Diferitele moduri de a primi chimioterapia IV

Chimioterapia poate fi administrată sub formă de fotografii, pastile și perfuzii, dar perfuziile sunt cea mai obișnuită metodă după operație. Pentru infuzii de chimioterapie, medicamentele se vor administra prin sânge.
Medicamentele chimioterapice fluide sunt preparate în pungi care sunt atârnate pe un pol iv și conectate la catetere. Termenul de cateter poate fi confuz, așa cum mulți oameni se gândesc la cateterul folosit pentru a scurge urina atunci când cineva este bolnav. Dar un cateter în acest context se referă pur și simplu la un sistem de tuburi care permite chimioterapiei să se strecoare în sângele dumneavoastră într-un ritm controlat. Pentru a primi chimioterapia IV, veți avea nevoie de un dispozitiv care să vă ofere acces la una dintre vene.
Există mai multe opțiuni diferite pentru a vă accesa vene. Acestea variază de la un simplu IV pe termen scurt, cum ar fi să trebuiască să primiți fluide după operație, la catetere și la porturi. Unele dispozitive sunt preferabile în funcție de durata de timp în care veți primi chimioterapie. Există, de asemenea, unele medicamente chimioterapice care sunt prea caustice pentru a fi administrate într-un IV tradițional într-o venă periferică și necesită un port. Să ne uităm la aceste alegeri, la avantajele și dezavantajele lor și la modul în care dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua cea mai bună decizie pentru îngrijirea dumneavoastră.

Catetere de scurtă durată IV

Când faceți o intervenție chirurgicală sau doar câteva infuzii de chimioterapie, un cateter IV pe termen scurt este adesea cea mai bună opțiune. (Cu toate acestea, unii agenți chimioterapeutici nu pot fi administrați în acest mod).
Aceste linii intravenoase, de tipul celor mai cunoscute, constau într-un ac și o lungime scurtă de tub care se termină într-un portal de injectare. Dimensiunea acului și a tubului depinde de tipul de procedură de care aveți nevoie și de starea venei. O asistentă medicală va introduce acul într-o venă în mâna sau în braț și o va lipi și tubul în loc. După încheierea procedurii, cateterul este eliminat.
Mulți oameni sunt preocupați de un ac în brațul lor, dar cel mai adesea un ac este folosit pentru a introduce cateterul și apoi a fost îndepărtat, lăsând doar cateterul moale și flexibil în loc.

Catetere de tip IV pe termen mediu:

Dacă aveți nevoie de un cateter instalat timp de una până la șase săptămâni, un cateter pe termen mediu, cum ar fi o linie PICC (cateter central inserat periferic), poate funcționa pentru dvs. Ca și cateterul IV pe termen scurt, veți avea o lungime de tuburi, dar cea mai mare parte va fi în interiorul unei vene brațe, cu o linie scurtă de tuburi în afara pielii dvs. care se termină cu un capac. 
Spre deosebire de un cateter IV pe termen lung, aceste linii nu ajung până la inima ta. O asistentă medicală va introduce linia cateterului în braț și o va fixa pe loc. Deoarece liniile PICC sunt, de obicei, plasate în vene adânci în brațul dvs., ea poate amortiza locul de inserție cu un anestezic local înainte de a introduce acul. Ecografia este frecvent utilizată pentru a ajuta la localizarea acestor vene și pentru a ghida acul în poziție.
Când aveți nevoie de injecții și perfuzii, asistenta dvs. poate accesa portalul de cateter in loc de lipirea unui ac în piele. Acest lucru este deosebit de util dacă sunteți un "băț tare" și găsirea unei vene periferice este dificilă. Linile PICC pot fi de asemenea folosite pentru a atrage sânge.
În comparație cu o linie IV periferică, liniile PICC sunt mai fiabile și mai durabile. Ele permit, de asemenea, să se acorde cantități mai mari de lichid. Cu o extravazare periferică a liniei IV (scurgerea agentului chimioterapic în țesutul din jurul site-ului de acces) poate fi uneori o problemă și având o linie PICC reduce probabilitatea ca acest lucru să se întâmple.
Efectele secundare includ riscul de infecție, înfundarea liniei PICC și ritmurile anormale ale inimii dacă sfârșitul cateterului este prea aproape de inimă (se va face o radiografie pentru a vedea unde se află sfârșitul cateterului pentru a evita acest lucru complicaţie).

Catetere și porturi IV pe termen lung:

Dacă veți avea mai multe perfuzii cu chimioterapie, de exemplu, patru sau mai multe perfuzii, poate fi cea mai bună opțiune un dispozitiv IV vascular de acces pe termen lung (VAD).
Similar cu catetere de la mijlocul termenului IV, veți avea o linie de tubulatură în interiorul brațului sau venei toracice, dar aceasta va merge aproape până la inima ta, terminând într-o venă mare. VAD pe termen lung sunt fie catetere tunelate cu capace externe de injecție, fie dispozitive de acces vascular implantate, numite și porturi. Asistența dvs. va putea să utilizeze fie un dispozitiv pentru a administra tratamente.
Exemple de dispozitive IV pe termen lung sunt:

• Portul implantat (IVAD): Portacath, PassPort, InfusaPort, Medi-Port, care includ un port de perfuzie durabil situat sub piele.

• Centrul venos central (CVC): Broviac, Groshong sau Catetere Hickman, care sunt linii tunel cu capace de injecție externe.

Porturile sunt utilizate în mod obișnuit pentru chimioterapie cu cancer de sân și sunt adesea plasate într-o procedură chirurgicală în momentul operației de cancer mamar. Este optim dacă portul este plasat cu cel puțin opt zile înainte de prima perfuzie. Dezavantajele includ șansa ca portul dvs. să fie înfundat (tromboză) sau o infecție se va dezvolta. Un port poate provoca unele limitări minore cu mișcarea brațului și va lăsa o urmă mică de cicatrice.
În plus față de administrarea chimioterapiei, un port poate fi folosit pentru a atrage sânge sau pentru a da infuzii de globule roșii sau trombocite.

Luarea deciziilor despre catetere și porturi

Indiferent dacă luați în considerare o linie periferică IV, PICC sau un port pentru chimioterapie, asigurați-vă că discutați toate opțiunile cu oncologul și chirurgul. Acestea vă vor putea oferi sfaturi profesionale bazate pe nevoile dvs. specifice de tratament și preferințele personale. 
Luați un moment pentru a afla și a compara utilizarea unui port versus un IV, inclusiv beneficiile și riscurile fiecărei metode.
Amintiți-vă că aceste dispozitive nu vor fi cu dvs. pentru totdeauna, și odată ce tratamentul sa încheiat, puteți să le eliminați.