Terapia fizică pentru durerile genunchiului
Anatomia genunchiului
Genunchiul uman este o articulație articulată formată din tibie (tibie) și femur (coapsă). Patella, sau genunchi, se află în partea din față a genunchiului. Genunchiul este susținut de patru ligamente. Două amortizoare, numite fiecare menisc, se găsesc în genunchi.Durerea din genunchi poate fi cauzată de traume și tulpini repetate sau de răniri. Ocazional apare fără un motiv aparent. Când apar dureri de genunchi, este posibil să aveți limitări funcționale care includ dificultăți de mers pe jos, înălțime de ședere sau scări ascendente și descendente.
Ce tip de durere de genunchi aveți?
Dacă aveți dureri de genunchi, este important să determinați dacă durerea este acută, subacută sau cronică în natură. Acest lucru vă poate ajuta să îndrumați diagnosticul și tratamentul corect.- Durere acută este de obicei cea mai severă și se produce la 1-7 zile după accidentare. În acest timp, trebuie să vă odihniți genunchiul și să lăsați structurile rănite să se vindece înainte de a iniția orice mișcare.
- Sub-durere acută apare de la 2-6 săptămâni după accidentare. Acesta este momentul potrivit pentru a iniția o mișcare blândă în jurul genunchiului pentru a vă recâștiga mobilitatea.
- Durerea genunchiului cronic durerea durează mai mult de 8-12 săptămâni. Durerea de genunchi care este cronică trebuie evaluată de către furnizorul dvs. de asistență medicală.
Localizarea simptomelor durerilor genunchiului
Localizarea durerii genunchiului vă poate ajuta să determinați care sunt defectele și vă poate ajuta să vă asigurați un tratament adecvat. Nu uitați să consultați medicul, terapeutul fizic sau furnizorul de asistență medicală dacă simptomele sunt severe sau durează mai mult de câteva săptămâni.- Durerea din față a genunchiului. Dacă simțiți durere în partea din față a genunchiului, este posibil să existe o problemă cu urmărirea și poziționarea genunchiului, numit adesea sindrom de stres patelofemoral (PFSS). Chingul și tendonul dintre genunchi și tibie pot deveni inflamate și dureroase. Durerea de aici limitează, de obicei, capacitatea de a îngenunchea, de a urca sau de a coborî în scări sau de a alerga și de a sări.
- Durerea din interiorul genunchiului. Dacă aveți durere pe porțiunea interioară a genunchiului, este posibil ca o vătămare a meniscului medial sau ligamentului collateral medial. Aceste structuri sunt de obicei rănite în timpul activității sportive atunci când piciorul este plantat pe pământ, iar corpul se răsucește peste genunchi. Meniscul medial este un amortizor de șoc situat în interiorul genunchiului. Ocazional, acesta suferă de uzură sau artrită și poate fi deteriorat fără răniri specifice.
- Durerea din afara genunchiului. Durerea pe partea exterioară a genunchiului poate fi rezultatul rănirii multor structuri. Există un ligament care poate fi rănit în timpul activității atletice. Durerea de aici poate fi, de asemenea, cauzată de stresul de bandă iliotibilă (ITB). ITB este o bandă groasă de țesut ce curge de la exteriorul șoldului până la partea din față a genunchiului. Pe măsură ce traversează genunchiul, ITB se poate freca anormal pe genunchi și poate apărea o durere arzătoare. De asemenea, pe partea exterioară a genunchiului se află unul dintre cei trei tendoane de hamstring. Tulpina la acest tendon poate fi o sursă de durere la genunchi.
- Durerea din spatele genunchiului. Durerea din spatele genunchiului este rară, dar poate apărea. Unul dintre tendoanele de hamstring se ataseaza aici, iar durerea este probabil datorata unei tulpini de hamstring. O altă posibilă cauză a durerii este chistul brutarului. Aceasta este o umflare anormală a articulației genunchiului care ocupă spațiu în partea din spate a genunchiului și provoacă durere cu îndoirea excesivă a genunchiului.
Dacă durerea genunchiului persistă mai mult de 2-3 săptămâni, ar trebui să vizitați un medic, terapeut fizic sau alt furnizor de asistență medicală pentru a exclude orice problemă majoră și pentru a asigura diagnosticarea și gestionarea corectă.
Ce să așteptați de la terapia fizică pentru durerile de genunchi
Dacă vi se face referire la terapia fizică pentru durerile de genunchi, vizita inițială este importantă pentru a asigura diagnosticarea corectă și o gestionare adecvată. În timpul acestei vizite, terapeutul dvs. fizic vă va intervieva pentru a obține informații despre istoricul problemei dvs., despre factorii agravanți și de ușurare și despre orice istoric medical trecut care ar putea contribui la problema generală. Din informațiile colectate în timpul istoriei, se va efectua un examen concentrat. Examinarea poate consta din mai multe secțiuni care includ, dar nu se limitează la:- Evaluarea evaluării. Evaluarea mersului este o evaluare a modului în care mergeți. Fizioterapeuții sunt instruiți să observe mici modificări ale mișcării în jurul genunchiului în timpul diferitelor etape de mers pe jos.
- Palpare. Aceasta implică folosirea mâinilor pentru a atinge diferite structuri din jurul genunchiului pentru a se simți pentru anomalii sau pentru a evalua dacă o structură este dureroasă la atingere.
- Domeniu de măsurători de mișcare. Domeniul de mișcare se referă la cât de departe genunchiul se îndoaie sau se îndreaptă. Terapistul fizic poate folosi instrumente speciale pentru a măsura modul în care genunchiul se mișcă pentru a ajuta la tratamentul direct.
- Măsurători de rezistență. Există multe atașamente musculare în jurul genunchiului și o măsurare a puterii poate ajuta la determinarea faptului că slăbiciunea sau dezechilibrul muscular cauzează durerea de genunchi.
- Evaluarea echilibrului dvs.. Dacă echilibrul dvs. este afectat, stresul și tulpina excesivă pot fi îndreptate spre genunchi și pot provoca dureri.
- Mărirea circumferinței sau umflăturii. Ocazional, după accidentare, în articulația genunchiului poate apărea umflături. Un terapeut fizic poate măsura cantitatea de umflături pentru a ajuta tratamentul direct.
- Teste speciale. Testele speciale sunt manevre specifice efectuate în jurul genunchiului pentru a vă ajuta să determinați care structură ar putea fi la vină și poate provoca problema.
Tratamentul PT pentru dureri de genunchi
După ce a fost finalizată o examinare concentrată, terapeutul fizic poate lucra împreună cu dvs. pentru a iniția tratamentul corect. Este foarte important pentru tine să fii activ și implicat în program. Adesea, vor fi prescrise exerciții care să contribuie la întărirea și îmbunătățirea mobilității genunchiului. Este posibil să vi se solicite efectuarea de exerciții la domiciliu, precum și o parte a unui program de exerciții fizice.Exercitarea trebuie să fie instrumentul principal pentru tratarea durerii genunchiului. Exercițiile pentru a vă ajuta la durerile de genunchi pot include:
- Seturi quad și piciorul drept ridică
- Short quad arc
- Exerciții pentru a vă întări șoldurile (muschii de șold vă ajută să vă controlați poziția genunchilor. Slăbiciunea poate provoca dureri de genunchi.)
- Extensiile de extremitate inferioară
- Exerciții de echilibrare
- Ecografie
- Stimulare electrică
- Kinesiology tapping
- Aplicarea căldurii sau a gheții
- Masele de țesut moale sau mobilizarea articulațiilor genunchiului
Dacă durerea genunchiului persistă mai mult de două până la trei săptămâni sau apare ca urmare a unei traume majore, este recomandată o vizită la un medic sau la un furnizor de servicii medicale.
