Pagina principala » Ortopedie » Programul de exerciții după o fractură și o dislocare Lisfranc

    Programul de exerciții după o fractură și o dislocare Lisfranc

    O fractură Lisfranc este o vătămare dureroasă care implică o pauză și o posibilă dislocare a oaselor metatarzale și a tarsului în picior. Este de obicei cauzată de o mișcare de răsucire la mijlocul piciorului și poate duce la disfuncții semnificative și dificultăți la mersul pe jos, la rulare și la alte sarcini funcționale.
    Dacă ați suferit o fractură de tip Lisfranc, este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze o intervenție chirurgicală pentru a vă stabiliza piciorul. Uneori chirurgia nu este necesară. O perioadă de imobilizare este de obicei necesară după o leziune cu Lisfranc, indiferent dacă a fost efectuată intervenția chirurgicală sau nu.
    Puteți beneficia de serviciile calificate ale unui terapeut fizic dacă ați suferit o leziune cu Lisfranc. Terapeutul dvs. fizic vă poate evalua starea și vă poate oferi tratamente pentru a vă ajuta să scădeați durerea și să vă îmbunătățiți gama de mișcare (ROM), puterea și mobilitatea funcțională globală.
    Exercitarea după un prejudiciu cu Lisfranc este o componentă a programului tău de dezintoxicare. Terapistul dvs. fizic va prescrie probabil exerciții pentru a vă ajuta să faceți mișcarea mai bună a piciorului și a gleznei și să vă simțiți mai bine.
    Acest program de exerciții pas cu pas este un exemplu de lucru pe care PT îl poate prescrie pentru a vă ajuta să vă recuperați după un prejudiciu cauzat de Lisfranc. Începe cu exerciții simple de mobilitate și avansează la întărirea exercițiilor și a exercițiilor exotice de echilibru și plyometric.
    Programul nu trebuie început decât după ce medicul vă va lăsa să vă exerciți, deci verificați-l înainte de a începe acest program sau alt program de exerciții fizice.
    1

    Gamă și gamă de exerciții de mișcare.

    Gamma dorsiflexie gama de mișcare după o fractură Lisfranc. Brett Sears, PT, 2011
    După o fractură de tip Lisfranc, piciorul și glezna vor fi probabil imobilizate într-o bocaportă sau într-o bocaportă. În acest timp, este posibil să vă plimbați cu cârje. Odată ce fractura Lisfranc este pe deplin vindecată și vi se permite să începeți să vă mutați glezna, PT va prescrie exerciții de mobilitate a gleznei. Aceste exerciții sunt simple, dar sunt un prim pas important în recâștigarea ROM-ului normal în gleznă și picior.
    Pentru a începe, stați pe pat cu piciorul dvs. atârnând puțin peste margine. Apoi efectuați următoarele mișcări:
    • Glezna plantare a gleznei: îndreptați înălțimea degetelor cât mai mult posibil.
    • Glezna dorsi flexie: flexati piciorul si degetele de la picioare pana la genunchi, pe cat posibil.
    • Inversarea gleznei: îndreptați piciorul și degetele de la picioare spre degetul mare.
    • Ansamblul gleznei: îndreptați-vă piciorul și degetele de la picioare spre degetul în picioare.
    Repetați fiecare exercițiu cu gleznă pentru 10 repetiții, ținând fiecare poziție timp de trei până la cinci secunde.
    PT poate, de asemenea, să prescrie un exercițiu distractiv numit alfabetul gleznei. Pentru a face acest lucru, trageți pur și simplu literele alfabetului cu degetele de la picioare. Acest lucru vă ajută să vă îmbunătățiți glezna în toate direcțiile.
    2

    Toe și Mid Foot Arch Flexibilitate

    Îndepărtați cu ușurință degetele de la picioare un perete pentru a întinde fascia plantară și arc de picior. Brett Sears, PT, 2012
    O fractură Lisfranc afectează mobilitatea arcului piciorului. După accidentare și după o perioadă de imobilizare, arcul dvs. se poate simți bine sau tendoanele care se trag de-a lungul părții de jos a piciorului la degetele de la picioare pot deveni strâmte.
    Întindeți arcul și tendoanele piciorului dvs. este o modalitate simplă de a vă îmbunătăți mobilitatea piciorului. Pentru a face exercițiul, puneți degetele de la picioare pe un perete cu călcâiul pe podea. Apăsați ușor degetele de la picioare în perete până când simțiți o întindere pe partea inferioară a piciorului. Țineți poziția timp de 15 până la 30 de secunde, apoi relaxați-vă. Puteți efectua întinderea de trei până la cinci ori, de câteva ori pe zi.
    Dacă vă simțiți o durere intensă în partea inferioară sau superioară a piciorului în timpul întinderii arcului median, opriți exercițiul și consultați-vă terapeutul fizic sau medicul.
    3

    Masaj Mid Arc Arch

    Uneori, după o fractură Lisfranc, durerea continuă în arcul piciorului dvs. poate face dificilă mersul pe jos. Puteți folosi masajul arcului cu gheață pentru a vă ajuta să scăpați durerea și să vă masați arcul în același timp.
    Pentru a efectua masajul cu gheata, pur si simplu inghetati o sticla de apa. (Asigurați-vă că flaconul nu este umplut până la capăt pentru a permite o expansiune.) Când sticla este înghețată, stați pe un scaun și masați încet arcul peste sticla congelată. Puteți efectua acest lucru pentru câteva minute, pur și simplu asigurați-vă că pentru a asculta indiciile corpului dvs. care vă spun când să oprească înghețarea.
    4

    Ciorchinele se întind

    Rândul de vițel al alergătorului este o întindere simplă pentru a menține flexibilitatea mușchilor vițelului. Brett Sears, PT, 2014
    După o fractură Lisfranc și perioada de imobilizare care urmează, mulți oameni au experiență de etanșare a vițeilor în partea din spate a piciorului lor inferior. Acest lucru este natural, iar cel mai bun mod de a remedia acea senzație de etanșeitate este de a efectua întinderi de vițel.
    Cea mai ușoară modalitate de a vă întinde vițelul este cea a alergătorului. Stați pur și simplu la aproximativ 3 picioare de perete, puneți ambele mâini pe perete și lăsați piciorul să se întindă în spatele dvs. cu călcâiul pe pământ. Înclinați-vă spre perete, până când veți simți o întindere în vițel. Țineți poziția întinsă timp de 20 până la 30 de secunde, apoi relaxați-vă.
    Pentru a întinde musculatura unică a piciorului inferior, pur și simplu efectuați întinderea alergătorului, dar îndoiți genunchiul vițelului pe care îl întindeți. Acest lucru se concentrează pe întinderea pe musculatura soleus și ar trebui să simțiți întinderea din spatele osului gleznei și călcâiului. Din nou, țineți întinderea timp de 20 până la 30 de secunde, apoi relaxați-vă.
    5

    Glezne și exerciții de întărire a picioarelor

    Odată ce ați recăpătat flexibilitatea și ROM-ul în jurul piciorului și gleznei, este timpul să înceapă să lucreze pentru a-și recâștiga forța normală în gleznă și picior. Pentru a face acest lucru, puteți efectua exerciții de întărire a gleznei cu o bandă de rezistență. (Terapistul fizic vă poate oferi o bandă de rezistență sau puteți cumpăra unul la un magazin local de produse sportive.)
    Pentru a efectua exerciții rezistente la gleznă, legați un capăt al unei benzi de rezistență în jurul piciorului, având grijă să nu restrângeți fluxul de sânge. Așezați celălalt capăt în jurul a ceva stabil, ca un picior de masă. Deplasați-vă piciorul în aceleași direcții ca și în timpul exercițiilor de gleznă din ROM, mai devreme în acest program: flexia plantară, dorsiflexia, inversiunea și eversiunea. Țineți fiecare poziție pentru câteva secunde și apăsați în rezistența oferită de banda de exerciții.
    Realizați între 10 și 15 repetări ale fiecărui exercițiu. Poate doriți să efectuați mai multe seturi de exerciții în fiecare zi pentru a maximiza provocarea muschilor glezni.
    Pentru a întări mușchii din picior, efectuați exercițiul de spargere a prosopului. Acest exercițiu ajută la formarea arcului medial al piciorului. Pentru a face exercițiul, puneți piciorul pe un prosop pe podea și pur și simplu utilizați degetele de la picioare pentru a apuca prosopul și să-l scrunch. Realizați între 10 și 15 repetări ale exercițiului de ștergere a prosopului.
    6

    Exerciții de echilibru

    O placă de înfășurare poate oferi o suprafață instabilă pe care să exercite exerciții de echilibru. Rollover / Getty Images
    S-ar putea să observați că soldul dvs. a fost afectat datorită perioadei lungi de imobilizare pe care ați avut-o în timp ce fractura dumneavoastră Lisfranc se vindeca. Menținerea unui echilibru adecvat este o sarcină complexă, cu multe sisteme din corpul tău care lucrează împreună. Revenirea la activități normale necesită recâștigarea echilibrului normal, iar acest lucru necesită exerciții specifice.
    Începeți exercițiile de echilibru cu un singur picior simplu. Ar trebui să stați pe un picior timp de 15 până la 30 de secunde în timp ce încercați să mențineți stabilitatea. Dacă acest lucru este ușor, puteți spori provocarea stând pe o pernă pe un picior sau închizând ochii.
    Atunci când exercițiile unice de echilibru picior devin ușor, vă recomandăm să treceți la exerciții de echilibru avansate. Aceste exerciții pot implica utilizarea unor echipamente specializate cum ar fi o placă BAPS sau o placă de înfășurare, așa că vorbiți cu PT înainte de a începe exercițiile de echilibru avansate.
    7

    Plyometrie și exerciții de sărituri

    Instruirea prin tragere pliometrică poate face parte din reabilitarea fracturii gleznei. John Fredele / Getty Images
    Dacă sunteți o persoană activă care intenționează să vă întoarce la atletism la nivel înalt după fractura și dislocarea Lisfranc, atunci vă recomandăm să lucrați cu PT pe exerciții de sărituri și plombare. Aceste exerciții sunt concepute pentru a îmbunătăți abilitatea corpului de a sari și a ateriza corect și sunt importante să lucrați înainte de a vă întoarce la funcționare.
    Exercițiile exotice pot include:
    • Exerciții simple de sărituri și aterizări
    • Exercițiul de salt al săriturilor
    • Exercițiul de hip cu un singur picior 
    Deoarece exercițiile plyometrice sunt avansate și plasează o cantitate mare de stres și tensiune asupra corpului, trebuie să vă consultați PT sau medicul înainte de a le începe.

    Un cuvânt de la Verywell

    O fractură de tip Lisfranc poate fi un rănit dureros, care duce la dificultăți la mers, la alergare și la activitățile obișnuite. Terapeutul dvs. fizic poate lucra împreună cu dvs. pentru a elabora un program de exerciții specifice care vă poate ajuta să reveniți la nivelul normal de activitate rapid și în siguranță.