Nonunionul este atunci când osul tău nu se vindecă
Prezentare generală
Orice os rupt se poate dezvolta într-o neuniune, dar mai multe oase sunt notorii pentru dezvoltarea nonunionului. Motivul este că fluxul de sânge către aceste oase este sărac, chiar și în viața de zi cu zi normală, și, prin urmare, acestea sunt un "set-up" pentru un nonunion. Aceste oase rupte problema includ:- Fracturi scapoide
- Talus Fractures
- Fracturi femuralale
- Al cincilea fractură Metatarsal ("Jones")
cauze
Determinarea cauzei unei neuniuni este esențială pentru determinarea tratamentului adecvat. Cele mai frecvente cauze ale neuniunii sunt:- Infecţie: Dacă bacteriile intră pe locul pauzei, pot preveni vindecarea corespunzătoare.
- Flux de sânge inadecvat la nivelul osului: Oasele de vindecare primesc mulți factori care sunt livrați prin aprovizionarea cu sânge, inclusiv celulele care repară zona ruptă, factorii de creștere și oxigenul vechi bun. Unele oase au o cantitate limitată de sânge și, în alte cazuri, alimentarea este întreruptă de rănire.
- Separarea capetelor fracturate ale osului: Este posibil ca oasele să nu fi fost suficient de apropiate pentru o unire sau să se fi separat după stabilizare.
- Stabilizarea necorespunzătoare a fracturii: Stabilizarea este una din părțile cheie ale tratării oaselor rupte. Dacă fractura nu a putut fi stabilită corespunzător, s-ar putea să rezulte o neunitate. Uneori, o turnare nu este suficientă, iar fractura trebuie stabilizată cu șuruburi, tije, plăci etc..
Simptomele și diagnosticul
Dacă continuați să simțiți durere la locul pauzei mult timp după ce a fost stabilită, puteți suspecta că ceva nu este în regulă și consultați-vă medicul. Medicul dumneavoastră va face studii de imagistică și va căuta un decalaj la locul de fractură. Ar putea urma la intervale pentru a vedea dacă vindecarea progresează de mai multe luni. Va căuta cauza cu teste pentru anemie, infecție și diabet.Tratament
Tratamentul unei nelegiuiri depinde de cauza problemei. Numai odată ce se înțelege cauza neunității, poate fi inițiat un tratament adecvat.Tratamentul poate implica intervenții chirurgicale pentru eliminarea infecției, stabilizarea mai bună a fracturii sau stimularea creșterii osoase cu grefă osoasă. Dacă cauza este o lipsă de stabilizare bună, este posibil să aveți nevoie de fixare internă cu plăci, tije și șuruburi metalice. Fixarea exterioară cu un cadru rigid este utilizată pentru unele nonunione. Grupele osoase pot utiliza propriul țesut osos, adesea de la creasta iliacă a pelvisului sau de la un donator.
Tratamentul non-chirurgical ar putea utiliza un dispozitiv stimulator osos care este folosit zilnic cu unde ultrasonice sau electromagnetice.
Stimulare electrică pentru vindecarea fracturilor
