Fracturi simple ale wedgei în coloana cervicală

O fractură simplă a penei este o fractură de comprimare în vertebra spinării. Fracturile de pană pot apărea în zona gâtului, toracic sau în zona lombară (partea inferioară a spatelui). Acest articol se concentrează în principal pe fracturi simple în gât, numite și coloanei vertebrale cervicale, dar oferă, de asemenea, informații generale despre cauze și tratamente.

Ce cauzează o fractură a gâtului simplă?

O fractură simplă a penei în colul cervical apare cel mai adesea după o flexie forțată sau îndoire înainte a gâtului.
În această leziune, ligamentul nuchal, care este situat în partea din spate a gâtului, este tras. În timp ce ligamentul nuchial poate fi destul de bine - este foarte puternic - același lucru nu este întotdeauna adevărat pentru oasele gâtului care sunt afectate. Partea din față a corpurilor vertebrale din gât tind să suporte greutatea impactului, care, la rândul său, le poate comprima forțat. Rezultatul este o fractură simplă a penei în partea din față a osului, dar nu există nici un prejudiciu real pentru a vorbi în spate. Astfel, pe baza localizării înapoi a ligamentului nuchal, în general, daunele mici sau nu sunt susținute acolo.

Fracturi simple ale wedge - stabile sau instabile?

Fracturile simple de pană sunt adesea clasificate ca leziuni la flexie la nivelul gâtului. Acest lucru se datorează faptului că gâtul se mută în hiperflexie în timpul incidentului de incitare.
Leziunile la nivelul rănilor sunt cele mai frecvente tipuri de leziuni la nivelul gâtului. Un alt tip de leziune la flexie a gâtului este fractura de lut.
Fracturile simple de pană sunt considerate leziuni "stabile". Aceasta înseamnă că, împreună cu alte criterii, este afectată numai partea din față a coloanei vertebrale.
În ultimii ani, cercetătorii și medicii au început să utilizeze scorul de severitate a creșterii coloanei vertebrale de col uterin sau CSISS pentru a descrie și clasifica leziunile mai mici ale gâtului prin gradul de stabilitate în cele patru domenii principale care alcătuiesc coloana vertebrală. Aceste zone sunt partea din față, spate, dreapta și stânga, numite "stâlpi".
Un alt tip de fractură a penei, numită în mod adecvat "fractură de pană instabilă" afectează mai mult de un "stâlp" al coloanei vertebrale și îndeplinește și alte criterii CSISS pentru instabilitate. Ca fracturi simple de pană, fracturile de pană instabilă sunt considerate leziuni la flexie.

Fractură simplă a wedge - X-raze

Raza X a unei fracturi simple de pene arată scăderea înălțimii în partea din față a corpului vertebral, precum și creșterea densității osoase. Creșterea densității osoase în corpul vertebral este o consecință a compresiei care este susținută acolo Marginea din față a corpului vertebral poate de asemenea să pară concavă din același motiv. 
Și, bineînțeles, mușchii și alte țesuturi moi vor fi probabil umflate și arzătoare, deși acest lucru nu apare pe raze X.

Fracturi ale femurului și osteoporoză

Fracturile de compresie vertebrală pot fi rezultatul traumelor, cancerului sau osteoporozei. Acest lucru este valabil indiferent de locul în care pot apărea.
Conducând în jur de 700.000 fracturi spinoase în fiecare an, osteoporoza este cea mai frecventă cauză a unei fracturi simple de pană, potrivit unui studiu publicat în 2006 Jurnalul Asociației Medicale de Stat din Dakota de Sud.
Autorii studiului spun că patruzeci la sută din cazurile de fractură spinală afectează femeile în vârstă de peste 80 de ani.
Dar bărbații în vârstă sunt și ei afectați. Un studiu publicat în 2015Revista osoasă și comună a evaluat bărbații suedezi cu vârsta cuprinsă între 69 și 81 de ani și a constatat că cincisprezece la sută dintre participanți au avut o fractură vertebrală asociată cu o densitate minerală osoasă scăzută și osteoporoză. Barbatii cu mai mult de trei fracturi au avut o asociere si mai puternica.

Vertebral Wedge Fracture Treatment

Fracturile de compresie vertebrală pot fi tratate în mod conservator cu o odihnă în pat, o ancorare și o antrenament de forță și, desigur, controlul durerii. Atunci când este necesară o intervenție chirurgicală, se administrează, în general, bufoplastia sau vertebroplastia percutanată. Ambele proceduri sunt minim invazive care introduc ciment medical în zonă pentru a restabili înălțimea și forma osului spinal.
Acestea fiind spuse, un studiu publicat în 2018 British Medical Journal a constatat că, în timp ce vertebroplastia percutanată, precum și tratamentul simulat, au ajutat atât la ameliorarea durerii din fracturile acute de comprimare vertebrală până la un an post-procedură, intervenția chirurgicală nu a fost semnificativ mai eficace decât procedura falsă.