Ozempic (Semaglutide) Un agonist GLP-1 aprobat de FDA
Acest lucru este încurajator, în special având în vedere faptul că Asociația Americană a Diabetului a publicat recent despre beneficiile anumitor agoniști GLP-1 în standardele de îngrijire a diabetului în 2018. Ei au remarcat capacitatea medicamentului de a reduce riscul evenimentelor cardiovasculare adverse majore, inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral și deces cardiovascular, la adulții cu diabet zaharat de tip 2 și boala cardiovasculară stabilită.
Cum funcționează Ozempic?
Semaglutida este cel de-al șaptelea agonist al GLP-1 care urmează să fie aprobat în Statele Unite și cel de-al patrulea tratament injectabil o dată pe săptămână pentru a primi aprobarea (Tanzeum este în curând să fie întreruptă). Studiile clinice au arătat că vor fi destul de eficiente.Într-un recent raportat studiu "cap-la-cap", Ozempic a arătat o mai mare A1c reducere decât Trulicity (1,8 la sută față de 1,4 la sută) și semnificativ mai mult decât Bydureon (AstraZeneca), un alt agonist GLP-1 o dată pe săptămână. Semaglutidul sa dovedit, de asemenea, să producă o pierdere mai mare în greutate decât omologii săi (aproximativ 10-14 lire sterline comparativ cu cinci până la șapte lire sterline când se utilizează Victoza).
Agonistii GLP-1, cum ar fi semaglutida, lucrează pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge vizând anumite părți ale corpului, inclusiv creierul, mușchiul, pancreasul, ficatul și stomacul. Poate că o parte a eficacității constă în faptul că semaglutida are o omologie de 94% față de GLP-1 umană. Multe persoane cu diabet zaharat de tip 2 au niveluri mai scăzute de GLP-1, ceea ce poate duce la creșterea nivelului zahărului din sânge.
Când este injectat, agonistul GLP-1 trimite un semnal către creier pentru a reduce aportul de alimente și apă; în acest sens, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au mai multe șanse să consume mai puține calorii, să piardă în greutate și să reducă zahărul din sânge.
În timp ce creierului i se spune să rămână plin, agoniștii GLP-1 lucrează de asemenea la nivelul stomacului pentru a reduce secreția acidă și pentru a scădea golirea gastrică, ceea ce încetinește cât de repede alimentele își părăsesc stomacul, crescând plenitudinea și reducând cât de rapid cresc zaharurile din sânge, cauzează greață.
În plus, agoniștii GLP-1 ajută la reducerea zahărului după sânge prin stimularea pancreasului pentru a produce insulină atunci când vine în contact cu alimentele și scăderea producției de glucoză hepatică (ficat) (un proces cunoscut sub numele de gluconeogeneză).
Efecte secundare
Ca toate medicamentele, există un risc pentru posibile efecte secundare. Cel mai frecvent efect secundar raportat a fost greața ușoară până la moderată, care a fost în mod obișnuit observată ca diminuată în timp. Alte reacții adverse frecvente, raportate la cel puțin 5% din pacienții tratați cu Ozempic, au fost vărsăturile, diareea, durerea abdominală și constipația.Există soluții la aceste reacții adverse pe care le puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că medicamentul nu vă deranjează zilnic. Amintiți-vă, este menit să vă ajute, să nu provoace probleme suplimentare.
Contraindicații
Ozempic are multe beneficii, dar nu este pentru toată lumea. Nu trebuie utilizat de persoane cu antecedente personale sau familiale ale carcinomului tiroidian medular sau la pacienții cu sindrom neoplazic endocrinal multiplu de tip 2. Acest lucru se datorează faptului că, la șoareci și șobolani, semaglutida a determinat o creștere dependentă de doză și dependentă de durata tratamentului incidența tumorilor celulelor C ale tiroidei (adenoame și carcinoame). Prin urmare, nu se cunoaște dacă Ozempic provoacă tumori ale celulelor C ale tiroidei, inclusiv carcinomul tiroidian medular (MTC), la om.În plus, persoanele care au o istorie de retinopatie diabetică (boala oculară) sunt descurajate să utilizeze acest medicament, deoarece pot agrava simptomele și pot provoca complicații. Sa raportat că riscul de retinopatie diabetică și complicațiile sale este mai mare la cei care utilizează Ozempic, care au stabilit, de asemenea, retinopatie diabetică față de cei care nu. Ritmul ușor mai mare al retinopatiei poate fi legat de reducerea rapidă a A1c la inițierea medicației. Multe insuline au un avertisment similar.
În sfârșit, pentru acei oameni care au antecedente de pancreatită, acest medicament nu este recomandat. Studiile au arătat că acei oameni care iau Ozempic au raportat pancreatită acută și cronică. Se sugerează că persoanele care decid să ia acest medicament sunt observate cu atenție pentru semnele și simptomele de pancreatită, incluzând durerea abdominală persistentă severă, uneori radiind la spate, cu sau fără vărsături. Dacă se suspectează pancreatită, medicamentul trebuie oprit și, dacă este diagnosticat, nu trebuie reluat.
Dacă intrăți într-unul din aceste grupuri, nu vă simțiți descurajați în găsirea tratamentului. Există și alte opțiuni pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda să vă ajute mai bine.
Administrare și dozare
Ozempic vine într-un stilou flexibil FlexTouch preumplut și se injectează subcutanat în țesutul gras o dată pe săptămână. Doza inițială este de 0,25 mg pentru inițierea tratamentului și după patru săptămâni doza este crescută la 0,5 mg o dată pe săptămână. Dacă după cel puțin patru săptămâni este nevoie de control suplimentar al glicemiei, medicul dumneavoastră poate crește doza la 1 mg o dată pe săptămână.Puteți lua acest medicament în orice moment al zilei, cu sau fără alimente. Medicul dvs. sau educatorul cu diabet zaharat certificat vă va educa cu privire la tehnica adecvată de injectare și dozare.
Costul și acoperirea asigurărilor de sănătate
De cele mai multe ori, medicamentele mai noi tind să fie un pic mai scumpe în comparație cu cele care au fost în jur de mult timp. Cu toate acestea, Novo Nordisk a indicat faptul că Ozempic va fi evaluat "la par" cu alți agoniști GLP-1 o dată pe săptămână. Se anticipează că cei cu acoperire de asigurare ar trebui să plătească o sumă similară cu alte medicamente din această clasă.De multe ori, cardurile de economisire a copiilor sunt disponibile pentru cei fără acoperire de asigurare. Dacă aveți întrebări specifice despre plată, puteți vorbi cu un reprezentant al clienților Novo Nordisk.
Evoluții viitoare
Agonistul receptorului GLP-1 sa dovedit a fi un adjuvant extrem de benefic în dieta și exercițiul fizic pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Și în timp ce acestea nu sunt încă indicate ca tratament de primă linie de droguri, ele sunt folosite mai des ca agent de linia a doua. Deoarece cresc probabilitatea pierderii în greutate și pot avea beneficii pentru sănătatea inimii, ei vor fi, cel mai probabil, un agent preferat de adăugare a metforminei.Interesant, Novo Nordisk lucrează, de asemenea, în direcția altor două evoluții posibile pentru acest medicament. Ei efectuează studii pentru a evalua dacă Ozempic are beneficii pentru sănătatea inimii, precum și utilizarea Ozempic în mod specific ca o terapie de scădere în greutate pentru obezitate.
În plus, o versiune a pilulei cu Ozempic este, de asemenea, în studiile clinice; acest lucru ar putea fi foarte probabil primul agonist GLP-1 să nu necesite deloc injecții. Asta ar putea fi un schimbător de joc total pentru persoanele cu diabet zaharat - pentru a avea aceleași beneficii fără injecție ar fi extrem de atrăgătoare.
Un cuvânt din Foarte bine
Până în prezent, cercetările sugerează că Ozempic poate produce un control mai ridicat al zahărului din sânge și mai multă pierdere în greutate.
Desigur, există unele neajunsuri - injectarea medicamentelor, reacții adverse frecvente, risc crescut de retinopatie și costuri potențiale, pentru a numi câteva. Dar, ar trebui să cântăriți avantajele și dezavantajele cu furnizorul dvs. de sănătate și să determinați dacă pierderea potențială în greutate, îmbunătățirea controlului zahărului din sânge și potențialele beneficii asupra sănătății cardiace depășesc aceste riscuri.
Rămâi acordat pentru mai multe informații cu privire la efectul său asupra sănătății inimii, precum și asupra dezvoltării noilor tehnologii, cum ar fi aprobarea unui formular pentru pilule.
