Cum să utilizați în siguranță steroizi topici

Steroizii topici sunt eficienți în tratarea multor afecțiuni inflamatorii ale pielii, incluzând dermatită atopică, psoriazis, seboree și dermatită de contact. Cu toate că înregistrarea lor este impresionantă, este important să știți că acestea au efecte secundare semnificative. Aceste recomandări vă vor ajuta să profitați la maxim de utilizarea unui steroid local, reducând în același timp riscul de efecte secundare.

cerere

Cremele și unguentele steroidale topice trebuie aplicate într-un strat subțire și masate în zona afectată de una până la patru ori pe zi. Pentru majoritatea afecțiunilor cutanate, acest regim trebuie continuat până când erupția cutanată se rezolvă. Condițiile cronice ale pielii care ceară și scad, cum ar fi psoriazisul sau eczema, beneficiază de aplicarea intermitentă a unui steroid local pentru a preveni recidivele.
Deoarece steroizii topici pot provoca efecte secundare, distanța dintre aplicațiile intermitente trebuie discutată cu un furnizor de servicii medicale înainte de a continua.

Forța steroizilor topici

Diferitele suprafețe ale pielii absorg steroizii topici în mod diferit. De aceea, puterea steroidului trebuie să corespundă tipului de piele în care urmează să fie aplicat. Cu cât numărul grupului de steroizi este mai mare, cu atât riscul reacțiilor adverse este mai mare. Pielea de pe pleoape și față este subțire și absoarbe rapid steroizii topici. Un steroid de tip VI sau VII trebuie aplicat în aceste zone sensibile.
Pielea de pe palmele mâinilor și tălpilor picioarelor este dură și groasă. Ea acționează ca o barieră care face mai dificil steroizii topici să penetreze, deci un steroid mai puternic este necesar. Părți ale corpului în care pielea atinge pielea - zona abdominală, zona rectală, axile - absorb rapid steroizii topici, necesitând un steroid cu potențial scăzut. Sugarii și copiii mici au piele care absoarbe mai ușor steroizii topici, necesitând, de asemenea, un steroid cu potență scăzută.

Subiecții steroizi sub ocluzie

Un steroid local poate fi absorbit mai rapid în piele printr-un proces cunoscut sub numele de ocluzie. Ocluzia implică aplicarea steroidului local în zona afectată și ambalarea acestuia în folie sau în cârpă din plastic și fixarea cu bandă. Pelicula din plastic păstrează transpirația aproape de piele și hidratează stratul corneum, stratul superior al epidermei. Pielea hidratată este capabilă să absoarbă medicamentele topice mult mai eficient decât pielea uscată, oferind o ușurare mai rapidă.
Pansamentele de ocluzie trebuie să rămână timp de cel puțin 2 ore. Din acest motiv, acestea sunt de obicei aplicate la culcare. Metoda de ocluzie trebuie utilizată numai sub îngrijirea unui furnizor de servicii medicale deoarece crește semnificativ potența unui steroid local. Deoarece ocluzia promovează un mediu umed, crește riscul de a dezvolta infecții bacteriene și nu trebuie utilizat mai mult de 3 zile la rând.

Dozaj intermitent

Un efect secundar comun al tratamentului topic cu steroizi este tahifilaxia. Tahifilaxia este în esență o toleranță la acțiunea vasoconstrictivă a unui steroid. Este scăderea rapidă a răspunsului la un steroid local după utilizarea sa inițială. După administrarea repetată de steroizi topici, capilarele din piele nu se contractează, de asemenea, necesitând doze mai mari și aplicarea mai frecventă.
Este uneori mai util să se aplice steroizi topici în doze intermitente. Dacă un steroid local își pierde eficacitatea, trebuie întrerupt timp de 4 până la 7 zile și apoi reluat.