Diferite tipuri de vaginoplastie

Vaginoplastia este procedura chirurgicala folosita pentru a crea un vagin. Chirurgia poate fi efectuată după ce o femeie a avut o vaginctomie pentru cancerul vaginal. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a crea un vagin pentru o femeie născută fără una din cauza agenezei vaginale. În plus, vaginoplastia poate fi utilizată pentru a crea un vagin pentru femeile transgender ca un tip de intervenție chirurgicală care afirmă sexul. Uneori, când un vagin este creat prin vaginoplastie, el este denumit a neovagina. Acest lucru înseamnă literalmente "vagin nou."
Pentru o femeie care are nevoie de vaginoplastie, există mai multe tipuri diferite care pot fi oferite. Tipul de vaginoplastie care este cel mai potrivit depinde de o serie de factori. În special, tipul de vaginoplastie poate fi limitat de vârsta femeii și indicația pentru vaginoplastie. Chirurgia potrivită pentru o femeie transgender adultă nu ar fi aceeași cu cea indicată pentru o fată tânără de cisgadă. Principalele tipuri de vaginoplastie sunt intestinale, peritoneale, McIndoe, mucoasa bucală și inversarea penisului.

Vaginoplastia intestinală sau sigmoidă

Vaginoplastia intestinală utilizează o secțiune a colonului sigmoid pentru a crea neovagina. Aceasta se face, de obicei, ca o operație laproscopică. Operația chirurgicală laparoscopică este, de asemenea, adesea menționată ca o operație minim invazivă sau intervenție chirurgicală, deoarece există doar o mică incizie prin piele. Pentru această operație, o bucată mică de colon este detașată și apoi rotită pentru a deveni căptușeala vaginului. Apoi, colonul din jur este cusut împreună pentru a-și restabili funcția.
Au existat unele critici ca vaginoplastia intestinala poate duce la excesul de mucus in vagin si mucus cu un miros neplăcut. Cu toate acestea, aceste reacții adverse nu au fost raportate în mod constant.
Unii oameni văd producția de mucus de către țesutul intestinal ca un avantaj. Căptușeala sănătoasă vaginală este, de asemenea, producătoare de mucus și auto-lubrifiantă. Segmentul de colon este, de asemenea, elastic într-un mod care este mai asemănător cu mucoasa vaginală obișnuită decât alte opțiuni de țesut folosite pentru a alinia neovagina.

Vaginoplastia peritoneală

Vaginoplastia peritoneală este menționată și sub numele de operația Luohu. Utilizează mucoasa cavității abdominale, peritoneul, pentru a crea vaginul. Ca și vaginoplastia intestinală, vaginoplastia peritoneală este de obicei o procedură laproscopică.
Femeile care au această procedură nu trebuie neapărat să utilizeze dilatarea pentru a-și menține deschiderea vaginală. Acest lucru este valabil mai ales dacă au relații sexuale regulate.
Există riscul unei fistule rectovaginale cu această procedură și cu alte tipuri de vaginoplastie. O fistula rectovaginală este atunci când rectul și vaginul au o gaură între ele. Fistulele sunt de obicei tratabile cu intervenții chirurgicale.

Vaginoplastia McIndoe

Tehnica McIndoe, procedura McIndoe sau vaginoplastia McIndoe sunt destul de diferite de procedurile de vaginoplastie peritoneala si intestinala. Spre deosebire de vaginoplastiile peritoneale și intestinale, tehnica McIndoe nu necesită intervenții chirurgicale abdominale pentru a crea căptușeală.
În schimb, vaginoplastia McIndoe liniile vaginului cu o grefă de piele. Grefa de piele este plasată pe o matriță vaginală și apoi plasată în spațiul care a fost deschis pentru a deveni vaginul. În vaginoplastia peritoneală și intestinală, nu se folosește o astfel de mucegai. Forma este utilizată în mod consecvent pentru primele câteva luni după intervenția chirurgicală (îndepărtarea acesteia pentru curățarea regulată) pentru a promova vindecarea vaginului într-o cavitate deschisă potrivită pentru actul sexual.
Spre deosebire de peritoneu și intestin, pielea nu este un țesut mucosal. Prin urmare, nu se auto-lubrifiază. De asemenea, acest lucru crește riscul închiderii deschiderii vaginale. Din acest motiv, femeile care au o procedură McIndoe și nu au relații sexuale regulate vor trebui să se angajeze să-și dilueze vaginul pentru tot restul vieții.

Bucula mucoasei vaginoplastice

Mucoasa bucală este țesutul care acoperă gura. Este destul de similar cu mucoasa vaginului. Ambele țesuturi sunt fără păr și creează mucus. Prin urmare, în unele moduri este o căptușeală ideală pentru o neovagină creată în timpul vaginoplastiei.
Cu toate acestea, vaginoplastiile bucale nu sunt la fel de comune ca alte proceduri de vaginoplastie din mai multe motive. Numai o suprafață relativ mică de țesut este disponibilă. Oamenii pot fi îngrijorați de efectele secundare ale gurii și ale obrazului. În plus, interiorul gurii nu este o zonă în care majoritatea ginecologilor sunt obișnuiți să lucreze. Prin urmare, ei ar putea fi nevoiți să colaboreze cu chirurgi faciali pentru a recolta în mod adecvat țesutul.

Invazia penisului Vaginoplastia

Penetrarea vaginoplastiei inverse este utilizată doar la femeile transgender. În această procedură, pielea din exteriorul penisului este îndepărtată și inversată pentru a crea căptușeala vaginului. Capul penisului este de asemenea remodelat pentru a crea un clitoris. În cele din urmă, pielea scrotală este utilizată pentru a crea labia majora și minora.
Dezavantajele acestei proceduri sunt similare cu cele când pielea este utilizată pentru o vaginoplastie McIndoe. Părul trebuie îndepărtat complet pentru a se asigura că nu există părul care crește în interiorul vaginului. Vaginul necesită o durată de viață de dilatare pentru întreținere. De asemenea, nu este auto-lubrifiant.
Deși numai femeile transgender pot obține o vaginoplastie de inversiune a penisului, nu este singurul tip de vaginoplastie pe care o pot obține. Femeilor transgenice li se poate oferi și o vaginoplastie intestinală fie ca o intervenție chirurgicală primară, fie dacă au nevoie de o revizie chirurgicală. Cel puțin o femeie transgender a avut, de asemenea, o vaginoplastie peritoneală, dar nu este disponibilă pe scară largă pentru această populație.

Dilatarea după vaginoplastie

În funcție de tehnica utilizată, femeile pot sau nu ar trebui să-și dilueze neovagina pentru tot restul vieții. Dilatarea implică inserarea unui dilatator siliconic - o tijă cu capăt curbat - în vagin și lăsarea acestuia în poziție pentru o perioadă scurtă de timp (de obicei, în jur de 10-15 minute).
Dilatarea poate fi utilizată pentru a crește adâncimea și lățimea vaginului prin întindere ușoară. Acest lucru poate ajuta femeile care au dificultăți în contactul sexual după vaginoplastie. Dilatarea este, de asemenea, necesară pentru a menține deschiderea vaginală atunci când pielea este folosită pentru a alinia neovagina, cum ar fi inversarea penisului sau vaginoplastia McIndoe. Frecvența dilatării necesare depinde de tipul de procedură și de perioada de timp de la operație.