Experiența de evitare și PTSD

Experiența de evitare este o încercare sau dorință de a suprima experiențele interne nedorite, cum ar fi emoțiile, gândurile, amintirile și senzațiile corporale. Această lipsă de dorință de a rămâne în contact cu experiențele interne se crede că stă la baza multor comportamente "evadare" nesănătoase, cum ar fi consumul de substanțe, comportamentul sexual riscant și auto-vătămarea deliberată și pot crește riscul de tulburare de stres posttraumatic (PTSD) persoanele care au suferit o traumă severă.

Înțelegerea evitării experimentale

Evitarea experiențelor interne negative este un instinct natural care servește pentru a ne proteja de rău. Cu toate acestea, psihologii care datează de la Sigmund Freud au susținut că o astfel de evitare poate, de asemenea, să aibă un impact negativ asupra sănătății noastre mintale și a comportamentelor.

În anii 1990, psihologii au început să se refere la aceste comportamente de evitare și evadare ca "evitarea experienței". Experiența de evitare este văzută ca un stil de coping care poate perpetua problemele sau produce altele noi. De exemplu, încercarea de a nu se simți anxios poate perpetua anxietatea în loc să-i permită să disipeze.

În 1996, psihologii de la Universitatea din Nevada au scris într-o lucrare importantă că "multe forme de psihopatologie nu sunt numai probleme proaste, ci și soluții proaste, bazate pe o utilizare periculoasă și ineficientă a strategiilor de evitare experiențială".

De atunci, evitarea experienței a fost asociată cu:

• Anxietate și tulburare de anxietate generalizată
• Tulburare bipolara
• Deliberat auto-rău
• Comportament sexual de mare risc
• Tulburare obsesiv-compulsive
• Tulburare de panica
• Abuz de substante
• Sinucidere
• Tulburare de stres traumatic și post-traumatic 
• tricotillomania

Modul în care evitarea experienței îi face pe oameni cu PTSD

Experiența de evitare se crede că crește riscul unei persoane traumatizate de a dezvolta și menține PTSD.

De exemplu, un studiu publicat în 2014 a constatat că copiii abuzați aveau mult mai multe șanse de a dezvolta PTSD dacă au încercat să evite gândurile și emoțiile dureroase după abuz, mai degrabă decât să vorbească despre sentimentele lor negative. Strategiile de evitare a experienței pot explica în parte de ce 40% dintre copiii care sunt abuzați dezvoltă PTSD pe parcursul vieții, în timp ce ceilalți 60% nu.

Experiența de evitare este una din cele trei strategii de reglementare a emoțiilor, considerată a crește riscul de PTSD. Celelalte două strategii de reglementare a emoțiilor implicate în PTSD sunt rumânarea și suprimarea gândurilor.

Experiența de Evitare, Acceptare și Angajament Terapie pentru PTSD

Opusul evitării este acceptarea. Terapia de Acceptare și Angajare (ACT) este o psihoterapie comportamentală care a fost dezvoltată pentru a reduce evaziunea experiențială.

ACT se bazează pe ideea că suferința nu vine din experiența durerii emoționale, ci din încercarea noastră de a evita această durere. Scopul său principal este de a ajuta oamenii să fie deschisi și dispuși să aibă experiențele lor interioare, concentrându-și atenția nu pe încercarea de a scăpa sau de a evita durerea (pentru că acest lucru este imposibil de făcut), ci, în schimb, de a trăi o viață semnificativă.

Există cinci obiective ale ACT:

1. Recunoscând că încercarea de a scăpa de durerea emoțională nu va funcționa niciodată
2. Realizând că încercarea de a controla durerea este problema
3. Privind ca fiind separat de gândurile tale
4. Renunțând la încercările de a evita sau de a controla gândurile și sentimentele 
5. A trăi o viață semnificativă și plină de satisfacții

ACT este o formă de tratament recomandată pentru PTSD și alte probleme psihologice legate de evitarea experienței.

De asemenea cunoscut ca si: evaziune emoțională, respingere emoțională, suprimare a gândirii, respingere