Pagina principala » Sănătate urologică » O prezentare generală a pietrelor renale

    O prezentare generală a pietrelor renale

    Pietrele la rinichi sunt masive solide, asemănătoare cu pietricele, care se dezvoltă în tractul urinar de la sare și minerale care se strâng împreună în urină. Procesul, numit urolitiază, poate duce fie la o piatră mică, care poate fi ușor trecută în timpul urinării, fie la o piatră mai mare care poate bloca un ureter (unul din cele două tuburi care urlă urină din rinichi).

    Simptome

    Atunci când apare un blocaj, o persoană poate experimenta adesea dureri dureroase care se răsfrâng din spate și din părțile laterale, până la nivelul pelvisului, înghinăturilor și genitală. În plus față de această durere, există și alte câteva simptome comune, cum ar fi:
    • Urgența urinară (sentimentul că trebuie să urinați în mod constant)
    • Arderea intensă când încercați să urinați
    • Febră și frisoane
    • Sânge în urină
    • Greață și vărsături
    • Ușoară urină sau urină care miroase rău
    • Pierderea poftei de mâncare
    • Transpiraţie 
    • Nelinişte

    Factori de risc

    Cele mai multe pietre la rinichi se formează ca urmare a factorilor genetici și de mediu. Barbatii sunt mai predispusi la pietre la rinichi decat la femei, la fel ca si persoanele cu varste cuprinse intre 30 si 60 de ani. Alti factori de risc includ:
    • Niveluri ridicate de calciu din urină
    • Deshidratarea sau lipsa de lichide suficiente
    • Antecedente familiale de pietre la rinichi
    • obezitatea
    • Dietele care sunt bogate în proteine ​​animale
    • Magneziu slab alimentar
    • Intr-o cantitate mare de sodiu
    • Băutură cu apă fluorurată
    • Utilizarea suplimentelor excesive de calciu, vitamina C sau vitamina D.
    • Activitate paratiroidiană excesivă
    • Gută
    Pietrele la rinichi sunt, de asemenea, mai frecvente în sudul Statelor Unite, unde factorii persistenți, căldura uscată și cei alimentari contribuie la dezvoltarea lor. Ca urmare, zona este adesea considerata "centura pietre la rinichi".

    Tipuri

    Există mai multe tipuri de pietre la rinichi, fiecare dintre acestea fiind legată de diferite cauze biologice, de mediu, genetice și dietetice.

    Tipuri de pietre la rinichi

    • Pietre de calciu sunt cele mai comune tipuri. Acestea sunt observate frecvent la femeile aflate în post-menopauză care iau suplimente excesive de calciu și vitamina D (mai mari de 1000 mg și, respectiv, 400 UI).
    • Pietre cu acid uric apar la persoanele cu o aciditate ridicată în urină (cum se poate întâmpla cu guta).
    • Pietrele Struvite tind să se dezvolte ca rezultat al infecției. 
    • Pietre de cistină sunt rare și au tendința de a alerga în familii.

    Diagnostic

    Testele imagistice, inclusiv radiografia, ultrasunetele și tomografia computerizată (scanarea CT), pot fi folosite pentru a identifica dimensiunea și locația exactă a pietrei. Aceste teste sunt extrem de utile pentru a determina dacă piatra va trece natural sau va necesita un tratament mai agresiv.

    tratamente

    Există mai multe școli de gândire cu privire la tratamentul pietrelor la rinichi. De multe ori, deciziile se bazează pe mărimea și locația pietrei. Formarea și experiența specialiștilor vor determina, de asemenea, ce curs de acțiune va lua un urolog.
    Tratamentul conservator este cel mai des indicat la persoanele cu pietre mai mici. Medicul vă va sfătui să beți multă apă în timp ce vă oferim analgezice pentru a ajuta la tolerarea durerii. De asemenea, vi se poate cere să aveți un filtru pe o parte pentru a prinde piatra atunci când trece, astfel încât să poată fi analizată în laborator. Acest lucru vă poate ajuta să determinați ce alimente sau factori au dus la formarea pietrei.
    Pentru pietre mai mari, poate fi necesară o abordare mai agresivă, inclusiv următoarele:
    • Litotripsia cu undă de undă extracorporeală (ESWL) este o tehnică care folosește o mașină specializată pentru a sparge o piatră din afara corpului, permițându-vă să treci mai ușor piatra.
    • Nefrolitotomia percutanată (PCNL) implică introducerea unui tub printr-o mică incizie pentru a ajuta la scurgerea rinichiului.
    • Un ureteroscop este un instrument mic, tubular, echipat cu o cameră de luat vederi și poate fi inserat în uretra (orificiul prin care urina este expulzată din corp) pentru a extrage manual piatra sau a le rupe în bucăți mici.

    profilaxie

    Indiferent dacă le-ați avut în trecut sau sunteți în pericol pentru dezvoltarea lor, există o mulțime de măsuri utile pe care le puteți lua pentru a încerca să prevină pietre la rinichi.
    • Beți mai multă apă pentru a elimina continuu tractul urinar.
    • Evitați să beți mai mult de una până la două cești de băuturi cofeină pe zi.
    • Limitați consumul de cola sau orice băutură care conține acid fosforic.
    • Mananca mai putin proteine ​​animale si zaharuri rafinate.
    • Creșteți aportul dvs. natural de acid citric, în special din suc de lămâie sau lime.
    • Evitați alimentele care conțin sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză.
    • Evitați suplimentarea excesivă a vitaminei C.
    • Pentru pietrele de oxalat, restricționați consumul de suc concentrat de citrice, ciocolată, bere, ceai sau legume verzi.
    • Pentru pietre de calciu, restricționând aportul de sare
    • Pentru pietrele cu acid uric, reduceți aportul de carne, pește și păsări de curte.
    • Evitați suplimentele excesive de calciu și vitamină D dacă sunteți postmenopauză.
    De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un diuretic, fosfat de celuloză sau citrat de potasiu pentru a facilita excreția calciului dacă ați avut pietre de calciu.

    Un cuvânt de la Verywell

    Există diferite tipuri de pietre la rinichi care vin în diferite forme și dimensiuni - ar putea fi rezultatul a diverși factori, inclusiv mediul, genetica și dieta. Dacă vă confruntați cu radiații dureroase în zona spatelui, părții laterale sau a regiunii pelvine, este important să solicitați imediat asistență medicală. Este posibil să aveți o piatră de rinichi sau o altă stare nediagnosticată. Dacă știți că sunteți în pericol pentru a dezvolta pietre la rinichi, modificarea sănătoasă a dietei poate ajuta la prevenirea riscului de apariție a unor pietre la rinichi viitoare.
    Cum sa preveniti pietre la rinichi cu nutritie