Pagina principala » Boli infecțioase » Cum este diagnosticată oreionul

    Cum este diagnosticată oreionul

    Oreionul este diagnosticat pe baza simptomelor clinice, în special a umflarea gâtului și a regiunii inferioare a feței, care este o marcă comercială a infecției cu oreion.
    În plus, există câteva teste diagnostice care pot ajuta la confirmarea diagnosticului. Testele de sânge și probele de saliva obținute din interiorul gurii sunt cele mai utile. Testele imagistice pot fi utile în evaluarea unor complicații ale oreionului.
    © Verywell, 2018

    Verificări de sine / testare la domiciliu

    Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră nu ați primit imunizarea pentru oreion, există un risc puternic de a se îmbolnăvi de infecție.
    Dacă vreunul dintre voi sau copilul dvs. prezintă riscul apariției de oreion, trebuie să vă familiarizați cu semnele timpurii ale afecțiunii, astfel încât să o puteți recunoaște și să nu o răspândiți altora.
    Acestea pot include febră, dureri de cap, umflarea gâtului, dureri musculare, dureri la mâncare sau înghițire sau simțire generală.

    Laboratoare și teste

    Există mai multe teste care pot identifica virusul în corpul vostru. Testele de sânge pot, de asemenea, să identifice anticorpii pe care corpul tău se formează pentru a lupta împotriva virusului.
    Reacția de lanț al polimerazei tampon bucal (PCR)
    Zona bucală este zona adâncă în gură, în spatele dinților din spate. Un tampon bucal este o colecție de salivă și, eventual, o răzuire a țesuturilor din zona respectivă.
    Saliva care este colectată poate fi testată pentru prezența ARN viral, care este materialul genetic al virusului oreionului. Un test genetic numit un test PCR indică exact ce tip de virus este colectat în saliva. 
    Teste de anticorpi
    Corpul formează anticorpi ca răspuns la infecție. Deoarece imunizarea împotriva oreionului declanșează formarea de anticorpi, este posibil să aveți anticorpi împotriva virusului oreion dacă ați fost imunizat sau dacă ați avut infecția și ați reușit cu succes.
    Un simplu test de sânge poate detecta anticorpii din sângele dumneavoastră și poate, de asemenea, să diferențieze dacă sunteți imun la virus sau dacă aveți o infecție activă. Dacă prezentați anticorpi IgG serici în sângele dumneavoastră, acest lucru indică faptul că sunteți imun la urlii. Dacă aveți o infecție activă, testele dvs. ar prezenta anticorpi IgM.
    Cultura salivară
    O cultură salivară este un test în care lichidul colectat din saliva este dus la un laborator pentru a evalua creșterea virusului în sine. Este ușor pentru medicul dumneavoastră să obțineți saliva din gură prin tamponarea zonei bucale, ca și în cazul testului PCR.
    O cultură necesită timp pentru a demonstra creșterea virusului și poate dura două până la trei săptămâni pentru ca testul să devină pozitiv.
    Eșantion de lichid spinal și cultură
    Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o posibilă meningită sau encefalită datorată oreionului, echipa medicală poate necesita o puncție lombară pentru a colecta o mostră de lichid cefalorahidian (CSF), lichidul care înconjoară creierul.
    O puncție lombară, numită și robinet vertebral, este un test în care medicul dumneavoastră introduce un ac într-o zonă a spatelui dvs., între corpurile vertebrale, pentru a colecta un eșantion de fluid care înconjoară creierul și măduva spinării. Acest lichid poate arăta creșterea numărului de celule albe din sânge și a proteinelor și, uneori, o scădere a glucozei, ceea ce indică o infecție, dar nu înseamnă în mod specific că aveți oreion.
    Cu toate acestea, în cazul în care virusul oreion crește într-o cultură de CSF, atunci este foarte sugestiv faptul că aveți meningită sau encefalită datorată oreionului.
    Testul enzimei pancreatice
    Dacă aveți pancreatită ca o complicație a oreionului, testele de sânge pot prezenta unele anomalii specifice care indică implicarea pancreasului. Enzimele pancreatice - amilază, lipază și elastază-1 - pot fi crescute dacă aveți pancreatită din cauza infecției cu oreion.

    Oreionul Doctor Ghid de discuții

    Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
    Descărcați PDF

    imagistica

    În general, studiile de imagistică nu fac parte din diagnosticul de rutină al oreionului. Cu toate acestea, pentru unele dintre complicațiile de oreion, studiile imagistice pot fi de ajutor.
    Gât CT
    În cazul în care cauza inflamației gâtului este neclară, este posibil să aveți nevoie de o scanare CT a gâtului pentru a identifica alte posibile cauze de umflare a gâtului, cum ar fi traumatism, abcese sau, în cazuri rare, cancer.
    Brain CT sau RMN
    Dacă aveți encefalită datorată oreionului, ați putea avea simptome grave, cum ar fi convulsiile, care necesită o evaluare suplimentară cu imagistica creierului. Dacă aveți simptome neurologice, medicul dumneavoastră poate necesita o scanare CT a creierului dumneavoastră înainte de a efectua o puncție lombară. 
    CT CT sau ultrasunete
    Dacă aveți semne sau simptome de pancreatită, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să comande CT sau ultrasunete abdominale pentru a evalua mai bine situația dumneavoastră și pentru a vedea dacă aveți dovezi ale altor inflamații sau boli ale abdominale. 
    Testicul cu ultrasunete
    Dacă aveți umflarea testiculară, una dintre complicațiile infecției cu oreion, medicul dumneavoastră vă poate ordona un test de imagistică pentru a determina dacă există o altă problemă care determină umflarea și dacă aveți nevoie de intervenție medicală sau chirurgicală.

    Diagnostic diferentiat

    Oreionul provoacă o serie de simptome similare celor din alte condiții. Deoarece oreionul este relativ neobișnuit, este posibil ca medicul dumneavoastră să ia în considerare și alte cauze ale simptomelor.
    Infectie virala
    Multe infecții virale provoacă dureri de cap, febră, oboseală și dureri musculare. Umflarea glandelor parotide este o caracteristică a oreionului, dar multe infecții pot determina umflarea ganglionilor limfatici în gât și în subsuori.
    În general, umflarea cauzată de majoritatea infecțiilor virale nu este la fel de proeminentă ca cea a oreionului. Testele de anticorpi, testul PCR și culturile pot diferenția un virus de altul.
    Infectie cu bacterii
    Cele mai multe infecții bacteriene care afectează tractul respirator pot provoca aceleași simptome ca și oreionul și, de obicei, cauzează și extinderi ale ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, infecțiile bacteriene pot fi tratate, de obicei, cu antibiotice, astfel încât este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze teste pentru identificarea bacteriilor dacă infecția dumneavoastră este considerată foarte susceptibilă de a fi o infecție bacteriană.
    Abces
    Un abces este o infecție închisă care se poate dezvolta din cauza traumei, a unei infecții bacteriene sau, rareori, a unei infecții virale. Umflarea și durerea de oreion, împreună cu febra, pot imita un abces. Un examen fizic sau un test de imagistică poate ajuta la clarificarea diferenței.
    Traumatism gât
    Umflarea gâtului care apare cu oreion poate arăta ca umflarea după o leziune traumatică. Dacă nu puteți spune dacă copilul dvs. a fost rănit sau are o infecție, există câteva modalități prin care medicii copilului dvs. vor cunoaște diferența.
    Istoria medicală poate fi utilă, dar uneori copiii foarte activi nu-și pot aminti că se prăbușesc sau se rănesc singuri. Prezența febrei, dureri de cap, oboseală și dureri musculare generalizate sugerează că copilul dumneavoastră are o oreion. Dacă există o durere excesivă în zona umflată, vânătăi sau semne de leziuni în altă parte a corpului, acest lucru sugerează că trauma poate fi cauza edemului, mai degrabă decât oreionul.
    Cancer
    Umflarea oreionului poate fi asimetrică, iar umflarea poate fi primul semn al cancerului. Medicul dumneavoastră poate să comande teste de imagistică și, eventual, o biopsie pentru a clarifica cauza edemului dumneavoastră. Nu fi alarmat dacă aceste teste sunt ordonate, deși - dacă nu, vă vor ajuta să eliminați diagnosticul de cancer.
    Torsiune testiculară
    Tumorile și inflamațiile testiculare pot necesita tratament medical de urgență. Torsiunea testiculară, care este răsucirea anatomică sau obstrucția cordului spermatic, se numără printre cauzele cele mai frecvente și tratabile ale tumefatului testicular.
    Semnele și simptomele torsiunii testiculare pot părea similare cu cele ale tumefiantei testiculare cauzate de oreion. Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de faptul că cauza edemului testicular este ceva în afară de oreion, este posibil să aveți nevoie de un test de imagistică pentru a diferenția cauza și pentru a stabili dacă aveți nevoie de tratament urgent.
    Cum este tratată oreionul