Program de Exerciții după Laminectomie Lombară și Chirurgie Discectomie

Dacă aveți dureri de spate scăzute sau sciatică dintr-un disc lombar herniat, puteți beneficia de terapie fizică pentru a ajuta la gestionarea durerii. Uneori, tratamentele conservative, cum ar fi PT sau injecțiile, nu reușesc să restabilească complet mobilitatea fără dureri normale în coloanei vertebrale și este necesară o intervenție chirurgicală.
1

Inceput de dezintoxicare dupa interventie chirurgicala scazuta

O lamectomie lombară și o discectomie este o procedură chirurgicală pe care chirurgul ortoped sau neurologic le poate efectua pentru a vă ajuta să scădeți durerea și să vă îmbunătățiți mobilitatea. Procedura implică tăierea discului și a materialului osoasă care poate fi presată împotriva nervilor proveniți din coloana vertebrală.
Puteți beneficia de terapia fizică după o lamectomie lombară și discectomie pentru a vă ajuta să vă recuperați pe deplin. Obiectivele de dezintoxicare spate după operație sunt pentru a vă ajuta să recâștigeți gama completă de mișcare și putere în coloana vertebrală și pentru a vă ajuta să reveniți la stilul de viață anterior. De asemenea, PT va colabora cu dvs. pentru a dezvolta un program de exerciții pe care îl puteți face pentru a preveni viitoarele probleme cu coloana vertebrală.
Dacă ați avut o intervenție chirurgicală scăzută în spate, iată un ghid pas cu pas pentru lucrurile pe care vă puteți aștepta să le faceți în terapia fizică. Înainte de a începe acest lucru sau orice alt program de exerciții fizice, verificați-vă cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră.
2

Corecție posturală

După intervenția chirurgicală, trebuie să lucrați pentru a menține poziția corectă atunci când stați și în picioare. Controlul postural este esențial, deoarece vă păstrează spatele scăzut în poziția optimă pentru a vă proteja discurile și mușchii lombare vindecători.
Terapistul fizic vă poate învăța cum să vă așezați cu o postură adecvată, folosind o rolă lombară pentru a vă menține coloana vertebrală în cea mai bună poziție. Procedura "over-correce" vă poate ajuta să vă mențineți poziția corectă pentru partea inferioară a spatelui.
Atingerea și menținerea poziției adecvate pentru spatele dvs. scăzut este unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta să vă protejați spatele și pentru a preveni episoadele viitoare ale durerilor de spate scăzute.
3

Începeți un program de exerciții de mers pe jos

Plimbarea este unul dintre cele mai bune exerciții pe care le puteți efectua după o intervenție laminectomică lombară sau chirurgie discectomică. De ce? Deoarece mersul pe jos ajuta la imbunatatirea fluxului de sange in intreg corpul. Acest lucru vă ajută să aduceți oxigen și substanțe nutritive muschilor spinali și țesuturilor pe măsură ce se vindecă.
Plimbarea vă ajută, de asemenea, să vă îmbunătățiți sănătatea cardiovasculară, păstrând funcționarea corectă a inimii și a plămânilor după intervenția chirurgicală lombară.
Cel mai bun lucru despre mersul după spate este că este un exercițiu vertical - coloana vertebrală va fi în mod natural într-o poziție bună în timp ce mergeți. Acest lucru vă ajută să vă protejați discurile împotriva viitoarelor probleme.
Începerea unui program de mers pe jos după intervenția chirurgicală spate sună ușor; tocmai ieșiți și mergeți, nu? S-ar putea să existe mai mult, așa că verificarea cu ajutorul PT pentru a vă ajuta să configurați un program adaptat condiției și necesităților dvs. poate fi cea mai bună opțiune după operația de spate.
Ghid de pornire rapidă pentru începători de 30 de zile 4

Prone Press Ups

 Una dintre cele mai simple și totuși cele mai eficiente exerciții pentru a vă proteja discurile lombare și spate după laminectomie este presiunea susținută. Acest exercițiu comprimă partea din spate a discurilor dvs. de vindecare și ajută la menținerea lor în locul potrivit în spatele dvs. scăzut. De asemenea, vă ajută să vă îmbunătățiți capacitatea de a vă apleca înapoi în extensia lombară.
Pentru a efectua exercițiul:

1. Așezați-vă cu fața în jos pe un covor de yoga pe podea și puneți ambele mâini plat pe podea sub umerii dumneavoastră.
2. Păstrați spatele și șoldurile relaxate și folosiți-vă brațele pentru a apăsa partea superioară a corpului, permițând în același timp păturile inferioare să rămână pe podea. Ar trebui să simțiți o ușoară presiune în spatele dvs. scăzut în timp ce apăsând în sus.
3. Țineți apăsată poziția apăsată timp de două secunde, apoi treceți încet înapoi în poziția de pornire.
4. Repetați exercițiul pentru 10 până la 15 repetări.

Asigurați-vă că vă consultați cu medicul înainte de a începe acest exercițiu pentru a vă asigura că este în siguranță pentru dumneavoastră după procedurile de laminectomie lombară și discectomie.
5

Pregătiți piciorul drept

Unul dintre obiectivele dvs. de terapie fizică după laminectomie lombară și discectomie poate fi îmbunătățirea rezistenței și stabilității muschilor dumneavoastră în spate. Acest lucru poate îmbunătăți sprijinul pe care sistemul muscular al spatelui îl dă coloanei vertebrale.
Un exercițiu minunat care vă ajută să vă îmbunătățiți rezistența la nivelul spatelui este exercițiul de creștere a piciorului drept (SLR).
Pentru a efectua exercițiul:

1. Stați pe stomac (înclinat), strângeți mușchii abdominali și ridicați încet un picior în aer.
2. Țineți piciorul drept în sus timp de 2 secunde, apoi lăsați-l încet jos.
3. Repetați pentru 10 până la 15 repetări.

SLR Prone poate fi efectuat o dată sau de două ori pe zi, dar asigurați-vă că vă verificați cu terapeutul fizic înainte de a începe exercițiul pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră.
Prelungirea picioarelor drepte 6

Slăbiciunea nervului siatic

Dacă ați suferit dureri de la picioare înainte de intervenție chirurgicală, s-ar putea să fi fost diagnosticat cu sciatică sau cu o iritație a nervului sciatic. După intervenție chirurgicală, puteți observa că piciorul se simte strâns ori de câte ori îl îndreptați până la capăt. Acesta poate fi un semn al unei rădăcini nervoase sciatice aderente, o problemă comună la persoanele cu sciatică.
După procedurile de laminectomie lombară și discectomie, terapeutul fizic vă poate prescrie exerciții specifice, denumite glițe nervoase sciatice, pentru a vă ajuta să vă întindeți și să îmbunătățiți modul în care nervul dumneavoastră sciatic se mișcă în spate. Acest lucru vă poate ajuta să eliberați rădăcina nervului aderat și să permiteți mișcării normale să apară.
Pentru a efectua alunecarea nervului sciatic:

1. Stați pe spate și îndoiți-vă un genunchi.
2. Luați-vă sub genunchi cu mâinile și apoi îndreptați-vă genunchiul în timp ce îl susțineți cu mâinile.
3. Odată ce genunchiul este complet îndreptat, flexați și extindeți glezna de aproximativ 5 ori, apoi reveniți la poziția de plecare.
4. Repetați alunecarea nervului sciatic de 10 ori.

Exercitiul poate fi efectuat de mai multe ori pentru a ajuta la imbunatatirea modului in care nervul sciatic se misca si aluneca in partea inferioara a spatelui si picioarelor.
7

Suspensie flexionară lombară

 După intervenția chirurgicală mică, terapeutul fizic vă poate prescrie exerciții de flexie înapoi. Acest lucru vă poate ajuta să vă întindeți în siguranță muschii din spate. De asemenea, poate fi folosit pentru a întinde ușor țesutul cicatrician în spatele dvs. inferior de la incizia chirurgicală.
Superior flexia lombară este unul dintre cele mai simple lucruri de făcut pentru a vă îmbunătăți flexia lombară după operația de spate. Pentru a efectua exercițiul:

1. Lie pe spate cu genunchii îndoiți.
2. Ridicați încet genunchii îndoiți spre piept și prindeți genunchii cu ambele mâini.
3. Trageți ușor genunchii spre piept și mențineți poziția timp de 1 sau 2 secunde.
4. Încetiniți încet genunchii înapoi în poziția de plecare.

Puteți efectua exercițiul de flexie lombară în sus pentru 10 repetări. Asigurați-vă că opriți exercițiul dacă vă confruntați cu o creștere a durerii în partea inferioară a spatelui, feselor sau picioarelor.
Exercițiul de flexie la nivelul lonjerarului 8

Tilt pelvis posterior

După o lamectomie lombară și discectomie, terapeutul fizic vă poate prescrie exerciții pentru a vă îmbunătăți puterea abdominală. Un exercițiu pentru a începe să îmbunătățiți modul în care abdomenul și mușchii de bază sunt contractați este posterior înclinarea pelviană.
Pentru a efectua înclinarea pelviană posterioară:

1. Lie pe spate cu ambele genunchi îndoite.
2. Încetați încet pelvisul dvs. înapoi, ca și cum ați încerca să vă aplatizați spatele în podea.
3. Strângeți mușchii abdominali în timp ce înclinați pelvisul în spate și mențineți poziția timp de 2 secunde.
4. Scoateți încet înclinarea pelviană pentru a reveni la poziția de pornire.
5. Puteți efectua înclinarea pelviană posterioară pentru 10 până la 15 repetări.

Acest exercițiu poate fi dificil de efectuat în mod corespunzător, așa că asigurați-vă că faceți check-in cu PT înainte de a începe să evitați erori comune care pot face exercițiul ineficient. 
9

Șold și consolidarea nucleului

Odată ce ați stăpânit înclinarea pelviană posterioară, vă puteți dezvolta programul de întărire abdominală și de bază. Aceasta implică efectuarea unor mișcări specifice pentru șolduri și picioare, menținând în același timp poziția neutră pelviană.
Exercițiile extinse de întărire a șoldului pot fi inițiate pentru a vă ajuta să câștigați forța și stabilitatea în mușchii care înconjoară zona pelviană și spatele scăzut. Terapistul fizic vă poate ajuta să decideți ce exerciții sunt cele mai bune pentru starea dumneavoastră specifică.  
10

Tehnici de ridicare adecvate și revenirea la activitățile de lucru

Odată ce ați câștigat o îmbunătățire a lombarei ROM, a șoldului și a forței de bază, poate fi timpul să începeți să lucrați la activități specifice pentru a vă ajuta să vă întoarceți la nivelul anterior de lucru și recreere. În funcție de munca dvs., este posibil să fie necesar să lucrați la tehnicile adecvate de ridicare sau este posibil să aveți nevoie de o evaluare ergonomică dacă petreceți timp așezat la un birou sau la un terminal de computer.
Asigurați-vă că lucrați îndeaproape cu medicul și terapeutul fizic înainte de a vă întoarce la serviciu pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră și pentru a vă asigura că sunteți gata pentru activități normale de muncă și activități recreative.
Operația de spate scăzut, cum ar fi o lamectomie lombară și discectomie, poate fi dificil de reabilitat în mod corespunzător. Lucrand cu medicul si cu terapeutul fizic, puteti imbunatati cu siguranta ROM-ul, forta si mobilitatea functionala pentru a va intoarce la nivelul anterior de functionare rapid si sigur.