O prezentare generală a osteomielitei

Osteomielita este un tip rar de infecție osoasă. Majoritatea cazurilor sunt cauzate de bacterii numite Staphylococcus aureus. Anumite boli, cum ar fi diabetul, ar putea crește riscul unei persoane pentru osteomielită. Care afectează 2 din fiecare 10.000 de persoane, atât copii cât și adulți, osteomielita poate provoca dureri și umflături în zonele afectate, febră și drenaj, pe lângă alte simptome.
Dacă este lăsată netratată, această afecțiune poate deveni cronică și poate duce la pierderea aportului de sânge - aceasta poate duce în cele din urmă la moartea țesuturilor osoase.

Simptome

Deoarece osteomielita este o infecție, simptomele sunt similare cu cele pe care le-ați vedea cu alte tipuri de infecții, inclusiv:

• durere.
• febră și frisoane.
• înroșirea și umflarea în zona afectată.
• un sentiment general de boală.
• lipsa de energie sau oboseala.
• iritabilitate.
• drenaj sau puroi.
• rigiditatea și incapacitatea de a muta membrul afectat.

cauze

Osteomielita este fie acută, fie cronică. Atunci când este acută, este rezultatul unei noi infecții care se dezvoltă într-o perioadă mai scurtă de timp. Osteomielita acută este mai frecventă la copii și apare, de obicei, atunci când o infecție bacteriană intră în sânge și apoi devine stabilă în țesutul osos.
Osteomielita cronică tinde să fie legată de o leziune deschisă în apropierea unui os, cum ar fi o fractură osoasă, care permite răspândirea bacteriilor. Acest tip de osteomielită este mai frecventă la adulți și durează mai multe luni pentru a se dezvolta. Osteomielita cronică poate determina moartea celulelor osoase.
Persoanele cu risc de osteomielită sunt cele care au:

• infecții cutanate.
• deschideți răni în apropierea unui os rupt care se sparge în piele.
• puncturează rănile prin piele.
• recent a avut o intervenție chirurgicală.
• Diabet.
• circulația sanguină slabă.

Unele boli care vă cresc riscul pot include și cele care diminuează capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor, inclusiv a bolilor autoimune. De asemenea, fumatul poate crește riscul unei persoane de osteomielită.
Adulții mai în vârstă și copiii foarte mici au cel mai mare risc de osteomielită, deoarece imunitățile lor sunt ușor compromise.

Diagnostic

Testele pentru diagnosticarea osteomielitelor includ teste de sânge, culturi de plagă, scanări osoase și raze X. Sângele va prezenta semne de infecție. Probele de drenaj de la nivelul plăgii sau osului afectat pot ajuta la determinarea tipului de bacterii care cauzează infecția. 
Radiografiile simple și scanările osoase pot prezenta, de asemenea, semne de infecție și pot dezvălui orice deteriorare a oaselor. Odată diagnosticată, tratamentul poate începe.

Tratament

Infecția este de obicei tratată cu antibiotice pe o perioadă de patru până la șase săptămâni. De cele mai multe ori, antibioticele sunt administrate prin IV (intravenos, adică printr-o venă). După un timp, tratamentul cu antibiotice este înlocuit cu pilule sau cu lichid. Osteomielita cronică poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a elimina orice țesut mort sau piese moarte din zona infectată. În unele cazuri, oasele pot fi reparate chirurgical. 
Atunci când osteomielita cronică nu răspunde la tratamente sau afectează coloana vertebrală, craniu sau piept, se ia în considerare tratamentul hiperbiliar cu oxigen (HBOT). Tratamentul cu HBOT implică punerea pacientului într-o cameră care crește presiunea în organism și permite plămânilor să absoarbă oxigen pur. Mai mult oxigen din sânge și țesuturile va ajuta organismul să lupte împotriva infecției și să se vindece mai repede. 
Cercetările arată că HBOT este sigur și eficient pentru gestionarea osteomielitei cronice.

complicaţiile

Dacă este lăsată netratată sau în cazuri foarte grave, osteomielita poate duce la osteonecroză (moartea osoasă). Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când infecția împiedică fluxul sanguin la nivelul osului. Artrita septică este o altă consecință a osteomielitei care determină răspândirea infecției în articulațiile din apropiere. 
Reducerea creșterii la copii poate să apară dacă osteomielita afectează plăcile de creștere, în special la capătul picioarelor și al brațelor.  
Afecțiunile deschise de la osteomielită care trebuie eliminate trebuie să crească riscul unui tip de cancer de piele numit cancer de celule scuamoase. Acest tip de cancer de piele afectează mai mult de un milion de oameni în Statele Unite anual și se formează în straturile medii și exterioare ale pielii.

profilaxie

Prevenirea osteomielitei este posibilă și începe prin evitarea infectării plăgilor și a pielii. Rănile de piele trebuie curățate bine și acoperite cu un bandaj curat și steril. Dacă există semne de infecție, consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Asistența medicală imediată pentru răni adânci și leziuni osoase este vitală.
Persoanele care suferă de boli care le fac mai greu să lupte împotriva infecțiilor ar trebui să discute cu medicii lor despre cele mai bune modalități de a reduce riscul de infecție.

Sfaturi pentru prevenirea osteomielitei

• Spalati mainile frecvent
• Asigurați-vă că imunizările și vaccinările sunt actualizate (inclusiv fotografii tetanice)
• Nu fumați
• Alegeți stilul de viață sănătos (dieta și exercițiul fizic)

Un cuvânt de la Verywell 

Rezultatul pentru persoanele cu osteomielită acută care primesc tratament prompt este unul pozitiv. Persoanele cu osteomielită cronică pot avea rezultate mai grave dacă starea este lăsată netratată sau se agravează fără tratament adecvat. Este o idee bună să vă adresați medicului dumneavoastră dacă credeți că aveți simptome de osteomielită sau dacă ați fost diagnosticat și simptomele dumneavoastră continuă în ciuda tratamentului. Persoanele cu sisteme imunitare slăbite ar trebui să colaboreze cu medicii lor pentru a găsi cele mai bune modalități de prevenire a riscului de infecție.
Spălarea mâinilor și prevenirea infecției