Cum este tratată endometrioza
Cu toate acestea, nu există nicăieri ca țesutul spart să iasă din corp, astfel încât acesta să rămână în loc și să determine iritarea a organelor și țesuturilor din jur. De asemenea, provoacă leziuni și eventuală formare de țesut cicatricial.
Unele dintre simptomele endometriozei includ perioadele dureroase (dismenoree), perioadele grele, durerea pelvină, durerea în timpul sexului (dispareunia), durerea în timpul urinării sau mișcării intestinului, infertilitatea, oboseala, diareea și greața.
Endometrioza este o afecțiune cronică și dureroasă, iar tratamentele pentru aceasta sunt orientate spre ameliorarea durerii care o însoțește. Deoarece endometrioza afectează uneori negativ fertilitatea, unele dintre tratamente sunt, de asemenea, vizate la îmbunătățirea fertilității.
Prescriptiile
Dacă ați fost diagnosticat cu endometrioză, medicul dumneavoastră vă poate prescrie una sau o combinație de următoarele medicamente.Medicamente pentru durere
În cazurile în care durerea din endometrioză este moderată până la severă, medicul poate prescrie medicamente dureroase puternice, cum sunt opioidele, pentru a ajuta la rezolvarea acesteia. Disponibile numai prin prescripție medicală, opioidele pot fi dependente și, prin urmare, nu ar trebui să fie utilizate în mod abuziv.Primul (și în prezent singurul medicament) care urmează să fie aprobat de FDA, în mod special pentru tratarea durerii endometriozei, este Orlissa. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie pentru a trata durerea trăită în timpul perioadelor, între perioade și în timpul sexului, așa cum este caracteristică endometriozei. Acest medicament este disponibil numai prin prescripție medicală.
Tratamentul cu hormoni
Hormonii organismului afectează în mod direct endometrioza. Estrogenul, în special, agravează simptomele endometriozelor, astfel încât terapiile hormonale sunt adaptate pentru controlul producției de estrogen și, în consecință, pentru reducerea durerii. Tratamentele hormonale pot, de asemenea, ajuta la încetinirea creșterii patch-urilor / implanturilor de endometrioză (țesutul care crește în afara uterului).Contraceptive
Acestea ajută la menținerea sub control a hormonilor responsabili pentru creșterea și acumularea de plasturi de endometrioză. Acest lucru are ca rezultat perioade menstruale mai ușoare, mai scurte și mai regulate, cu mai puține crampe și durere. De asemenea, în funcție de modul în care sunt prescrise de medicul dumneavoastră, pastilele vă pot face să vă opriți experiența perioadelor cu totul.
Aceste pastile conțin estrogen sintetic și progesteron, iar efectele lor durează doar în timp ce sunt utilizate. Odată ce pilulele sunt întrerupte, perioadele dureroase și grele se pot întoarce.
Anticoncepționalele pot fi administrate pe termen lung în condiții de siguranță, dar pot avea unele efecte secundare nedorite, cum ar fi balonare, creștere în greutate, sângerări neregulate între perioade și dureri de cap.
Progestin / Progesteron
Progesteronul (natural) și progesteronul (o versiune sintetică) reduce sau în majoritatea cazurilor oprește apariția perioadelor, ajută la reducerea simptomelor endometriozei și încetinește creșterea implanturilor endometriale. Progestin poate fi luat sub formă de pilule, injecție sau prin intermediul unui dispozitiv intrauterin (DIU). Dacă se administrează sub formă de pilule, efectele întreruperii progestinei după întreruperea pilulei. Dacă se administrează printr-un DIU sau prin injecții, poate dura luni sau mai mult înainte de efectele "uzură", iar perioada și simptomele se întorc.
Există diferite tipuri de progestine, iar cele care pot funcționa pentru o persoană pot să nu funcționeze pentru altul. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate sugera un fel de abordare a tratamentului și a erorilor la tratamentul dumneavoastră. Tratamentul cu progesteron are numeroase efecte secundare asociate cu acesta, dintre care unele includ balonare, dureri de cap depresive, sângerări neregulate, stare de spirit, letargie, amețeli greață, acnee și creștere în greutate.
Agoniști ai hormonului gonadotropin-eliberator (GnRH)
Aceste medicamente îmbunătățesc simptomele endometriozelor prin suprimarea producției de gonadotropine, hormon luteinizant (LH) și hormoni de stimulare a foliculului (FSH). Reducerea producției lor duce la o scădere semnificativă a producției de estrogen, oprirea creșterii implanturilor de endometrioză și provocarea eventualelor degenerări ale celor existente.
Agoniștii GnRH pot fi luați ca un spray zilnic nazal, o injecție zilnică, o injecție lunară sau o injecție trimestrială. Medicul dumneavoastră va recomanda probabil că nu luați acest medicament pe termen lung la o întindere. În schimb, utilizarea sa ar trebui să se limiteze la șase luni, după care ar trebui să se facă o pauză.
În unele moduri, se poate spune că agoniștii GnRH induc temporar menopauza. În consecință, multe dintre simptomele menopauzei, cum ar fi bufeurile, uscăciunea vaginală, pierderea libidoului, modificări ale dispoziției, modificări ale mărimii sânilor, subțierea osului și insomnie pot fi prezente ca efecte secundare atunci când utilizați acest medicament. Cu toate acestea, odată ce nu mai utilizați medicamentele, corpul dumneavoastră va înceta să mențină menopauza și perioadele se vor întoarce.
danazol
Acest medicament este o formă sintetică de androgeni (androgeni sunt hormoni care dau oamenilor caracteristicile lor caracteristice "masculine"). Danazol tratează endometrioza prin oprirea ovarelor de eliberarea hormonilor responsabili de ciclurile menstruale. Aceasta inseamna ca in timp ce pe acest medicament, va incetati sa aveti perioada. Danazol este foarte eficient la reducerea durerii endometriozei, dar nu este de obicei prima linie de tratament deoarece efectele sale secundare pot fi severe - mai mult decât alte terapii hormonale.
Poate provoca acnee, adâncirea vocii, creșterea în greutate, sânii înghițite, bufeuri, oboseală, creșterea părului, modificări ale dispoziției și dureri de cap. Utilizarea pe termen lung a danazolului este, de asemenea, asociată cu afectarea funcției hepatice.
Danazol nu acționează ca un contraceptiv și poate, de asemenea, să dăuneze fetusilor. Prin urmare, este important să preveniți o sarcină atunci când utilizați acest medicament. Dacă medicul dumneavoastră dorește să prescrie acest medicament, trebuie să-l informați dacă există chiar și o mică posibilitate de a fi gravidă. Cu toate acestea, în practică, majoritatea medicilor vă vor recomanda să începeți să utilizați danazol în prima zi a perioadei, așa cum arată - cu cel puțin o certitudine rezonabilă - că nu sunteți gravidă.
Niciunul dintre tratamentele hormonale nu trebuie utilizat dacă încercați să rămâneți gravidă. În schimb, ar trebui să explorați alte opțiuni împreună cu medicul dumneavoastră.
Endometrioza Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Operații chirurgicale și proceduri specializate
Procedurile chirurgicale pentru endometrioză sunt de obicei luate în considerare atunci când durerea este severă.laparoscopia
Singura modalitate de a confirma un diagnostic de endometrioză, o laparoscopie este, de asemenea, utilizat pentru tratarea acesteia. Aceasta implică efectuarea de mici incizii în abdomen și introducerea unui laparoscop (un instrument mic, subțire pentru vizualizare medicală) pentru a vedea uterul și alte organe înconjurătoare.Când este folosit pentru a trata endometrioza, laparoscopul este prevăzut cu instrumente chirurgicale pe care medicul le va folosi pentru a îndepărta implanturile și leziunile de endometrioză, cu grijă să evite deteriorarea țesuturilor sănătoase din jurul acestuia. Medicul poate decide, de asemenea, să înlăture orice țesut cicatricial care sa format pentru a contribui la reducerea durerii.
În unele cazuri, terapia hormonală va fi totuși prescrisă pentru utilizare chiar și după ce această intervenție chirurgicală a fost efectuată.
Durerea de durere de la a avea o laparoscopie este de obicei temporară, iar durerea se poate reveni după un timp. Potrivit Colegiului American de Obstetricie, aproximativ 40-80% dintre femei sufera din nou de durere in doi ani de la interventia chirurgicala.
laparotomie
Aceasta este o intervenție chirurgicală foarte rar utilizată acum, deoarece majoritatea femeilor cu endometrioză pot fi tratate cu o laparoscopie. Aceasta presupune efectuarea unei incizii mari în abdomen pentru a elimina implanturile de endometrioză. În cazurile de durere severă cauzată de endometrioză, medicul poate decide să efectueze o histerectomie (îndepărtarea uterului) prin laparotomie. Dacă medicul decide să îndepărteze colul uterin de-a lungul uterului, se numește o histerectomie totală.În cazuri rare, medicul poate recomanda, de asemenea, eliminarea trompelor uterine și a ovarelor - un proces denumit salopino-oforectomie.
Laparotomiile sunt, de obicei, ultima linie de acțiune pentru tratarea endometriozei și sunt purtate vreodată când toate celelalte opțiuni s-au dovedit a fi nereușite.
Terapiile de tip Over-the-Counter (OTC)
Dacă durerea de la endometrioză este ușoară, puteți utiliza cu succes medicamentele contra durerilor, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDS). Dacă este posibil, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru recomandări cu privire la cele care pot funcționa cel mai bine pentru dumneavoastră. Pentru a vă atenua în continuare simptomele durerii, medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, să combinați utilizarea acestor medicamente cu dureri extraordinare cu tratamente hormonale.Remedii interne și stilul de viață
În plus față de medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, intervențiile chirurgicale și terapiile de tip over-the-counter, există mai multe modificări ale stilului de viață pe care le puteți face de la domiciliu, ceea ce poate îmbunătăți simptomele endometriozei.Schimbări dietetice
Efectuarea unor modificări simple în dieta dvs. vă poate ajuta cu durerea. Legumele și semințele de in sunt alimente care vă pot reduce durerea în simptome. Unele cercetări arată, de asemenea, că alimente precum sardinele și salmonii care conțin acizi grași omega 3 pot fi, de asemenea, capabili să ajute la durere și să încetinească creșterea implanturilor de endometrioză. Omega 3s sunt disponibile sub formă de supliment.Exercițiu
Exercitiile elibereaza endorfinele (hormonii simt-bine) in organism, care pot ajuta la reducerea durerii. Nu există un consens general potrivit căruia exercițiile fizice ajută la durerea endometriozei, în special, deoarece evaluările sistematice concluzionează că datele disponibile sunt neconcludente cu privire la beneficiile exercițiilor pentru endometrioză. Cu toate acestea, exercițiul are atât de multe alte beneficii pentru sănătate pe care nu le poate strica să-l încercați ca un instrument de ameliorare a durerii pentru endometrioză.Băi de baie
Atunci când se face în mod regulat, băi de sitz poate ajuta la ameliorarea durerii endometriozei. Aceasta presupune șederea într-un bazin sau o cada parțial umplută cu apă caldă timp de câteva minute.Medicină alternativă complementară (CAM)
Cu toate că unele terapii alternative nu au o susținere științifică puternică, există motive să se creadă că pot oferi o ușurare de durere.Reducerea ingerării chimice
Există unele dovezi că reducerea cantității de lapte cu conținut ridicat de grăsimi, carne roșie și pește, care de obicei conțin cantități de dioxină și bifenili policlorurați (substanțe chimice de mediu), poate ajuta la reducerea severității endometriozei.Progesteron Cream
Progesteronul încetinește creșterea implanturilor de endometrioză și reduce durerea însoțitoare, ca dovadă în utilizarea pastilelor de progestație și injecțiilor ca tratament standard pentru endometrioză. Se crede că cremele de progesteron pot avea un efect similar (dar mai blând). Crema se aplică, de obicei, pe încheietura mâinii, pe brațe, pe piept și pe coapse, conform indicațiilor unui expert.Este important de reținut, totuși, că nu există studii care să susțină eficacitatea cremelor de progesteron pentru endometrioză. Din această cauză, trebuie să informați medicul înainte de a începe să utilizați unul. Dacă aprobă utilizarea acestuia, probabil că vi se va cere să vină pentru testarea regulată a nivelului de progesteron. Prea mult progesteron poate provoca reacții adverse nedorite cum ar fi balonare, sângerări neregulate, creștere în greutate și schimbări de dispoziție.
Tratamentul pentru infertilitatea asociată cu endometrioza
Una dintre complicațiile frecvente ale endometriozei este reducerea fertilității sau infertilității. Dacă aveți probleme de concepere ca urmare a endometriozei, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele opțiuni.laparoscopia
Această intervenție chirurgicală se efectuează la fel ca atunci când este utilizată pentru ameliorarea durerii ca simptom al endometriozei. Eliminarea implanturilor de endometrioză a demonstrat că ameliorează șansele de sarcină în cazurile de endometrioză ușoară.Fertilizarea in vitro (FIV)
Dacă o laparoscopie nu vă ajută să obțineți sarcină, FIV este următoarea opțiune. FIV este un tip de tehnologie de reproducere asistată care implică luarea multor ouă și combinarea lor cu celulele spermei într-un vas Petri. În cazuri de succes, unele ouă vor deveni fertilizate și vor deveni embrioni, după care unii embrioni sănătoși vor fi transferați în uter. FIV poate fi o procedură foarte costisitoare și de obicei nu este acoperită de asigurare.Un cuvânt de la Verywell
Endometrioza poate fi o condiție foarte dureroasă pentru a face față. Este important să explorați extensiv opțiunile cu medicul dumneavoastră înainte de a vă stabili un curs de tratament. De asemenea, poate fi util să rețineți că este posibil să fiți supuși unor încercări și erori pentru a găsi tratamentul potrivit care vă va ajuta să simțiți simptomele durerii. Doar pentru că un anumit tratament poate să nu fie eficient pentru dvs. nu înseamnă că următorul nu va fi.Dacă suferiți de infertilitate din cauza endometriozei, dacă puteți, încercați să vedeți un medic de fertilitate pentru a vă ajuta și a vă pune pe calea cea bună în timpul călătoriei dvs. de a concepe. În cele din urmă, trebuie să vă gândiți să vă alăturați unui grup de asistență pentru femeile cu endometrioză. Acest lucru vă poate ajuta să vă descurcați și să vă simțiți înțeleși pe parcursul călătoriei cu starea dumneavoastră.
Tratamente naturale pentru endometrioză
