Vitamina D este o vitamina solubila in grasimi. Aceasta înseamnă că, dacă este consumat în exces, se poate acumula în organism și poate provoca simptome toxice, spre deosebire de vitamina C și alte vitamine solubile în apă. Deoarece acumularea este lentă, poate dura luni sau ani înainte ca nivelurile toxice să fie atinse.
Prea multă vitamină D poate determina un nivel ridicat de calciu în sânge (hipercalcemie), care poate duce la depunerea de calciu în țesuturile moi cum ar fi plămânii sau inima, confuzie, leziuni renale, pietre la rinichi, greață, vărsături, constipație, , și apetitul sărac.
Combinația dintre vitamina D și calciu nu trebuie luată cu diureticele tiazidice, deoarece ar putea duce la excesul de calciu în organism. Persoanele care iau blocante ale canalelor de calciu nu trebuie să ia vitamina D și calciu, cu excepția cazului în care se află sub supravegherea medicului, deoarece acestea pot interfera cu efectul medicamentelor.
Medicamentele anti-convulsii și rifampicina (pentru tuberculoză) pot reduce nivelul vitaminei D.
Persoanele cu funcții paratiroidice scăzute pot prezenta un risc mai ridicat de creștere a concentrațiilor de calciu din sânge în timp ce iau vitamina D.
Steroizi, laxative și medicamente care scad colesterolul pot reduce cantitatea de vitamină D pe care corpul o poate absorbi. În mod ideal, vitamina D ar trebui să fie luată cu câteva ore înainte sau după consumarea acestor medicamente.
Dozaj și pregătire
În Statele Unite, recomandările Institutului de Medicină pentru administrarea de vitamina D, care au fost publicate în 1997 și actualizate în 2010, sunt următoarele:
- Naștere la 1 an - 400 UI (10 mcg)
- Între 1 și 70 de ani - 600 UI (15 mcg)
- Peste 70 de ani - 800 UI (20 mcg)
- Femeile gravide și care alăptează - 600 UI (15 mcg)
Consumul optim de vitamina D este considerat a fi cu mult mai mare, dar cu cel puțin 1.000 până la 2.000 UI (25-50 mcg) recomandat pentru adulți. Există un consens în creștere că aporturile de referință trebuie reevaluate, pe baza dovezilor în creștere că deficitul de vitamina D este larg răspândit și datorită cercetării rolului complex al vitaminei D în prevenirea multor boli.
Deoarece există multe surse de vitamina D, cea mai bună modalitate de a măsura nivelul vitaminei D este de a obține un nivel verificat cu un test de sânge pentru o formă cunoscută sub numele de 25-hidroxivitamina D. În general, nivelurile de vitamina D sub 30nmol / L ng / ml) sunt prea mici pentru sănătatea osoasă și sănătatea generală. Un nivel al vitaminei D de 50 nmol / l sau mai mare este suficient pentru majoritatea, deși nivelurile de vitamină D de peste 125 nmol / l (50 ng / ml) sunt probabil prea mari.
Limita superioară sigură a vitaminei D este de 1.000-1.500 UI / zi pentru sugari, 2.500-3.000 UI pentru copiii cu vârsta de 1-8 ani și 4.000 UI / zi pentru copiii de 9 ani și mai în vârstă, adulți, femei însărcinate și care alăptează.
Ce anume sa cauti
Principala sursă de vitamina D provine de la expunerea la soare. Academia Americana de Dermatologie recomanda sa obtinem vitamina D din alimente si suplimente, mai degraba decat expunerea la UV, din cauza riscului de cancer de piele.
Vitamina D în alimente
Alimentele bogate în vitamina D includ anumite tipuri de pești grași, cum ar fi heringul, macrou, somonul, tonul și sardinele. Gălbenușurile de ou, brânza și ficatul de vită asigură cantități mai mici de vitamina D. Ciupercile oferă o anumită vitamină D, cu ciuperci care au fost expuse la lumina ultravioletă fiind mai ridicată în vitamina D.
Deși există puține alimente care conțin în mod natural vitamina D, multe alimente comune sunt adesea fortificate cu vitamina D, cum ar fi laptele, cerealele pentru micul dejun, laptele de soia, laptele de orez (și alte băuturi pe bază de plante), iaurtul, portocalele și margarina.
Vitamine D Suplimente
Suplimentele de vitamina D sunt de asemenea disponibile sub formă de capsule, gumme, tablete lichide sau masticabile. Uleiul de ficat de cod este, de asemenea, utilizat încă. Vitamina D în suplimente sau în alimente îmbogățite poate fi vitamina D2 și D3. Vitamina D3 (colecalciferol) este forma preferată datorită utilizării mai bune în organism. În plus față de suplimentele individuale, multivitaminele și suplimentele de calciu furnizează vitamina D, dar cantitatea variază foarte mult, deci este important să citiți etichetele.
Persoanele care urmează o dieta vegetariană sau vegană ar trebui să verifice sursa de vitamina D în alimente fortificate și suplimente; în timp ce vitamina D3 este considerată pe scară largă forma mai bine folosită, vitamina D3 este adesea provenită de la animale (în special lână de oaie), în timp ce vitamina D2 provine din surse de plante. Gumele de vitamina D pot conține, de asemenea, gelatină.
De asemenea, rețineți că nu sa stabilit siguranța suplimentelor la femeile gravide, la mamele care alăptează, la copii și la cei cu afecțiuni medicale sau care iau medicamente. Puteți obține sfaturi despre utilizarea suplimentelor, dar dacă aveți în vedere utilizarea suplimentelor de vitamina D, discutați mai întâi cu furnizorul dvs. principal de îngrijire. Auto-tratarea unei afecțiuni și evitarea sau întârzierea îngrijirii standard poate avea consecințe grave.
Alte intrebari
Există mai mult de un fel de vitamina D?
Există două tipuri majore de vitamină D la om. Vitamina D3 (colecalciferol) este tipul produs în organism ca răspuns la expunerea la radiațiile ultraviolete ale soarelui B. Vitamina D2 (ergocalciferol) este sintetizată în plante. Ambele tipuri trebuie transformate în ficat și rinichi în forma activă, 1,25 dihidroxivitamina D, pentru a fi utilizate în organism.
Care sunt factorii de risc pentru deficitul de vitamina D.?
Există anumite grupuri de persoane care prezintă un risc mai mare de deficit de vitamină D. Ei includ:
- Persoanele cu expunere limitată la soare. Cantitatea de vitamina D formată din expunerea la soare este afectată de sezon și latitudine. În general, în orașe nordice, cum ar fi Boston sau New York, nu există suficiente raze UVB pentru a forma vitamina D în timpul toamnei și lunilor de iarnă. Persoanele care sunt domiciliate, femeile care poartă haine și acoperitoare de cap din motive religioase, locurile de muncă sau orele de lucru limitează expunerea lor la lumina soarelui, probabil că nu obțin cantități semnificative de vitamina D din lumina soarelui.
- Persoanele care utilizează protecție solară. Utilizarea de protecție solară împiedică formarea de vitamina D, de asemenea. Chiar și protecția solară cu SPF de 8, o cantitate găsită în multe hidratante zilnice, poate reduce considerabil producția de vitamina D. Într-un studiu de cercetare, aproape jumătate din oameni din Springfield, Illinois, care purtau întotdeauna protecție solară în timp ce în aer liber aveau o deficiență de vitamina D.
- Persoanele cu pigment mai mare de piele. Persoanele cu piele întunecată au mai multă melanină, pigmentul care conferă culorii pielii. Melanina absoarbe razele ultraviolete, ceea ce reduce capacitatea pielii de a produce vitamina D. Cu cât este mai mult pigmentul în pielea persoanei, cu atât mai important este faptul că el consumă suficientă vitamină D.
- Persoanele în vârstă. Persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare de deficit de vitamină D, deoarece capacitatea de a produce vitamina D scade cu vârsta. De fapt, nivelurile de vitamina D la subiecții vârstnici au fost găsite a fi de aproximativ 30% din nivelurile găsite la tinerii adulți. Se estimează că peste 50% dintre adulții cu vârsta peste 50 de ani din Statele Unite și Europa sunt expuși riscului de deficit de vitamină D. Un studiu a constatat că în Boston, la sfârșitul verii, 30% dintre albii, 42% din hispanicii și 84% dintre afro-americani au avut deficit de vitamină D.
- Persoanele care nu pot absorbi în mod adecvat grăsimea (malabsorbția grasă). Vitamina D necesită o grăsime alimentară pentru a fi absorbită în intestinul subțire. Persoanele cu afecțiuni care cauzează malabsorbție grasă, cum ar fi fibroza chistică, boala celiacă, boala Crohn, boala Whipple și boala cronică a ficatului, sunt mai predispuse la deficitul de vitamină D. Persoanele cu afecțiuni renale ar putea să nu poată transforma vitamina D în forma sa activă.
- Persoanele care sunt obeze. Dacă sunteți supraponderală sau obezi, este posibil să aveți un risc mai mare de deficit de vitamină D. Verificați-vă IMC-ul cu un furnizor de asistență medicală pentru a vă determina riscul.
- Sugari care sunt exclusiv alăptați. Cerințele privind vitamina D pentru sugari nu pot fi satisfăcute numai de laptele matern uman. Consultați medicul pediatru înainte de a utiliza suplimente de vitamina D la sugari.