O prezentare generală a vaginitei bacteriene

Vaginoza bacteriană (BV) este o situație obișnuită, dar frustrantă, în care se întrerupe echilibrul normal al florei vaginale, ceea ce duce la o creștere exagerată a bacteriilor anaerobe. Simptomele includ mâncărime, descărcări vaginale și miros neplăcut. În timp ce BV este ușor tratat cu antibiotice, reapariția infecției este frecventă, de obicei în decurs de 12 luni de tratament. BV tinde să afecteze femeile în timpul nașterii lor și este adesea asociată cu deraverare, sex neprotejat, parteneri sexuali multipli și alți factori de risc.

Simptome

Din cele 21 de milioane de femei americane considerate a fi afectate de vaginita bacteriana in fiecare an, doar aproximativ trei milioane simt simptome. Când apar, simptomele BV tind să fie ușoare, dar persistente și pot include:

O descărcare vaginală albă sau galbenă gri
Un miros "pește" care se poate agrava după actul sexual
O senzație de arsură la urinare
Vărsături vaginale, roșeață și umflături
Sângerarea vaginală după actul sexual

Mai puțin frecvent, o infecție cu BV poate duce la probleme de urinare, durere în timpul sexului și la dezvoltarea bolii pelvine inflamatorii (PID).
În timp ce simptomele BV sunt rareori grave, ele pot submina integritatea țesuturilor vaginale și vă pot crește vulnerabilitatea la bolile cu transmitere sexuală (STD), cum ar fi gonoreea, chlamydia, trichomoniasis și HIV.
În plus, dacă survine o infecție în timpul sarcinii, este posibil să aveți un risc crescut de naștere prematură, greutate mică la naștere și, în cazuri rare, un avort spontan în al doilea trimestru.
Semne și simptome de vaginită bacteriană

cauze

Vaginoza bacteriană nu este considerată STD deoarece infecția nu este cauzată de un agent patogen străin precum HIV sau sifilisul. În schimb, BV apare atunci când bacteriile sănătoase din vagin sunt epuizate, permițând celor nesănătoase să predomine și să provoace infecții. Gardnerella vaginalis este una dintre cele mai comune dintre aceste bacterii "rele", dar și altele pot provoca infecții.
Acest dezechilibru poate fi cauzat de modificări ale acidității vaginale sau de probleme cu răspunsul imun, ambele reducând capacitatea organismului de a controla supraaglomerarea bacteriană. Sexul poate instiga adesea o infecție prin introducerea de microbi noi sau excesivi în vagin.
Riscul de BV este cel mai mare în rândul femeilor cu vârste între 15 și 44 de ani. În general, femeile afro-americane sunt de două ori mai susceptibile de a obține BV decât femeile albe în Statele Unite ale Americii.
Unele dintre cele mai frecvente cauze ale BV includ:

Sex neprotejat oral, vaginal sau anal
Parteneri sexuali multipli
Noi parteneri de sex
Jucării sexuale comune
douching
Fumat
Dispozitivele intrauterine (DIU)

De asemenea, se crede că genetica joacă un rol, fie prin promovarea inflamației, fie prin provocarea unor niveluri mai scăzute de protecție lactobacili în vagin.
Cauzele bacteriene de vaginoză și factorii de risc

Diagnostic

Deoarece vaginoza bacteriană nu este cauzată de un singur agent, se va face un diagnostic pe baza unei evaluări a simptomelor și a diferitelor rezultate ale testelor de laborator. Aceasta ar implica în general:

O revizuire a istoricului medical
Un examen pelvian
Un test de pH pentru a verifica aciditatea vaginală
O evaluare microscopică a secrețiilor vaginale

Examenul microscopic va căuta "celule indiciene" (celule vaginale împrăștiate cu bacterii) sau va folosi o pată de gram pentru a ajuta la diferențierea tipurilor de bacterii și a măsura proporția de bacterii "bune" la cele "rele". Pe baza unei revizuiri a criteriilor, medicul poate fie să confirme diagnosticul, fie să efectueze alte teste pentru a se asigura că nu este vorba de o altă boală (cum ar fi infecția cu drojdie sau herpesul genital).
Rezistențele la domiciliu sunt, de asemenea, disponibile, dar tind să fie mult mai puțin exacte.
Cum este diagnosticată vaginita bacteriană

Tratament

Tratamentul standard pentru vaginoza bacteriană este un curs scurt de medicamente antibiotice. Tipurile utilizate în terapia de primă linie, numite metronidazol și clindamicină, sunt foarte eficiente în tratarea BV și au efecte secundare relativ ușoare.
Schemele preferate de primă linie includ:

Metronidazol 500 miligrame administrate pe cale orală de două ori pe zi timp de șapte zile
Metronidazol 0,75% gel vaginal aplicat o dată pe zi timp de cinci zile
Clindamycin 2,0% cremă vaginală aplicată la culcare timp de șapte zile

Bacterial Vaginosis Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF Opțiunile alternative includ o suplimente de clindamicină supozitoare sau tablete de tinidazol. În ciuda eficacității tratamentului, recurența este frecventă și poate necesita tratamente suplimentare sau chiar multiple pentru a obține un control.
Reacțiile adverse frecvente includ greață, dureri de stomac, tuse, durere în gât, nas curbat și un gust metalic în gură.
În plus față de antibioticele cu prescripție medicală, există un număr de remedii la domiciliu și de susținere care ar putea ajuta. Acestea includ probiotice (găsite în suplimente nutritive și alimente cum ar fi iaurtul) care pot ajuta la prevenirea recidivei, și acidul boric, un remediu vechi care se confruntă cu o renaștere în interes medical.
Opțiunile de tratament pentru vaginita bacteriană

profilaxie

La fel de frecvente ca si vaginita bacteriana, exista lucruri pe care le puteti face pentru a va reduce riscul. Acestea includ practici sexuale mai sigure pentru a evita expunerea la bacterii dăunătoare și practicarea unei bune igiene vaginale pentru a reduce șansele de infecție.
Pentru a preveni vaginoza bacteriană:

Limitați numărul partenerilor de sex.
Utilizați protecție pentru sex oral, vaginal sau anal, inclusiv prezervative și baraje dentare.
Nu du-te.
Ștergeți din față în spate după urinare.
Evitați DIU dacă aveți BV recurent sau o infecție severă anterioară.

Cum sa preveniti vaginita bacteriana

Un cuvânt de la Verywell

Chiar și cu cele mai bune eforturi de prevenție, vaginoza bacteriană poate apărea uneori. Încearcă să nu scoți în evidență. În schimb, căutați tratament și depuneți toate eforturile pentru a evita exacerbarea afecțiunii.
Dacă simptomele vă duc la distragere, faceți viața mai ușoară prin dresarea pantalonilor strânși și purtând haine mai libere sau o fustă. Pentru a trata o mancarime, aplicati o cârpă rece direct în vagin sau stropiți cu apă rece în duș. Zgârierea va face ca lucrurile să se înrăutățească.
În cele din urmă, dacă sunteți tratat cu antibiotice, nu opriți până la jumătate, chiar dacă simptomele dispar. Acest lucru poate crește riscul de rezistență la antibiotice și poate face tratamentul cu atât mai dificil dacă infecția face, de fapt, revenirea.
Când să vedeți un doctor dacă aveți vaginită bacteriană