Ce este un test Procalcitonin?
Sepsisul este principala cauză a decesului în spitalele din S.U.A., potrivit Sepsis Alliance din San Diego. Mai mult, 62% dintre persoanele cu sepsis vor fi rehospitalizate în 30 de zile ca urmare a urmăririi infecției.
Rolul procalcitoninei
Procalcitonina este o peptidă produsă în mod natural în organism, care servește un marker pentru sepsis. La un individ sănătos, este puțin probabil ca procalcitonina să fie ridicată. Dacă o persoană este bolnavă și există suspiciune de sepsis, testul procalcitoninei ar fi ordonat să se stabilească dacă există răspândirea pe scară largă a infecției bacteriene.Este important de menționat că procalcitonina nu diagnostichează un tip de infecție; mai degrabă, este un indicator puternic al unei infecții sistemice. Dacă testul procalcitoninei este pozitiv, medicul va comanda apoi teste suplimentare pentru confirmarea diagnosticului. Acestea pot include culturi de sânge și un număr întreg de sânge (CBC).
Infecții locale și sistemice
În unele cazuri, un test de procalcitonină va fi folosit pentru a diferenția între o infecție locală severă și una sistemică. Exemple de infecții locale includ pneumonie, abces dentar sau infecție a tractului urinar (UTI). Sepsisul, prin contrast, este o infecție sistemică care a intrat în sânge și se mișcă în toate zonele corpului.Deși este posibil ca o infecție locală să devină amenințătoare pentru viață, sepsisul este mai probabil să fie sever și să justifice intervenția medicală agresivă. Sepsisul este uneori dificil de diagnosticat, deoarece nu este întotdeauna simptomatic în primele etape. Adesea, ceva atât de minor ca piciorul atletului poate duce la sepsis.
Simptomele sepsisului includ febră, dificultăți de respirație, tensiune arterială scăzută și confuzie. Dacă este lăsată netratată, sepsisul poate duce la șoc septic și moarte. De fapt, riscul de deces creste cu cel putin 8% pentru fiecare ora in care tratamentul este intarziat.
Interpretarea rezultatelor testelor
În timp ce rezultatele testului de procalcitonină ar trebui interpretate de un medic sau de un furnizor calificat de sănătate, rezultatele sunt în general clasificate după cum urmează:- Normal: 0 până la 0,05 micrograme pe litru (μg / l)
- Risc scăzut de sepsis: mai puțin de 0,5 μg / l
- Sepsis posibil: între 0,5 μg / l și 2 μg / l
- Risc moderat până la mare de sepsis: 2 μg / L și 10 μg / L
- Sepsis sever: 10 μg / L sau mai mare
Studiile au arătat că, la persoanele cu sepsis, nivelurile mai ridicate de procalcitonină sunt asociate cu un risc mai mare de progresie până la sepsis sever, șoc septic și deces.
Alte cauze ale procalcitoninei înalte
În plus față de sepsis, există și alte motive pentru care o persoană ar putea avea un nivel crescut de procalcitonină. La nou-născuți, de exemplu, nivelul procalcitoninei este în mod natural ridicat. Leziunile grave sau intervențiile chirurgicale pot provoca, de asemenea, o înălțime fără prezența sepsisului. Șocul non-septic, medicamentele și cancerul pot determina, de asemenea, declanșarea unei înălțimi.Orice conditie care scade nivelul de oxigen din sange, indiferent de cauza, poate provoca o procalcitonina crescuta, chiar si atunci cand nu exista o infectie. Acestea includ probleme precum astmul, pneumonia și stop cardiac.
Procalcitonina scăzută cu sepsis
Este posibil ca testul să prezinte un nivel scăzut de procalcitonină în stadiile foarte timpurii ale sepsisului, dar va crește probabil în următoarele câteva ore sau zile.Prin contrast, o persoană poate avea niveluri ridicate în stadiile incipiente ale sepsisului, dar nu are simptome. Aproape invariabil, simptomele se vor manifesta odată ce infecția bacteriană (bacteremia) începe să afecteze diferite sisteme de organe.
Un cuvânt de la Verywell
Un nivel de procalcitonină, pe cont propriu, prezice doar o probabilitate ca un tip de infecție să fie prezent. Rezultatul procalcitoninei este un ghid, nu un diagnostic. Gândiți-vă la rezultatul testului ca pe un semn că trebuie efectuate teste suplimentare, nu un diagnostic real.Oamenii nu primesc tratament numai pe baza unui nivel de procalcitonină: se evaluează întregul domeniu al sănătății actuale și tratamentul se bazează pe raționamentul clinic al medicului.
Valoarea reală a nivelului procalcitoninei este că poate duce la tratamentul precoce al sepsisului. Tratarea infecției chiar cu câteva ore mai devreme poate face diferența între o boală care răspunde la antibiotice și una care vă aterizează în terapie intensivă.
Ce este urosepsisul?
