Pagina principala » Ortopedie » Lungimea picioarelor este nesoluționată după înlocuirea șoldului

    Lungimea picioarelor este nesoluționată după înlocuirea șoldului

    Chirurgia de înlocuire a șoldului este efectuată ca tratament pentru artrita severă a articulației șoldului. În timpul intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului, bilele și soclul articulației sunt înlocuite cu un implant artificial, de obicei din metal și plastic. După intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului, unii pacienți observă că un picior poate fi mai lung decât celălalt, cel mai frecvent piciorul care a avut operație. De ce lungimea picioarelor este uneori diferită după operație?

    Efectuarea Chirurgie de înlocuire a șoldului

    Când se efectuează o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului, articulația șoldului este deschisă chirurgical. Partea superioară a osului coapsei (femur) este îndepărtată, iar soclul bazinului este în formă. O pahar de metal este plasat în soclul deschis și o minge este așezată pe partea superioară a osului coapsei. Este important ca noua minge și soclu să fie stabile, ceea ce înseamnă că acestea nu vor disloca sau nu vor ieși din poziție. Pentru a preveni dislocarea, chirurgul dvs. poate ajusta tensiunea dintre minge și priză prin plasarea implanturilor mai mari sau mai lungi în os.
    Există câteva tehnici chirurgicale care pot reduce șansa de a dezvolta o discrepanță semnificativă a lungimii piciorului. Cu unele abordări chirurgicale, cum ar fi înlocuirea anterioară a șoldului, chirurgii se pot simți mai confortabil în restabilirea lungimii piciorului, fără a fi nevoiți să vă faceți griji cu privire la riscul de dislocare. În plus, navigația chirurgicală și înlocuirea robotică asistată a articulațiilor sunt tehnici pe care unii chirurgi le folosesc pentru a restabili lungimile simetrice ale picioarelor.

    Lungimea picioarelor este discrepanta

    Exact modul în care sunt plasate implanturile de înlocuire a șoldului și mărimea implanturilor va determina lungimea piciorului după intervenția chirurgicală. Dacă șoldul este considerat a fi prea slab, sau instabil și predispus la dislocarea șoldului, chirurgul dvs. poate alege să plaseze implanturi mai mari sau mai lungi în articulație. Dezavantajul plasării acestor implanturi mai mari este prelungirea membrelor. În mod ideal, chirurgul dvs. dorește ca lungimile piciorului să ajungă să fie simetrice, dar acest lucru nu este întotdeauna rezultatul final.
    Pentru a preveni o discrepanță a lungimii piciorului postoperator, chirurgul vă va șterge raze X ale șoldului cu schemele suprapuse ale protezei de înlocuire a șoldului. Procedând astfel, chirurgul dvs. poate determina dimensiunea așteptată a implantului necesar în momentul intervenției chirurgicale și cantitatea de os care trebuie îndepărtată în timpul procedurii. În plus, unii medici folosesc acum sisteme informatizate pentru a confirma poziția și dimensiunea implanturilor de înlocuire a șoldului. Computer-guided chirurgie este camera de operatie echivalenta cu un sistem GPS, arătând anatomia pe un ecran pentru a ajuta la ghidarea de poziționare a implanturilor.
    Atunci când lungimile piciorului sunt inegale, pacienții pot prezenta dureri și oboseală musculară. Atunci când lungimea piciorului este mărită cu mai mult de câțiva centimetri, nervii piciorului pot deveni întinși până la punctul în care pacienții suferă de amorțeală sau durere mai departe în josul membrelor.
    Interesant, mulți oameni cu artrită degenerativă severă a articulației șoldului dezvoltă o discrepanță de lungime a piciorului în timp. Înainte de a fi supus înlocuirii șoldului, nu este neobișnuit ca oamenii să aibă o discrepanță a lungimii piciorului ca urmare a cartilajului și a osului care se îndepărtează de articulația șoldului. Când se efectuează o înlocuire completă a șoldului, chirurgul dvs. poate corecta această deformare, ducând la senzația că lungimile piciorului sunt acum asimetrice, când, de fapt, acestea au fost corectate. Atunci când acest tip de discrepanță este cazul, majoritatea oamenilor se adaptează gradual la lungimea noului picior.

    Ce trebuie să faceți când lungimile picioarelor sunt diferite

    Chirurgul dvs. vă poate ajuta să înțelegeți de ce lungimea picioarelor este diferită. În unele cazuri, o diferență de lungime a picioarelor poate fi anticipată, iar în altele, neașteptată. Tratamentul obișnuit al unei discrepanțe de lungime mică a piciorului este cu un lift în pantoful piciorului mai scurt. Dacă discrepanța este mai mare de aproximativ 2 centimetri, atunci poate fi necesară acumularea talpa pantofului.
    În cazul discrepanțelor mai mari ale lungimii piciorului, poate fi considerată o intervenție chirurgicală pentru a re-dimensiona implanturile sau pentru a elimina oasele suplimentare, dar acest lucru este efectuat, de obicei, numai la persoanele grav afectate. Este important să rețineți că diferențele de lungime a picioarelor nu au arătat că afectează cât durează înlocuirea șoldului.

    Un cuvânt de la Verywell

    Decalajul lungimii picioarelor după intervenția chirurgicală de substituție a șoldului este o posibilă complicație a procedurii chirurgicale. Cel mai adesea, discrepanțele subtile ale lungimii piciorului sunt bine tolerate și oamenii se pot adapta la aceste diferențe. În unele situații, o discrepanță mai mare a lungimii piciorului nu va fi bine tolerată. În aceste situații, există modalități de adaptare a încălțămintei pentru a ajuta la adaptarea la diferența. Dacă acest lucru nu este bine tolerat, pot exista opțiuni chirurgicale pentru a corecta o discrepanță mai mare a lungimii piciorului. Unele tehnici chirurgicale noi vizează prevenirea acestei posibile complicații.