Cum să vă revizuiți înregistrările medicale pentru erori

Știți cum să vă revizuiți înregistrările medicale pentru erori? Folosirea înregistrării electronice a evidenței medicale permite transferul instantaneu al informațiilor medicale între medici, spitale, centre de testare și alte facilități. Acest flux ușor de informații poate perpetua orice eroare introdusă de un furnizor. Este imperativ ca pacienții să țină evidența acestor înregistrări și să corecteze eventualele erori care apar

Ce înregistrări medicale au nevoie de revizuire?

• Doctorul și alte informații ale furnizorului despre vizitele dvs.
• Rezultatele testelor medicale
• Înregistrările ținute de orice centre de testare, spitale sau alte facilități pe care le vizitați
• Informații din partea Biroului de Informații Medicale (dacă există astfel de înregistrări)
• Calcule și coduri de asigurare

Ar putea fi dificil să obțineți toate aceste înregistrări, dar merită cu siguranță problema, astfel încât să puteți corecta informațiile.

Descoperirea erorilor în înregistrările dvs. medicale

Un exemplu este o femeie care a vizitat medicul ei de îngrijire primară din cauza unei bucăți de minge de golf pe torsul ei. Ea a fost întrebată când a apărut și dacă a fost dureros. Deși a spus că nu era dureroasă, a fost înregistrată ca fiind dureroasă. Acest lucru ar fi putut influența determinarea dacă bobina a fost canceroasă sau nu. Prin revizuirea înregistrărilor și corectarea greșelii înainte de a fi utilizată în diagnosticul de către patolog și oncolog, s-ar putea reduce șansa unei misdiagnostice.

Tipuri de informații care ar trebui corectate în înregistrarea medicală

Veți dori să corectați orice eroare care poate avea un impact asupra relațiilor viitoare cu furnizorul sau asigurătorul. Poate avea un impact asupra tratamentului actual, asigurării sau asistenței medicale viitoare. Erori pot duce chiar la furtul de identitate medicală.
Verifică-ți informații de identificare pentru a vă asigura că numele, adresa, numărul de telefon și alte date sunt corecte. Raportați orice neconcordanță cu persoana care a făcut eroarea. Solicitați-i să corecteze notațiile în timp ce așteptați.
Revedeți orice note despre întâlnirile dvs. pentru a vă asigura că simptomele și rezultatele testelor au fost înregistrate corect. Din nou, raportați erorile persoanei care le-a făcut și cereți-i să facă corecția imediat. Dacă nu o vedeți să facă corecția, atunci urmați-vă mai târziu pentru a vă asigura că a fost tratată sau urmați procedura mai formală descrisă de legile HIPAA.
Asigurarea facturilor de asigurări de sănătate trebuie să se alinieze la serviciile pe care le-ați primit. Veți face acest lucru după ce veți primi notificarea de facturare din partea companiei de asigurări. Aliniați serviciile pe care le raportează cu serviciile la chitanța oferită de biroul medicului sau al instituției. Dacă acestea sunt incorecte, raportați eroarea la asigurător.

Ce ar trebui să faceți în cazul în care sunt descoperite erori de înregistrare medicală?

Există pași specifici pentru a face aceste corecții. Contactați biroul furnizorului sau plătitorului pentru a întreba dacă acesta are un formular pe care îl solicită pentru a efectua modificări în evidențele medicale. Dacă da, cereți-i să trimită prin e-mail, prin fax sau prin poștă o copie. Informațiile de la Biroul de Informații Medicale sunt corectate prin procedura proprie.