Cum se diagnostichează boala de inimă
- Mai întâi, faceți o istorie medicală atentă.
- În al doilea rând, efectuați un examen fizic focalizat.
- În cele din urmă, decideți ce teste medicale pot ajuta la completarea diagnosticului.
Istoricul medical
"Luarea unui istoric medical" înseamnă pur și simplu că medicul dumneavoastră vă va intervieva pentru a afla ce tipuri de simptome sau plângeri medicale pe care le aveți (dacă există) și puteți înlătura toate caracteristicile asociate acelor simptome care ar putea indica cauzele lor.În funcție de simptomele pe care le descrieți, medicul vă poate adresa o mulțime de întrebări care detaliază aceste simptome - ceea ce pare să le aducă, ceea ce le face să se oprească, cât durează ultima dată când au apărut și orice alte circumstanțe asociate.
Pentru anumite simptome cardiace potențial importante - durerea toracică și sincopa fiind două exemple bune - luarea unui istoric medical atent este adesea cel mai important pas în realizarea diagnosticului.
Examinare fizică
Examinarea cardiacă poate oferi, de asemenea, unele indicii importante cu privire la prezența, absența sau tipul de problemă cardiovasculară pe care o persoană o poate avea. Aritmii cardiace, afecțiuni cardiace, insuficiență cardiacă congestivă, anevrism aortic și sindrom de tahicardie ortostatică posturală (POTS), sunt doar câteva dintre tipurile de probleme cardiovasculare pentru care examinarea fizică dă adesea indicii foarte importante sau chiar confirmă diagnostic.Heart Disease Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Testare specializată
O mare varietate de teste sofisticate au fost dezvoltate pentru diagnosticarea problemelor cardiace. În timp ce testele cardiovasculare specializate sunt adesea "standardul de aur" pentru a face sau a confirma un diagnostic cardiac, în general ele sunt cele mai utile atunci când medicul dumneavoastră are deja o idee foarte bună - de a efectua o istorie și un examen fizic -.Testele cardiovasculare pot fi scumpe, dificil de realizat, consumatoare de timp și, în unele cazuri, invazive. Deci, testele de diagnosticare ar trebui folosite, ori de câte ori este posibil, într-un mod vizat pentru a confirma diagnosticul suspectat, mai degrabă decât să faci mai multe teste, în moduri de pușcă, pentru a vedea ce se întâmplă.
Cu alte cuvinte, medicii ar trebui să se bazeze pe informațiile pe care le obțin în timpul evaluării clinice inițiale pentru a decide ce ar trebui în special să caute, care dintre teste sau teste sunt cele mai potrivite pentru a le căuta și dacă sunt necesare mai multe teste, ar trebui să fie îndeplinită. În acest fel, dacă aveți o problemă cu inima, medicul dumneavoastră poate obține răspunsul corect cât mai rapid posibil, fără a vă expune la cheltuieli inutile sau risc.
Electrocardiograma (ECG)
ECG înregistrează activitatea electrică a inimii și poate dezvălui informații despre ritmul cardiac și indicii importante despre boala cardiacă structurală care poate fi prezentă (cum ar fi un atac de cord anterioară sau hipertrofia ventriculară.
ECG se efectuează atât de frecvent încât mulți medici consideră că aceasta este o parte obișnuită a unui examen de wellness anual.
Monitorizare ambulatorie
Există mai multe sisteme care permit înregistrarea unei electrocardiograme pentru zile sau săptămâni, pentru a înregistra ritmul cardiac pe o durată prelungită. Aceste sisteme permit medicilor să diagnosticheze aritmii cardiace care apar doar rar și sporadic.
Echocardiograma sau ultrasunetele cardiace
Studiul de ecocardiografie este un test neinvaziv care utilizează undele sonore pentru a construi o imagine a inimii bate. Studiul ecoului este foarte util pentru detectarea măririi camerelor cardiace, a bolilor cardiace și a problemelor cardiace, cum ar fi cardiomiopatia dilatativă sau cardiomiopatia restrictivă.
Este un studiu relativ rapid de efectuat, este neinvaziv și nu necesită radiații. Acest lucru face ca ecocardiograma să fie un instrument de screening aproape ideal dacă sunt suspectate anomalii structurale ale inimii sau dacă aveți un risc crescut de a suferi de boli de inimă, dar nu aveți simptome. Este, de asemenea, un test care poate fi efectuat în mod repetat, în timp, pentru a monitoriza starea unei probleme cardiace.
Scanarea CT CT
O scanare CT cardiacă, ca orice scanare CT, utilizează echipamente computerizate cu raze X pentru a face o imagine a inimii. Această tehnică poate fi, de asemenea, utilizată pentru a căuta depozitele de calciu în arterele coronare, ceea ce indică faptul că este prezentă ateroscleroza. Scanarea CT utilizează o cantitate substanțială de radiații, deci ar trebui să fie efectuată numai dacă informațiile pe care le oferă sunt foarte probabil să fie utile din punct de vedere clinic.
Studiu RMN cardiac
Studiul RMN cardiac utilizează câmpuri magnetice pentru a construi o imagine a inimii și a structurilor din jur. Acest test poate prezenta detalii anatomice impresionante și, în anumite circumstanțe, poate fi foarte util în diagnosticarea și caracterizarea bolilor cardiace structurale.
Testare stresanta
Testarea stresului cardiac are mai multe utilizări potențiale, dar este utilizată în principal pentru a evalua dacă boala coronariană produce ischemie cardiacă care poate fi responsabilă pentru angina pectorală și dacă este cazul, pentru a ajuta la evaluarea gravității problemei.
Un test de stres este adesea combinat cu scanarea de taliu, care utilizează o mică doză de material radioactiv pentru a produce o imagine a inimii care reflectă dacă mușchiul inimii primește fluxul de sânge de care are nevoie. Testul de stres poate fi, de asemenea, foarte util în monitorizarea eficacității terapiei antianginoase.
Cateterizarea cardiacă
Cu acest test invaziv, catetere mici se introduc în vasele de sânge și se introduc în inimă și / sau arterele coronare. Presiunile pot fi măsurate în interiorul inimii și vopseaua poate fi injectată în vasele sanguine și în camerele cardiace pentru a face o imagine radiografică a fluxului sanguin în mișcare.
Studiul de cateterizare are multe aplicații potențiale, dar este folosit cel mai frecvent pentru a vizualiza arterele coronare la persoanele cu boală arterială coronariană cunoscută sau suspectată. Cateterizarea cardiacă este, de asemenea, utilizată pentru a furniza terapie, cel mai frecvent, prin efectuarea de angioplastie și plasarea stenturilor la persoanele cu blocaje arteriale.
Studiu de electrofiziologie
Aceasta este o altă formă de cateterizare cardiacă, dar în acest caz, cateterul este un cablu izolat în locul tuburilor goale. Acest test este folosit pentru a studia sistemul electric cardiac pentru a determina prezența sau absența și mecanismul diferitelor tipuri de aritmii cardiace. Această tehnică este, de asemenea, utilizată pentru a furniza terapie de ablație pentru a trata mai multe tipuri de aritmii.
Studiul tabelului de înclinare
O masă de înclinare este realizată prin legarea unei persoane de o masă care are un picior pe ea, apoi ridicarea mesei într-o poziție verticală. Cu anumite condiții cardiovasculare, o înclinație verticală timp de 20 de minute sau mai mult poate reproduce anumite tipuri de instabilitate cardiovasculară, în special la persoanele suspectate de sincopă vasovagală. Studiul de înclinare poate ajuta la confirmarea diagnosticului.
Cum este tratată boala cardiacă
