Fructe și legume Alergii Simptome, diagnostic și tratament

Cel mai frecvent tip de alergie alimentară la adulți implică furnicături și umflături în și în jurul gurii dvs. și este declanșată de fructe și legume, nu arahide, nuci de copac sau chiar crustacee. Desi alergiile cu arahide si nuci au tendinta de a obtine cea mai mare atentie, esti de fapt mult mai probabil sa fii alergic la nectarine si mere decat la cele mai cunoscute alergeni.
Aceste reacții la fructe și legume provin din ceea ce se numește sindromul alergiei orale (OAS). Când aveți sindrom de alergie orală, începeți să reacționați la alimentele legate de polenul alergenic.
Dacă aveți un nas în timpul sezonului de polen, aveți mai multe șanse de a dezvolta sindromul de alergie orală ca adult. Practic toți adulții cu OAS au o istorie de rinită alergică (nas curbat) din cauza alergiilor la polen.
Sindromul de alergie orală se referă uneori la sindromul polen-alimentar sau la o "alergie alimentară din clasa 2".

Simptome

Dacă aveți sindrom de alergie orală, nu trebuie să vă așteptați la un nas curbat. În schimb, simptomele dvs. vor implica tractul digestiv și pielea. Aceste simptome pot include:

• mâncărime sau furnicături ale gurii, limbii sau buzelor
• umflarea gurii, limbii și / sau gâtului (acest lucru este cunoscut sub numele de angioedem)
• simptomele eczemelor cutanate crescute la pacienții cu eczemă
• rareori: vărsături, crampe la nivelul stomacului sau diaree
• foarte rar: anafilaxie

Adesea, persoanele cu OAS vor reacționa la anumite fructe sau legume crude, dar vor putea să le tolereze când sunt bine preparate. De exemplu, gura ta poate fi mâncând după ce mănâncă un măr brut, dar vei fi capabil să mănânce mereu. Acest lucru se datorează faptului că unele dintre proteinele care cauzează reacții legate de polen se descompun atunci când sunt încălzite.

Diagnostic

Diagnosticul sindromului de alergie orală se bazează pe istoricul reacțiilor și testelor alergice și se poate dovedi a fi o provocare pentru dvs. și medicul dumneavoastră.
Medicul vă va întreba despre istoricul reacțiilor dvs. imediate după ce ați consumat anumite fructe sau legume și, de asemenea, vă va întreba despre istoricul alergiilor sezoniere, febrei fânului sau nasului. Pentru a identifica polenele și alimentele specifice care cauzează simptomele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea prin piele sau testele de sânge RAST.
Spre deosebire de alte tipuri de alergii alimentare, o provocare dublu-orb, controlată cu placebo (unde nu știți dacă consumați alimente suspecte) probabil că nu va fi de ajutor în diagnosticarea OAS.
Deoarece reacțiile variază în funcție de prospețimea alimentelor și de contactul direct al alimentelor cu pielea gurii și a limbii, este posibil ca rezultatele testelor să nu fie corecte. De exemplu, o capsulă de mere preparat nu poate provoca o reacție chiar dacă aveți o reacție la consumarea unui măr brut.

Cauza

OAS este cauzată de o reacție încrucișată între un alergen alergic la polen inhalat și proteinele găsite în anumite fructe și legume. În timp ce planta de polen și alimentele nu sunt legate în mod biologic, structurile proteinelor lor sunt atât de similare încât organismul reacționează la ambele.
Cel mai comun tip de OAS din Europa de Nord este mesteacăn polen alergie. Un studiu a constatat că 70% dintre persoanele cu alergie la polen de mesteacan au de asemenea un fel de OAS. Deoarece alergia la polenul de mesteacan este atât de comună, este cea mai studiată dintre toate asociațiile OAS. Persoanele sensibile la polen de mesteacan pot avea simptome OAS când consumă următoarele alimente (în ordinea frecvenței):

• Apple (80%)
• Alune (59%)
• Nectarină / piersică (51%)
• Kiwi (48%)
• Nuc (41%)
• Morcov (35%)
• Caise (33%)
• Cirese (32%)
• Pear (32%)
• Migdale (32%)
• Arahide (24%)
• Prune (24%)
• Tomate (21%)
• Cartofi (19%)
• Țelină (16%)
• Soia (14%)

Alergii la polenul din iarbă sunt asociate cu sensibilități la:

• Pepene
• Roșie
• portocale
• cireașă

Ragweed alergii sunt asociate cu sensibilități la:

• Pepene
• Muşeţel
• Miere
• Banană
• Seminte de floarea soarelui
• Castravete
• Zucchini

Alergii alergice sunt asociate cu sensibilități la:

• Țelină
• Morcov
• condimente
• Pepene
• măr
• alună
• castan

Tratament și management

Ca și în cazul majorității alergiilor alimentare, principala metodă de gestionare a sindromului de alergie orală este evitarea alimentelor declanșatoare. Unii oameni nu trebuie decât să evite declanșatorii lor în forma lor brută.
S-ar putea să observați că simptomele dumneavoastră sunt mai grave atunci când numărul de polen este ridicat. În timpul sezonului de polen, poate fi necesar să evitați alimentele pe care le puteți tolera în alte momente ale anului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea de antihistaminice sau alte medicamente pentru a vă ajuta să vă controlați simptomele de rinită alergică.
Au fost efectuate studii privind polenul de mesteacan și alergiile la măr care au descoperit că persoanele care primesc imunoterapie pentru alergia la polen de mesteacan pot tolera mai târziu merele brute. Aceste studii au fost totuși mici și nu s-au efectuat studii privind alte interacțiuni specifice de polen-alimentare în imunoterapie.

Un cuvânt de la Verywell

Sindromul de alergie orală este o afecțiune gravă și va trebui să vă administrați simptomele și să vă urmăriți cu atenție reacțiile. Probabil va trebui să reduceți mâncarea pe care o vă bucurați, mai ales în anumite momente ale anului.
Majoritatea adulților cu această afecțiune nu trebuie să poarte un autoinjector de epinefrină (denumit în mod obișnuit de marca Epi-Pen). Cu toate acestea, unii oameni au reacții care sunt destul de severe sau au potențialul de a fi destul de severe, că ar trebui să li se prescrie un autoinjectant. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul și severitatea reacțiilor dumneavoastră la alimentele declanșatoare.