Alimente care trebuie evitate atunci când luați un antidepresiv IMAO

Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI) au fost primul tip de medicament antidepresiv dezvoltat în anii 1950 pentru a trata depresia. Deși au fost în mare parte înlocuite cu alte clase de medicamente cu mai puține efecte secundare, MAOI au încă locul lor în tratament, în special la persoanele diagnosticate cu depresie atipică.

Dacă vi se prescrie un antidepresiv IMAO, este posibil să trebuiască să faceți modificări ale dietei pentru a evita alimentele care sunt bogate într-un compus numit tiramină. Dacă nu, concentrația tiraminei din sângele dumneavoastră poate crește și poate determina o creștere a tensiunii arteriale potențial periculoasă.

Cum funcționează IMO-urile

IMAO sunt prescrise pentru a ajuta la îmbunătățirea tulburărilor de dispoziție, cum ar fi depresia. Moods sunt în mare măsură reglementate de substanțe din creier numite neurotransmițători care transmit mesaje chimice fie între celulele nervilor, fie între celulele nervoase și alte celule (cum ar fi celulele musculare).

Există trei tipuri de neurotransmițători implicați în mod obișnuit în reglarea stărilor de spirit cunoscute sub numele de serotonină, norepinefrină și dopamină. Acești neurotransmițători sunt clasificați ca monoamine deoarece conțin numai un grup de aminoacizi.

Fiecare are o funcție ușor diferită:

Serotonina, cunoscută sub numele de hormon "simți bine", ajută la reglarea stării de spirit, a comportamentului social, a poftei de mâncare, a somnului, a memoriei și a dorinței sexuale.
Norepinefrina stimulează organismul și creierul de acțiune, sporind vigilența, excitația și recuperarea memoriei.
Dopamina joacă un rol-cheie în centrul de recompense al creierului.

Când acești neurotransmițători și alți neurotransmițători au fost utilizați, aceștia sunt distruși de o enzimă cunoscută sub numele de monoaminooxidază (MAO). Cu toate acestea, dacă procesul este prea robust și prea mulți neurotransmițători sunt distruși, puteți dezvolta simptome de depresie clinică.

IMAO funcționează prin blocarea activității enzimei MAO, având ca rezultat concentrații mai mari de neurotransmițători și o ameliorare a simptomelor depresiei.

În mod frecvent, IMAO prescrise includ Emsam (selegilină), Marplan (isocarboxazid), Nardil (fenelzină) și Parnate (tranilcipromină).

IMAO și Tyramine

În plus față de serotonină, norepinefrină și dopamină, există un alt tip de monoamină, numită tiramină, care nu este implicată în reglementarea dispoziției, ci cu tensiunea arterială.

În condiții normale, enzima de MAO ar elimina tiramina din sistem în același mod în care ar fi un neurotransmițător folosit. Cu toate acestea, dacă luați un antidepresiv IMAO, enzima MAO nu ar putea să ia măsuri cu privire la orice monoamidă, inclusiv tiramină.

Dacă se întâmplă acest lucru și tiramina începe să se acumuleze, tensiunea arterială poate crește, ducând la hipertensiune arterială. Dacă se ridică la niveluri toxice, este posibil să aveți o situație care poate pune viața în pericol, cunoscută sub numele de criză hipertensivă.

Simptomele unei crize hipertensive includ

Dureri de cap severe
Greață și vărsături
Anxietate severă
Transpirație profundă
Epistaxisul
Bataie rapida de inima
Dureri în piept
Modificări ale vederii
Dificultăți de respirație
Confuzie

În rare ocazii, o criză hipertensivă poate duce la un accident vascular cerebral.

IMAO și dieta

Unul dintre factorii care pot duce la o hipertensiune asociată cu MAOI este consumul de alimente bogate în tiramină.

Tiramina se găsește în mod natural în cantități mici în toate alimentele care conțin proteine. Cu toate acestea, deoarece aceste alimente fie îmbătrânesc, fermentează, fie suferă procese precum întărirea, nivelurile de tiramină pot crește dramatic. Gătitul nu elimină tiramina din alimente.

Persoanele care iau antidepresive MAOI sunt sfătuite să evite sau să restricționeze anumite alimente care sunt bogate în tiramină, includ:

Brânzeturi puternice sau îmbătrânite, cum ar fi brânzeturile cheddar, elvețian, parmezan, camembert și brânză albastră, cum ar fi gorgonzola sau roquefort
Băuturi alcoolice, în special sheră, vin roșu, lichioruri și beri
Carne veche sau vindecată, în special salam
Caviar de pește și caviar
Carne afumată sau prelucrată
Pui, carne de vită sau ficat de porc
Carne preparată cu substanțe chimice de dezintoxicare a cărnii
Produse din soia, inclusiv tofu
Mazăre de zăpadă și fasole largă (fava)
Alimente macinate sau fermentate, cum ar fi varza, muraturi, kimchee, miso
Sosuri fermentate, cum ar fi sosul de pește, sosul de soia sau sosul de creveți
Concentrat extract de drojdie, drojdie de bere, suplimente de drojdie sau marmit
Pâine făcută cu un starter fermentat, cum ar fi sourdough
Fructe uscate sau overripe
Orice produs alimentar care nu este proaspăt sau aproape de data de expirare

Alte produse alimentare de urmărit

Deși nu există o "dietă MAOI" în sine, există alimente pe care le puteți mânca în siguranță și altele pe care ar trebui să le urmăriți. Printre recomandările:

băuturi cum ar fi laptele, băuturile carbogazoase și cafeaua sau ceaiul decafeinizat sunt acceptabile. Cu toate acestea, ar trebui să limitați consumul de băuturi din ciocolată, vin alb și cafea sau ceai cofeină.
breads cum ar fi grâul întreg și pâinea albă îmbogățită sunt fine. Limitați aportul de biscuiți, în special cei făcuți cu sourdough (cum ar fi chipsuri de ochi de sourdough).
brânzeturi cum ar fi brânza de vaci, brânza, brânza, brânza de ricotta și brânza topită sunt sigure. Limitați aportul de zară, smântână și iaurt.
Carne, pește sau păsări de curte care sunt proaspete sau congelate sunt fine. Limitați aportul de carne proaspătă și alimente cum ar fi conserve de sardine sau conserve de carne.
Dulciuri cum ar fi bomboane tari, prăjituri, budinci, înghețată și gelatine sunt în regulă. Cu toate acestea, limitați consumul de deserturi de ciocolată.

Deși este important să restricționați anumite alimente în timp ce luați un IMAO, întotdeauna faceți acest lucru prin menținerea unei alimentații sănătoase, echilibrate, cu o mulțime de proteine, carbohidrați și grăsimi sănătoase. În general, o dietă sănătoasă, bogată în fibre, cu un aport moderat de alcool va fi în mod inerent mai scăzută în tiramină decât o substanță cu conținut scăzut de fibre bogată în grăsimi.