Cauzele și tratamentul bolilor cardiace reumatice
Febră reumatică este o boală autoimună inflamatorie care se poate dezvolta ca urmare a unei tratări necorespunzătoare a gâtului sau a scarlatului. Atunci când se întâmplă acest lucru, sistemul imunitar răspunde anormal la inflamația cronică și la depozitarea treptată a cristalelor de calciu în și în jurul supapelor inimii.
Febra reumatică este cea mai frecventă la copii și adolescenți. Deși gâtul streptale este obișnuit în Statele Unite, febra reumatismală este considerată a fi rară țările cele mai dezvoltate.
cauze
Febră reumatică acută poate declanșa inflamația inimii, fie pe suprafața inimii (pericardită), în inimă (endocardită), fie prin implicarea mușchiului inimii (miocardita).La persoanele care suferă de endocardită, răspunsul inflamator poate provoca leziuni persistente la una sau mai multe dintre cele patru supape de inimă. Odată ce acest tip de daune are loc, acesta se înrăutățește de obicei în timp.
Boala reumatică a inimii afectează aproximativ jumătate din persoanele care au avut o febră reumatică acută. Majoritatea cazurilor sunt diagnosticate la 10 până la 20 de ani după evenimentul reumatic. Cei care au avut mai multe atacuri au cel mai mare risc.
Manifestări ale bolii reumatice a inimii
Boala reumatică a inimii se poate manifesta cu diferite complicații, în funcție de care valvă este afectată și în ce mod supapa a fost deteriorată.Printre cele mai comune forme de boală a inimii reumatice:
- Boala valvulară mitrală se referă la depunerea excesivă de calciu pe valva mitrală. Valva mitrală este supapa care permite fluxul sanguin de la atriul stâng la ventriculul stâng. Acumularea de calciu poate împiedica deschiderea completă a supapei (stenoza mitrală) sau deschiderea. Acest lucru duce în cele din urmă la o supapă cu scurgeri, denumită în mod obișnuit regurgitare mitrală.
- Aortic valve disease este una în care depozitele excesive de calciu afectează supapa aortică care separă ventriculul stâng de aorta. Aceste depozite pot duce la dezvoltarea stenozei aortice, a regurgitării aortice sau la ambele.
- Regurgitare tricuspidă implică supapa tricuspidă care separă atriul drept de ventriculul stâng. Condiția însoțește în mod obișnuit boala aortică și / sau valvulară mitrală.
- Fibrilatie atriala, ritmul cardiac neregulat și adesea rapid, cauzat de scăderea fluxului sanguin, este asociat cel mai adesea cu stenoza mitrală.
Tratament
În mod evident, cel mai bun mod de a face față unei afecțiuni cum ar fi boala reumatică a inimii este prevenirea acesteia. Aceasta necesită utilizarea agresivă a antibioticelor pentru a trata gura streptococică sau scarlatină, ambele cauzate de bacteriile streptococice din grupa A.Odată ce o persoană a suferit febră reumatismală, este important să prevenim episoadele viitoare. Pentru persoanele cu dovezi de boală cardiacă reumatoidă, tratamentul antibiotic continuu poate fi folosit ca formă de terapie profilactică (preventivă). Pentru a reduce inflamația, se pot prescrie aspirină, steroizi sau medicamente inflamatoare nesteroidiene (AINS).
Persoanele care au suferit febră reumatică acută trebuie să fie supuse unui examen fizic anual pentru a verifica dacă există un eventual murmur inimii sau orice altă anomalie a inimii.
Dacă este diagnosticat cu boală cardiacă reumatică, este important ca starea dvs. să fie monitorizată în mod regulat cu o ecocardiogramă și alte instrumente de diagnosticare. Deoarece problemele valvelor inimii tind să se înrăutățească de-a lungul timpului, aceste examene de rutină pot ajuta la determinarea dacă și când este necesară o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei.
Momentul unei intervenții chirurgicale de înlocuire este esențial în faptul că doriți să doriți să efectuați operația înainte ca calitatea vieții persoanei să fie diminuată în mod serios, dar nu atât de devreme pentru a risca persoana care trăiește mai mult durata de viață a supapei artificiale în sine.
