Complicațiile foliculitei la HIV

Pentru un adolescent, acneea și cosurile sunt pur și simplu parte din creșterea. Dar, ca adulți, condițiile de piele iritante pot uneori să-și pună capul urât, nu mai mult decât în cazul persoanelor care trăiesc cu HIV. Printre condițiile mai comune este foliculita, o tulburare a pielii care se poate manifesta, adesea profund, la persoanele infectate cu HIV cu sisteme imune severe compromise.

Cauzele foliculitei

Folliculita este definită ca o inflamație sau o infectare a foliculilor de păr. Folliculita poate apărea oriunde există părul, dar cel mai adesea apare în zone care sunt fie iritate de la bărbierit, înfundate de haine, fie blocate de uleiuri și murdăria din pori. Cele mai frecvente site-uri ale foliculitei sunt fața, scalpul, piciorul, sub brațe și pe piept și înapoi.
În mod obișnuit, foliculita apare atunci când foliculii parului se deteriorează sau se obstrucționează, oferind un teren de reproducere perfect pentru bacterii sau ciuperci. Câțiva dintre cei mai frecvenți agenți infecțioși sunt:

Staphylococcus aureus (cunoscută și sub numele de infecție cu stafilococ)
Sycosis barberis (cunoscută și sub numele de "chinul barbier")
Tinea rubrum (o infecție fungică)
Virusul herpes simplex (HSV)

La persoanele cu HIV, aceste infecții pot fi mai profunde și apar la rate mult mai mari decât populația generală. Acest tip de foliculită, numită foliculita eozinofilă, este frecvent observată la persoanele al căror număr de CD4 este mai mic de 200 celule / ml și poate prezenta profund - cel mai frecvent pe corpul superior (deși, în general, nu pe abdomen și brațe).

Semne si simptome

Simptomele variază de la o persoană la alta, dar de obicei prezintă:

Erupție înrădăcinată
Leziunile pline de puroi (pustule)
Leziuni inflamate care au deschis și scurs puroi
Mâncărime

În cazurile de foliculită eozinofilă, aceste manifestări sunt adesea profunde și extrem de mâncărime cu pustule pe față, gât, scalp și trunchi.

Diagnosticarea foliculitei

Diagnosticul foliculitei se face în general prin examinarea fizică a pielii și a leziunilor. În mod ocazional, va fi efectuată o biopsie a pielii, deși acest lucru se face de obicei pentru a exclude alte cauze posibile. O cultură a leziunii poate ajuta, de asemenea, să se dezvăluie dacă o anumită ciupercă sau bacterie a provocat infecția.

Opțiunile de tratament

Dacă sunteți afectată de foliculită, puteți contribui la reducerea simptomelor prin luarea unor măsuri de precauție simple:

Purtați haine libere care nu se freacă direct de piele. Acestea includ ciorapi sau șosete elastice dacă sunteți afectat în extremitățile inferioare.
Încercați să radeți cu o mașină de ras electrică, spre deosebire de o mașină de ras.
Păstrați pielea curată utilizând săpun, apă și produse de curățare ușoară a pielii. Evitați exfoliații și scrumbii, precum și măști de față și astringenți puternici. Ținându-vă bine hidratat, veți beneficia de asemenea de piele și puteți reduce simptomele.

Tratamentul depinde în mare măsură de ceea ce cauzează infecția și cât de gravă este și poate include

Unguente antibiotice pentru infecții bacteriene
Creme antifungice pentru infecții fungice
Antibiotice sau sampoane medicinale pentru foliculita scalpului

La persoanele cu HIV, implementarea terapiei antiretrovirale (ART) este considerată tratamentul de primă linie. Deoarece acest tip de foliculită se manifestă cel mai adesea în timpul bolii avansate, utilizarea ART pentru a restabili funcția imunității poate rezolva în general starea între trei și șase luni.
În unele cazuri, medicamentul itraconazol și / sau permethrin 5,0% cremă poate fi prescris în tandem cu ART pentru cei cu manifestări mai severe.