Ce este Feritina serică?

Un test de feritină serică măsoară cantitatea de feritină din sângele dumneavoastră. Acest test de sânge oferă în mod indirect informații despre disponibilitatea prea mare sau prea mică a fierului în organism.
De asemenea, cunoscut doar ca un "test de feritină" sau un "nivel de feritină serică", testul a fost disponibil începând cu anii 1970. Este un test frecvent utilizat pentru a verifica eventuala anemie cu deficit de fier.

Scopul testului seric de feritină

Ce este Feritina?

Un test de feritină serică măsoară cantitatea de feritină din sângele dumneavoastră. Feritina este un tip de proteine ​​care leagă fierul și îl stochează în interiorul celulelor. Unele feritine sunt prezente și în sânge, unde leagă și fierul și le livrează unor celule care au nevoie de ele. Feritina din corpul dvs. joacă, de asemenea, roluri importante în inflamație și imunitate în corpul dumneavoastră.
Deși feritina serică este un test de sânge, acesta verifică indirect cantitatea de fier stocată în corpul dumneavoastră în ansamblu.
Având cantitatea potrivită de fier în corpul dvs. este importantă deoarece fierul este esențial pentru multe procese corporale. Este deosebit de important pentru sănătatea celulelor roșii din sânge, care aduc oxigen celulelor corpului. Corpul tău nu poate face fier de la sine, astfel încât magazinele de feritină reflectă cât de mult fier o persoană a fost obtinerea prin dieta lor (și, eventual, prin suplimente).
Dacă o persoană a pierdut celulele roșii din sânge prin pierderea de sânge, aceasta poate apărea și ca nivel scăzut al feritinei.

De ce am nevoie de un test de feritină pe bază de ser?

Un test de feritină este adesea dispus atunci când un medic este îngrijorat de faptul că o persoană are prea puțin fier în sângele lor. Mai rar, ar putea fi comandat atunci când există o suspiciune că o persoană ar putea avea prea mult fier. Având prea multă sau prea puțină fier în sânge poate duce la probleme de sănătate.
De exemplu, medicul dumneavoastră poate sugera un test de feritină serică dacă:

• simptomele sau istoricul medical sugerează că ați putea avea prea puțin fier
• simptomele sau istoricul medical sugerează că ați putea avea prea mult fier
• un alt test de sânge arată că este posibil să aveți o problemă cu prea puțină fier
• un alt test sugerează că ați putea avea probleme cu prea mult fier (mai puțin frecvente)
• aveți o altă afecțiune care vă pune la risc de deficit de fier (cum ar fi boala renală cronică)
• altceva despre situația dvs. vă pune în pericol problemele de fier (adică sarcina)
• un test anterior de fier a relevat rezultate dificil de interpretat
• ați avut în trecut un anormal de feritină serică și medicul dumneavoastră dorește să vă monitorizeze
• există o preocupare pentru supradozajul cu fier (adică supradozajul accidental la un copil sau supraîncărcarea prin transfuzii de sânge în exces)

Cea mai obișnuită cauză pentru un test cu feritină serică se datorează îngrijorării privind anemia cu deficiență de fier. De fapt, este cel mai bun test unic de fier care poate fi folosit pentru a diagnostica această condiție.
Anemia este o afecțiune în care o persoană are un număr redus de celule roșii din sânge. Fiindcă fierul este necesar pentru ca celulele roșii ale sângelui să fie sănătoase, lipsa de fier poate duce la condiție. Acest lucru poate cauza simptome cum ar fi oboseala, amețelile, slăbiciunea și pielea palidă.
Un test principal care ar putea indica anemia de deficit de fier este o CBC (număr total de sânge). Aceasta ar putea să arate hemoglobină mai mică decât hemoglobina, hematocrit și globule roșii mai mici decât cele normale. Deseori, totuși, este necesar un test de fier ca feritina serică pentru a confirma acest lucru.
O persoană ar putea să nu aibă suficientă fier în sângele lor din mai multe motive diferite. De exemplu, acest lucru se poate întâmpla deoarece:

• o persoana nu primeste suficient de fier prin dieta sau suplimente
• necesitățile de fier au crescut (adică datorită sarcinii)
• o femeie pierde excesul de fier prin perioade grele de menstruație
• o persoană se confruntă cu pierderi cronice de sânge (de exemplu, de la cancerul de colon)
• o persoană nu este în măsură să absoarbă fier în mod adecvat (de exemplu, din cauza bolii celiace)

Femeile sunt mai susceptibile de a avea anemie cu deficit de fier decât bărbații, în parte din cauza pierderii de sânge prin menstruație. Cu toate acestea, poate fi important să se cerceteze și anemia cu deficiență de fier la bărbați. Un bărbat sau o femeie cu menopauză cu anemie cu deficiență de fier este mai probabil să aibă o afecțiune gravă.
Statutul de fier poate fi, de asemenea, important pentru evaluarea altor persoane cu riscuri specifice de deficit de fier, cum ar fi copiii mici și vârstnicii.
Mai puțin frecvent, feritina serică poate fi utilizată pentru a ajuta la diagnosticarea sau excluderea altor condiții, cum ar fi:

• anemia cauzată de inflamație
• boli genetice care pot provoca anemie (cum ar fi hemoglobinopatiile)
• boli genetice care provoacă prea mult de fier (adică hemocromatoză)
• saturnism

Alte teste
Un test cu feritină serică se administrează uneori singur, dar este adesea administrat în același timp cu unul sau mai multe teste de fier. Cu alte cuvinte, este, de obicei, cel mai ușor de interpretat în contextul altor teste de fier și uneori și al altor teste de sânge. Aceste teste de fier ar putea include:

• testul serului de fier
• transferrin
• capacitatea totală de legare a fierului (TIBC)
• transferul de saturație a transferinei (TSAT)
• testul proteinei receptorului de transferină (TRP)

Aceste alte teste oferă informații ușor diferite de cele ale testului de feritină. De exemplu, un test cu ser de fier arată cât de mult este prezent fierul în sânge (fie legat de feritină, fie de o altă proteină numită transferină). Fiziologia fierului în organism este destul de complicată, iar interpretarea acestor teste de fier este sofisticată.
Prin combinarea informațiilor din mai multe dintre aceste teste, furnizorii de servicii medicale pot oferi adesea cele mai bune informații despre dacă fierul dumneavoastră este normal și o explicație pentru motivul.

Riscuri și contraindicații

Există foarte puține riscuri (dacă există) pentru a avea un test de feritină serică. Este un test de sânge de bază care poate fi evaluat ca parte dintr-o simplă tragere de sânge. Uneori există o ușoară sângerare sau vânătăi la locul tragerii sângelui.
Dacă aveți o afecțiune care vă face cheagul de sânge mai ușor, discutați cu medicul înainte de a programa testul. De asemenea, puteți avea un risc mai mare de sângerare excesivă dacă luați anumite medicamente, cum ar fi warfarina sau alți diluanți ai sângelui.

Înainte de test

Asigurați-vă că furnizorul dvs. de asistență medicală știe despre toate medicamentele și suplimentele înainte de a vă face testul, deoarece unele dintre acestea pot interfera cu rezultatele testului.
În multe cazuri, furnizorul dvs. de îngrijire medicală vă poate solicita să repetați înainte de a vă trage sângele. Acest lucru poate fi valabil mai ales dacă aveți alte teste efectuate în același timp cu testul de feritină. Dacă da, furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate cere să nu mâncați și să beți nimic timp de 12 ore înainte de test (adesea peste noapte).
De obicei, apa în sine este în regulă. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă există ceva specific ce trebuie să faceți în pregătire. Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni specifice dacă este necesar.

În timpul testului

Pentru a efectua testul de feritină, un medic specialist trebuie să ia o mostră de sânge. Cineva va curăța zona. Apoi, se va aplica un turnichet deasupra regiunii venei care urmează să fie utilizat, de obicei brațul superior. Poate vi se cere să vă strângeți pumnul în timp ce flebotomistul sau asistenta dumneavoastră găsesc o vină bună de utilizat.
Acul va fi introdus într-o venă în braț. De obicei, aceasta durează doar pentru un minut sau două. Un ajutor de bandă mic poate fi aplicat după terminarea tragerii sângelui.

După test

În aproape toate cazurile, veți putea reveni imediat la activitățile dvs. normale. Dacă sunteți amețit după tragerea sângelui, este posibil să aveți nevoie să stați o vreme sau să aveți ceva de mâncare sau de băut înainte de a merge în restul zilei. Eșantionul este trimis prompt la un laborator medical pentru analiză. Rezultatele sunt adesea disponibile într-o zi sau două.

Interpretarea rezultatelor

Valori tipice ale feritinei serice

Rezultatele feritinei serice sunt date în mod obișnuit în ceea ce privește concentrația sanguină, indicând cantitatea de feritină prezentă într-un anumit volum de sânge. Adesea, acest lucru este furnizat ca micrograme pe litru, dar poate fi utilizată o altă scală, ca nanograme pe mililitru. (Aceste două scale oferă același număr.)
Veți avea nevoie de ajutor de la medicul dumneavoastră pentru a interpreta aceste rezultate (care de obicei vor fi date împreună cu alte teste de fier). Dar, în general, testul poate indica dacă feritina serică (SF) se situează într-un interval normal pentru vârsta, sexul și starea de sarcină. Femeile tind să aibă valori ale SF mai scăzute decât bărbații. Aproximativ 30 la 300 este considerat un SF normal pentru bărbați, iar 10 la 200 este considerat normal pentru femei.
De exemplu, furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății ar putea fi îngrijorat de anemia de deficit de fier la un copil mai mic de cinci ani care are un SF de mai puțin de 12. Pentru femeile gravide, ar putea exista o îngrijorare dacă SF este mai mic de 30. În general , CDC constată că un SF mai mic de 15 micrograme pe litru ar fi o preocupare pentru majoritatea adulților. Cu toate acestea, aceasta nu este o regulă absolută. De aceea este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre rezultatele testului dumneavoastră.

Feritină scăzută vs. mare

Feritina scazuta este un indicator foarte bun ca o persoana are anemie cu deficit de fier. Cu toate acestea, hipotiroidismul poate fi, de asemenea, o sursă de niveluri scăzute. De asemenea, s-ar putea să aveți în continuare anemie cu deficiență de fier chiar dacă feritina dumneavoastră revine normal.
În general, mulți medici sunt mai familiarizați cu utilizarea feritinei ca marker al epuizării fierului, spre deosebire de excesul de fier. În cazul în care feritina ta vine înapoi în sus, s-ar putea să fiți referit la un specialist pentru diagnostic și de prelucrare, în funcție de context. Elevul de feritină se găsește uneori în boala lui Hodgkin, leucemie acută și în multe alte tipuri de cancer.
Cu toate acestea, este important de observat că feritina mare nu este un marker de diagnostic pentru aceste boli; este ceva ce se poate întâmpla uneori cu ei. Anumite boli genetice rare pot determina creșterea feritinei. Boala bolii și sindromul hemofagocitar sunt alte două condiții rare care afișează adesea feritină crescută.
Urmare
Veți dori să discutați despre rezultatele dvs. și ce înseamnă acestea cu furnizorul dvs. de asistență medicală. În unele cazuri, testele pot fi pur și simplu o măsură de precauție. Alteori, studiile privind fierul ar putea fi suficiente pentru a vă diagnostica o stare de sănătate. În alte situații, pot fi necesare investigații suplimentare.
De exemplu, ați putea fi diagnosticat cu anemie cu deficit de fier. Dacă există o cauză plauzibilă pentru acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente de fier pentru a vă ajuta să obțineți fierul până la un nivel normal. S-ar putea să aveți nevoie de studii ulterioare de fier pentru a vă asigura că nivelele dvs. au devenit normale.
Dacă vi se pare că aveți anemie cu deficit de fier, dar o cauză nu este evidentă, este posibil să aveți nevoie de alte teste sau studii. De exemplu, bărbații sau femeile în postmenopauză cu anemie cu deficiență de fier necesită, de obicei, alte teste, cum ar fi o colonoscopie și, eventual, o esofagogastroduodenoscopie (EGD). Aceste teste pot ajuta la identificarea unei potențiale surse de sângerare care ar putea să fi cauzat anemia de deficit de fier.
Unele condiții pot crește nivelul de feritină și pot fi mai dificil de interpretat. Printre acestea se numără:

• hepatita acuta
• infecții active
• abuzul de alcool
• inflamație cronică
• anumite medicamente

În acest caz, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare de fier sau alte teste de laborator pentru a obține o mai mare claritate cu privire la starea dumneavoastră. 
Alte considerente
Nu trebuie să presupuiți că aveți o problemă dacă rezultatele testului dvs. revin marcate ca anormale. În unele cazuri, totul poate fi bine. Uneori există erori de laborator, iar alteori ați putea avea o valoare în afara intervalului tipic pentru un motiv bun.
Pe de altă parte, asigurați-vă că ați continuat și discutați rezultatele dvs. cu un furnizor de asistență medicală dacă aveți în continuare îngrijorări. Ca întotdeauna, este necesar un dialog cu medicul dumneavoastră. Este, de asemenea, o idee bună să păstrați o copie a tuturor vechilor dvs. înregistrări. În acest fel, veți avea un punct de comparație dacă sunt necesare teste suplimentare.

Un cuvânt de la Verywell

Așteptarea rezultatelor testelor poate provoca anxietate, chiar și pentru un test simplu, cum ar fi feritina serică. Din fericire, de cele mai multe ori, furnizorul dvs. de asistență medicală va găsi fie că nu este nimic greșit, fie că aveți o afecțiune extrem de tratabilă. Cu toate acestea, uneori, feritina serică poate oferi o critică în legătură cu problemele grave care stau la baza acesteia. Obținerea informațiilor de care aveți nevoie vă va ajuta să creșteți sentimentul de reasigurare și control.
Atleții și anemia de deficit de fier