Cum sunt flash-uri rapide legate de simptome depresive?

De-a lungul vârstelor, experții au observat că bufeurile și simptomele depresive pot coexista în timpul menopauzei. Cu toate acestea, au existat cercetări limitate legate de simptome depresive, bufeuri și menopauză împreună. În plus, aspectele acestui domeniu de studiu rămân controversate.
Mai multă lumină a fost afectată de legătura dintre simptomele depresive și menopauza, precum și relația dintre simptomele depresive și bufeurile.

Menopauza explicată

Pe baza rezultatelor recensământului din 2010, 41 de milioane din 151 de milioane de femei americane au avut vârsta de 55 de ani sau mai mult. Majoritatea acestor femei au avut sau au fost pe punctul de a experimenta menopauza. În plus, pentru că speranțele de viață au crescut în ultimii ani - cu excepția anului 2015 - femeile se pot aștepta să trăiască puțin timid de o treime din viața lor după menopauza.
Interesant, deși speranța de viață a crescut, timpul în care începe menopauza sa schimbat puțin în timp. Vârsta medie a menopauzei în Statele Unite este de 51 de ani.
Considerații privind modificările metabolice și hormonale care însoțesc menopauza au devenit mai relevante cu fiecare an care trece. Femeile născute în timpul boom-ului după cel de-al doilea război mondial doresc tratament pentru menopauză și alte condiții de viață mijlocie. Mai mult, majoritatea acestor femei se află în forța de muncă, ceea ce face ca un set unic de condiții sociale să fie unic.
climacteriu este faza procesului de îmbătrânire în timpul căruia o femeie trece din starea reproductivă în starea non-reproductivă. Iată traiectoria climactericii:

perimenopauza este trecerea de menopauză a climactericii în timpul căreia o femeie poate să se aștepte ca perioadele ei să devină mai neregulate. În timpul perimenopauzei, plângerile sau simptomele menopauzei pot începe să se manifeste, cum ar fi bufeurile.
menopauza se referă la perioada menstruală finală.
După menopauză se referă la viața după menopauză.

Iată câteva situații clinice asociate cu climactericul:

Transpirații nocturne și bufeuri

Între 60 și 80% dintre femeile care trec prin menopauză suferă transpirații nocturne și bufeuri (numite și bufeuri sau simptome vasomotorii). Transpirații nocturne provoacă episoade de transpirație și de spălare bruscă. La femeile care se confruntă cu bufeuri, 82% au bufeuri care durează mai mult de un an, iar între 25 și 50% le experimentează mai mult de 5 ani.
Deși hormonii sunt ipotezați pentru a juca un rol, mecanismul care leagă menopauza și bufeurile trebuie încă elucidat. Mai exact, femeile care au niveluri mai mari de FSH și niveluri mai scăzute de estradiol au o probabilitate mai mare de a se confrunta cu bufeuri. În plus, cei care fumează sau au BMI mai mari sunt, de asemenea, la un risc mai mare de a se confrunta cu bufeuri. Interesant, cercetarile sugereaza ca femeile negre experimenteaza mai multe bufeuri decat femeile albe; în timp ce femeile japoneze și chineze raportează mai puține bufeuri decât femeile albe.

Osteoporoza

Osteoporoza este o afecțiune scheletică în care masa osoasă scade, iar oasele devin mai fragile și predispuse la fracturi. În ceea ce privește menopauza, această pierdere a masei osoase este secundară modificărilor nivelurilor hormonale. Anumite medicamente pot fi utilizate pentru a preveni și trata osteoporoza, inclusiv bifosfonații, calcitonina și raloxifenul. În plus față de medicamente, suplimentele de calciu, suplimentele de vitamina D, renunțarea la fumat și exercițiile care poartă greutatea pot ajuta cu toții.

Vaginala Atrofia

Atrofia vaginală se referă la subțierea, inflamația și uscarea pereților vaginali. Infecțiile vaginale, arsurile, secrețiile, tulburările urinare și durerea în timpul sexului pot să apară. Inițial, pereții vaginali apar roșii datorită ruperii vaselor de sânge numite capilare. Cu pierderea capilară crescută, pereții vaginali devin în cele din urmă neted, strălucitori și palizi. Vaginalitatea atrofie apare secundară unei scăderi a nivelurilor de estrogen. Vaginalitatea atrofie poate fi tratată cu lubrifianți sau estrogeni topici, care sunt aplicați pe piele sub formă de creme, inele sau tablete.

Funcționarea sexuală

Funcționarea sexuală poate deveni suboptimală din cauza scăderii libidoului, a modificărilor hormonale și a convingerilor socio-culturale. Vaginalitatea atrofie contribuie la scăderea funcționării sexuale. Terapia hormonală este explorată ca un posibil tratament pentru diminuarea funcționării sexuale.

Dormi dificile

Între 30 și 60% dintre femeile de la mijlocul vieții prezintă tulburări de somn. În mod specific, aceste femei au probleme cu căderea și starea de adormire. Deși vârsta joacă un rol în aceste tulburări de somn, modificările hormonale, bufeurile, stresul și simptomele depresive sunt, de asemenea, legate de dificultatea somnului.

Pierderea memoriei

Cercetarile sugereaza ca 62 la suta din femeile de la mijlocul vietii experienta dificultati de memorie in timpul tranzitiei menopauzei. Aceste dificultăți de memorie includ probleme legate de numere, cuvinte și uitare. Scăderea estrogenului este presupusă a juca un rol în aceste dificultăți de memorie.

Simptome depresive și menopauză naturală

Indiferent dacă menopauza servește drept factor de risc pentru depresie, este controversată. Cele mai multe femei de la mijlocul vieții nu suferă de simptome severe de depresie. În timpul procesului de menopauză, între 20 și 30 la sută din femeile de la mijlocul vieții experimentează depresia clinică pentru prima dată sau episoadele recurente de depresie. Riscul de depresie este mai mare în timpul perimenopauzei și postmenopauzei decât este înaintea menopauzei.
Simptomele depresive includ următoarele:

oboseală
tristeţe
vinovăţie
pierderea poftei de mâncare
pierderea somnului
probleme cu concentrare
agitaţie
pierderea dobânzii
gânduri de sinucidere

Într - un studiu publicat în 2014 JAMA Psihiatrie, Freeman si colegii ei au examinat 203 de femei la mijlocul vietii pentru simptome depresive in timpul unei perioade de 14 ani in jurul menopauzei (adica, perioada menstruala finala). Aceste femei au fost premenopauzale și au ajuns la menopauză. Ei, de asemenea, sa uitat la modificările în nivelurile de hormoni ca predictori pentru depresie în timpul postmenopauzei, precum și istoria anterioară de depresie.
Iată câteva dintre concluziile cercetătorilor:

La femeile cu antecedente de depresie, riscul de a suferi simptome depresive a fost de 8 ori mai mare după menopauză și de 13 ori mai mare decât cel al femeilor fără antecedente de depresie.
În ceea ce privește menopauza însăși, riscul simptomelor depresive a fost mai mare în anii anteriori menopauzei și mai mic în anii de după menopauză. În mod specific, riscul de simptome depresive cu 10 ani înainte până la 8 ani după menopauză a scăzut cu 15% pe an.
La femeile care au prezentat simptome depresive în primul rând în timpul menopauzei, simptomele depresive au scăzut în timpul postmenopauzei și au scăzut cel mai semnificativ în timpul celui de-al doilea an postmenopauză.
La femeile care nu au avut antecedente de depresie, riscul simptomelor depresive a fost scăzut la 2 sau mai mulți ani după menopauză.
Scăderea simptomelor depresive a reflectat modificările hormonale.

Potrivit cercetătorilor, sunt prezentate câteva implicații sugerate ale acestui studiu:
Revizuirea clinică a simptomelor depresive este necesară pentru a asigura tratamentul atunci când simptomele sunt debilitante și pentru a evalua efectul depresiei asupra altor tulburări majore, cum ar fi bolile cardiovasculare, sindromul metabolic și osteoporoza. Femeile cu antecedente de depresie pot beneficia de un antidepresiv sau psihoterapie adecvată pentru o tulburare cronică Cu toate acestea, femeile fără antecedente de depresie pot avea un risc scăzut de simptome depresive după cel de-al doilea postmenopauză și pot beneficia de terapie hormonală pe termen scurt sau de tratamente pe termen scurt cu antidepresive care au demonstrat eficacitatea simptomelor menopauzei .“

Blitz-uri și simptome depresive

Majoritatea studiilor care au evaluat legătura dintre bufeurile și simptomele depresive au fost eronate în câteva moduri.
În primul rând, validitatea testului a fost suspectă, cercetătorii nu folosesc măsurile adecvate pentru a examina bufeurile. În al doilea rând, examinatorii s-au uitat la orice mișcare de bufeuri în loc de bufete cu adevărat deranjante. În mod similar, cercetătorii au avut probleme să examineze relevante din punct de vedere clinic simptome depresive. În al treilea rând, numărul de participanți la studii care examinează legătura dintre bufeurile și menopauza a fost scăzut și aveți nevoie de o mulțime de oameni pentru a reprezenta cu adevărat populația pe care o testați.
Într - un studiu din martie 2017 publicat în Jurnalul de sănătate a femeilor, Worsley și colegii au depășit aceste neajunsuri analizând la întâmplare 2020 de femei australiene între 40 și 65 de ani. Cercetătorii au folosit chestionare valide și reprezentative pentru a evalua participanții la apariția bufeurilor, depresie moderată până la severă, consum de țigări, consumul de alcool și medicamente psihiatrice.
După ajustarea pentru mai multe variabile, incluzând vârsta, ocuparea forței de muncă și IMC, cercetătorii au descoperit că, în comparație cu femeile care nu au aprins bufeuri sau bufeuri ușoare, femeile cu bufeuri moderate până la severe au fost mai predispuse la simptome depresive moderate până la severe.
În plus, femeile care au simptome depresive moderate până la severe au fost mai predispuse să ia medicamente psihiatrice, fum și băutură binge.
Punctul forte al acestui studiu a fost acela că a evaluat participanții care au reprezentat comunitatea australiană în ansamblu. Mai exact, participanții la acest studiu au fost similari cu cei evaluați în recensământul australian din 2011 cu privire la etnie, educație, statutul partenerului și ocuparea forței de muncă. O limitare potențială a acestui studiu constă în faptul că a utilizat metode auto-raportate (chestionare).
Potrivit cercetătorilor, aici sunt câteva implicații ale acestui studiu:
Prin demonstrarea unei asocieri intre VMS moderate si severa si simptome depresive moderate severe, acest studiu adauga o greutate suplimentara notiunii de etiologie partajata intre VMS si depresie. In plus fata de imbunatatirea VMS, terapia cu estrogeni poate imbunatati starea de spirit in menopauza precoce. "
Cu alte cuvinte, pe baza rezultatelor studiului lor, cercetatorii estimeaza ca cauzele atat de bufeuri si depresie pot fi similare, si ca terapia hormonala poate ridica simptome depresive la cei care se confrunta cu menopauza timpurie.