O privire de ansamblu asupra babeziozelor

Babesioza este o boală infecțioasă rară cauzată de microorganisme numite protozoare. Există peste 100 de specii de Babesia iar boala este destul de frecventă la animale, inclusiv cerbi, șoareci, cai, pisici și câini. Doar două specii de Babesia sunt cunoscute pentru a infecta oamenii. În timp ce boala a fost găsită la nivel mondial, cele mai multe cazuri documentate până în prezent au fost diagnosticate în Statele Unite ale Americii de Nord-Est, câteva state din nord-vestul Europei și în întreaga Europă.

Simptome

Babesioza poate să nu cauzeze simptome. Majoritatea persoanelor care sunt infectate Babesia fie nu vă simțiți rău (asimptomatici) sau aveți simptome ușoare.

Simptome comune

Dacă o persoană se simte rău, la început ei pot avea simptome nespecifice "asemănătoare gripei" cum ar fi:

• Un sentiment general bolnav (stare generală de rău)
• Senzație de oboseală sau epuizare (oboseală)
• Pierderea apetitului și greața
• Febră, frisoane și "transpirații reci" (diaforeză)
• Vopsea de rosturi

Dacă o persoană devine babesioză dintr-o căpușă, simptomele apar de obicei în câteva săptămâni de la mușcă. Uneori poate dura mai mult de nouă săptămâni.
Din moment ce căpușele care poartă boli cum ar fi babesioza sau boala Lyme infectează atunci când sunt încă foarte mici și greu de văzut, nu este neobișnuit pentru o persoană să afle că au o boală transmisă de căpușe și nu-și amintește vreodată că are o muscatura.
Unii oameni se vor îmbolnăvi foarte mult după ce au fost mușcați de o cătușă Babesia. Cazurile mai severe apar de obicei la persoanele care sunt în vârstă, nu au splină (fie pentru că au fost îndepărtate chirurgical, fie pentru că s-au născut fără unul) sau nu au un bun sistem imunitar (ca rezultat al unei boli cronice boala care afecteaza sistemul imunitar, cum ar fi HIV, sau pentru ca iau un medicament sau primesc o terapie medicamentoasa, cum ar fi chemo, care suprima sistemul lor imunitar).
Babesioza este, de asemenea, mai frecventă și poate fi mai gravă la persoanele care au deja o altă boală transmisă de căpușe, cum ar fi Lyme. Peste 20% dintre persoanele care au Lyme sunt de asemenea infectate Babesia.

Simptome severe

Cazurile mai severe de Babesioză pot include:

• Anemie hemolitică
• Splină mărită, dacă pacientul are încă unul
• Insuficiență renală
• Gingvară anormală a pielii și a ochilor (icter)
• Insuficiență hepatică
• Proteină în urină
• Insuficiență cardiacă congestivă
• Cheaguri de sânge cauzate de o afecțiune numită coagulare intravasculară diseminată (DIC)
• Rareori, infecția poate duce la sindromul de detresă respiratorie pentru adulți (ARDS)

În aceste cazuri severe, babesioza poate dura luni, dacă nu ani, și poate fi fatală dacă nu este tratată.
Cei mai mulți oameni sănătoși care devin infectați Babesia nici măcar nu știu, deoarece nu se simt rău. Dacă se îmbolnăvesc de babesioze, simptomele sunt, în general, ușoare.
Fie că nu au simptome, doar câteva simptome, sau simptome severe, boala provocată de Babesia este adesea comparată cu malaria. De fapt, babesioza este uneori descrisă ca fiind o boală asemănătoare malariei. Acest lucru se datorează faptului că agenții patogeni care provoacă malarie și babesioză fac atât o persoană să se îmbolnăvească prin a intra în interiorul celulelor roșii (eritrocite) și a le distruge (hemoliza).
Cum de a recunoaște simptomele bolii Lyme

cauze

Dintre cele 100 - unele specii de Babesia parazit, doar două par să infecteze oamenii: B. microti și B. divergens.Pentru persoanele care locuiesc în Statele Unite, babesioza este de obicei cauzată de B. microti. În Europa, babesioza este cauzată de B. divergens sau B. bovis, care provoacă o boală mult mai severă decât este tipică în SUA.
O persoană devine infectată Babesia după ce a fost mușcat de o bifă care transporta parazitul. Tipul de căpușe care cauzează cel mai frecvent babesioza, Lyme și alte boli cauzate de căpușe este caprioara de caprioara.
În S.U.A., aceste căpușe se găsesc în cea mai mare parte (endemică) în New England și în unele state de la mijloc la nord-vest, inclusiv Washington, Minnesota și California. Cazurile de Babesioză apar mai frecvent pe mai multe insule din Coasta de Est din S.U.A., inclusiv Vineyardul lui Martha, Long Island, Insula de Foc și insula Nantucket.
În ciuda numelui lor, caprioarele de cerb nu se găsesc doar pe căprioare. Ei se pot atașa la multe animale sălbatice și domestice, inclusiv la oameni. De exemplu, o persoană poate primi o bifă pentru ei, deoarece a loved o plimbare pe câinele lor sau de la participarea la activități în aer liber, cum ar fi drumeții sau grădinărit în iarba înaltă.
După ce o căpușă se atașează de piele și mușcături, începe să se hrănească cu sângele gazdei. Dacă bifa este infectată cu Babesia parazitul, microorganismul intră în fluxul sanguin al gazdei, pe măsură ce se alimentează bifazul. O căpușă infectată cu B. microti trebuie să rămână atașat timp de 36-48 de ore pentru a transmite Babesia la o gazdă.
În cazuri foarte rare, Babesia a fost transmisă om-la om prin transfuzie de sânge.

Diagnostic

Dacă o persoană nu are simptome și nu își amintește că a fost mușcată de o bifă, ei nu pot să-și dea seama că au fost infectați Babesia. Oamenii care se simt doar puțin bolnavi ar putea crede că au doar un caz de gripă.
Oricine trăiește sau vizitează o zonă în care se întâlnesc căpușe de cerb și în care cazurile de Babesia infecțiile au fost raportate, mai ales dacă lucrează sau se joacă în afara, sunt expuse riscului de boală provocată de căpușe. Babezioza apare atât la bărbați, cât și la femei, de toate vârstele și rasele. Deși este considerată a fi o infecție rară, cu doar 400 - unele cazuri raportate în literatura medicală, deoarece mulți oameni sunt asimptomatici, numărul real de cazuri ar putea fi mult mai mare.
Singura modalitate de a ști sigur dacă cineva a fost infectat Babesia este de a testa sângele lor pentru parazit. Dacă o persoană merge la spital sau la biroul medicului pentru că se simt rău sau pentru că au fost mușcați de o căpușă și sunt îngrijorați de infecțiile cu căpușe, există o serie de modalități de diagnosticare a babesiozei:

Teste de diagnosticare

• Teste de sânge pentru a verifica numărul scăzut de celule sanguine (anemie, trombocitopenie, leucopenie)
• Teste de anticorpi pentru a căuta Babesia anticorpi în sânge
• Analiza microscopică a celulelor roșii din sânge pentru a căuta Babesia paraziți
• Teste pentru a exclude alte infecții care cauzează simptome similare sau confirmă co-apariția infecției Lyme
• Alte teste de sânge pentru a verifica funcția organelor majore (ficat)
• Testarea urinei (analiza urinei) pentru evaluarea funcției renale

Alte teste pot fi necesare dacă pacientul este foarte bolnav sau are alte afecțiuni de sănătate.

Tratament

O persoană cu babesioză care nu are simptome sau se simte rău probabil că nu va merge la medic. De obicei, aceasta nu este o problemă: în cazuri ușoare, infecția se va rezolva singură (spontan) și nu va provoca complicații sau probleme de sănătate pe termen lung.
Pentru persoanele care se îmbolnăvesc, au condiții care le compromite sistemul imunitar (HIV) sau nu au splină (asplenică), tratamentul pentru babesioză începe de obicei imediat ce este diagnosticat. Tratamentul de primă importanță este terapia cu antibiotice. În funcție de pacient, pot fi utilizate mai multe antibiotice diferite, dar cel mai frecvent prescris pentru tratare Babesia infecție sunt clindamicina și chinina.
Antibioticele sunt date pentru fiecare caz diagnosticat de babesioză, chiar dacă persoana nu se simte rău. Schemele alternative de antibiotice, cum ar fi azitromicina, pot fi prescrise pentru pacienții care nu pot lua cele două medicamente prescrise cel mai frecvent.
Pentru a trata boala inițială și pentru a preveni complicațiile, este posibil ca tratamentul să fie mai agresiv sau să dureze mai mult la pacienții care nu au splină, sunt vârstnici și sunt imunocompromiși.
În cazuri rare, dacă o persoană are încă parazitul în sânge, chiar și după administrarea antibioticelor prescrise, pot avea nevoie de o transfuzie de sânge - dar acest lucru se întâmplă de obicei numai atunci când pacienții nu au splină.
Babesioza este tratabilă, chiar și curabilă, dar cea mai bună strategie este prevenirea. Persoanele care locuiesc în sau intenționează să viziteze zone în care sunt comune căpușe de cerb pot lua mai mulți pași pentru a evita mușcăturile de căpușe care ar putea transmite Babesia.

Prevenirea babeziozelor

• Rochie în îmbrăcăminte cu mâneci lungi, pantaloni și șosete (pantaloni în ciorapi sau cizme).
• Purtați haine de culoare deschisă, ceea ce face mai ușor să vedeți căpușe.
• Când faceți drumeții, păstrați-vă căile curățate și evitați zonele de iarbă înaltă.
• Verificați-vă animalele de companie pentru căpușe și asigurați-vă că acestea primesc purice și medicamente de prevenire a căpușelor în mod regulat.
• Verificați-vă și familia pentru căpușe după ce ați lucrat și ați jucat afară; eliminați imediat căpușe dacă găsiți vreunul.
• Utilizați diferite tipuri de insecticide, care pot fi aplicate pe haine și piele goală.

Dacă începeți să vă simțiți rău în câteva săptămâni sau luni după o mușcătură de căpușe, solicitați asistență medicală.

Un cuvânt de la Verywell

Babesioza este tratabilă, chiar și curabilă, odată diagnosticată. Cea mai bună strategie este prevenirea. Dacă locuiți în sau vizitați o zonă în care se întâlnesc căpușe de cerb sau când au fost raportate cazuri de Babesioză (în întreaga nord-est a Statelor Unite și unele state din mijloc și nord-vest), purtați haine deschise cu mâneci lungi atunci când lucrați sau jucând afară, folosiți substanțe care resping căpușele pe piele și haine și verificați-vă, familia și animalele de companie pentru căpușe.