Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » 4 moduri de a lua controlul și a inversa migrenele cronice

    4 moduri de a lua controlul și a inversa migrenele cronice

    Există o serie de elemente care pot declanșa transformarea de la migrene episodice (mai puțin de 15 migrene pe lună) la cele cronice (15 sau mai multe migrene pe lună). Excesul de medicamente este unul important. Alți potențiali, dar poate mai puțin evideni, vinovăŃi sunt obezitatea, depresia, consumul excesiv de cafeină, sforăitul și tulburările de somn.
    Poate fi dificil să se precizeze exact ce declanșează migrenele dvs. pentru a deveni cronice. Pentru mulți, nu este doar un factor, ci o interacțiune complexă a mai multor elemente, toate acestea putând provoca dificultăți în a te distra. Acestea fiind spuse, cercetările arată că adoptarea acestor patru obiceiuri sănătoase poate inversa migrenele cronice în mod episodic.
    Ilustrație de Emily Roberts, Verywell

    Implementați o igienă bună pentru somn

    Interesant este faptul că marea majoritate a persoanelor cu migrene se confruntă, de asemenea, cu insomnia, care este, de asemenea, considerată a fi un factor de risc pentru progresul de la migrenă episodică la cronică. Datorită acestei legături strânse între somn și migrene, cercetările se fac continuu cu privire la relația dintre cele două.

    Behavioral Sleep Modification

    Un studiu de referință redus din 2007 al femeilor cu migrene cronice a arătat că tulburarea poate fi inversată la migrenele episodice utilizând modificarea comportamentală a somnului. Cercetătorii au prezentat cinci modificări comportamentale, printre care:
    • Mergând la culcare în același timp în fiecare noapte și permițând opt ore de odihnă, de exemplu, ora 10:00. la 6 a.m..
    • Nu televizor, lectură, calculatoare, telefoane sau muzică în pat
    • Fără nod
    • Utilizarea unei tehnici de vizualizare pentru a ajuta participanții să meargă la culcare mai repede
    • Mutarea cina la patru sau mai multe ore înainte de culcare și limitarea aportului de lichid în două ore de la culcare
    Participanții care au folosit aceste modificări comportamentale au prezentat mai puține migrene cu mai puțină durere. Aproape jumătate dintre ei au revenit și la migrenele episodice.

    Încercați terapia comportamentală cognitivă pentru insomnie

    O terapie specifică numită terapie comportamentală cognitivă pentru insomnie (CBTI) este considerată acum tratamentul de primă importanță pentru această tulburare de somn. CBTI constă, de obicei, dintr-o combinație a acestor componente:
    • Educație despre o bună igienă a somnului
    • Tehnici de relaxare
    • Restul terapiei de restricționare a somnului
    • Terapia cognitivă
    Studiile multiple arată că o medie de 70% până la 80% dintre persoanele care suferă de CBTI au scăzut insomnia și au raportat că dorm mai bine. Aproximativ 40% până la 60% dintre acești pacienți se confruntă încă cu aceste rezultate pe termen lung.
    Un studiu pe 2016 privind adulții cu migrenă comorbidă și insomnie a folosit instrucțiuni comportamentale care nu aveau nimic de-a face cu somnul cu unii dintre participanți și CBTI pentru restul. CBTI a inclus primele trei modificări comportamentale ale somnului menționate mai sus (timp de dormit consecutiv / opt ore de somn, activități în pat, fără somn), precum și restricții la somn și instrucțiuni de a ieși din pat și de a face o activitate liniștită dacă nu adormiți în 30 de minute.
    Cercetatorii au descoperit ca oamenii care au trecut prin CBTI a avut rezultate semnificativ mai bune, raportand perioade mai lungi de somn odihnitor, precum si o reducere a durerilor de cap cu aproape jumatate la urmatoarele sase saptamani. Aceste rezultate au continuat să se îmbunătățească chiar și după tratament.
    Tratamentul pentru o tulburare de somn care stau la baza poate face diferența în frecvența și severitatea migrenelor.
    Discutați cu medicul dumneavoastră despre diagnosticarea și luați în considerare găsirea unui specialist în somn care utilizează CBTI. Chiar și implementarea modificărilor comportamentale ale somnului pe cont propriu și lucrul în vederea îmbunătățirii igienei somnului poate avea un impact semnificativ.

    Luați medicamentele de prevenire a migrenei

    Medicamentele preventive de migrena joaca un rol important in tratament. Aproximativ 50 la suta la 75 la suta dintre pacientii care le folosesc a se vedea numarul lor de migrena redus la jumatate.
    Există mai multe opțiuni care s-au dovedit eficiente, printre care:
    • anticonvulsivante: Topamax (topiramat) și Depakote (valproat)
    • antidepresive: Elavil (amitriptilină) și Effexor (venlafaxină)
    • Beta blocante: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol) și timolol
    Alte opțiuni care au mai puține dovezi, dar care probabil sunt eficiente includ:
    • Blocante ale canalelor de calciu: Calan (verapamil) și Novo-Flunarizină (flunarizină)
    • Antagoniști ai peptidelor legate de gena calcitoninei (CGRP): Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) și Emgalitate (galcanezumab-gnlm)
    • Alte beta-blocante: Tenormin (atenolol) și Corgard (nadolol)
    • Neurontin (gabapentin), un anticonvulsivant
    • Botox (onabotulinumtoxina A), dar numai pentru migrenă cronică
    Găsirea medicamentelor preventive potrivite poate fi dificilă, fie datorită efectelor secundare intolerabile, fie datorită contraindicațiilor medicale. Este posibil să încercați mai multe tipuri diferite înainte de a găsi cea mai bună pentru dvs..
    Cheile pentru găsirea celei mai bune medicamente preventive pentru dvs. sunt răbdarea și asigurați-vă că vă vedeți medicul în mod regulat pentru urmărite. Medicul va trebui să vă titreze doza la un nivel terapeutic (doza la care medicamentul funcționează de fapt pentru a vă reduce migrenele), asigurându-vă că aveți cea mai mică cantitate de reacții adverse.
    Este un proces delicat, așa că încercați să nu renunțați în această perioadă de ajustare. Dacă într-adevăr nu puteți tolera efectele secundare, discutați cu medicul despre încercarea altceva.
    Ce medicamente îmi vor preveni migrenele?

    Nu mai utilizați medicamentele pentru migrenă

    Folosind medicamentele pentru migrena dureroasa pentru migrena acuta - indiferent daca este vorba despre un medicament pe baza de prescriptie medicala, cum ar fi un medicament triptan sau o medicatie necontrolata ca un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) - este un declansator comun pentru dezvoltarea migrenei cronice.
    În plus, atunci când utilizați excesiv medicamente care ameliorează durerea, acest lucru poate face medicamentele preventive ale migrenei dvs. ineficiente.
    Oprirea unui medicament pe care l-ați folosit prea mult vă poate elimina durerile de cap și vă poate inversa migrenele cronice. Dar, din nou, faceți acest lucru numai sub îndrumarea medicului dumneavoastră.

    Atenție importantă

    În timp ce majoritatea medicamentelor pot fi oprite imediat, asigurați-vă că discutați cu medicul dacă medicamentul conține compuși butalbital sau dacă luați cantități mari de opioide, deoarece aceste medicamente trebuie oprite treptat sub îndrumarea unui medic.

    Obțineți exerciții regulate

    Puteți asocia exercitarea cu aducerea unei migrene, și cu siguranță poate fi un declanșator pentru unii oameni. Cu toate acestea, este un fapt că un nivel scăzut de activitate este asociat cu migrenă mai frecventă.
    Studiile științifice arată că exercițiul aerobic poate reduce intensitatea durerii pe care o simți în timpul unei migrene prin schimbarea modului în care durerea este procesată și prin activarea centrelor de recompensare din creier. De asemenea, poate reduce frecvența migrenelor. Aceasta este o veste bună în special dacă nu puteți lua medicamente preventive.
    Un bonus suplimentar este faptul că, deoarece obezitatea este considerată un factor de risc în transformarea de la migrenă episodică la cronică, exercițiul aerobic regulat poate ajuta la menținerea greutății dumneavoastră sub control. Ca tratament preventiv, exercițiul fizic este, de asemenea, o opțiune excelentă deoarece nu există efecte secundare și nu trebuie să fie prea costisitoare.
    Exercitiile aerobice s-au dovedit a imbunatati calitatea generala a vietii, precum si de a ajuta cu alte conditii care tind sa fie comorbid cu migrene, inclusiv:
    • Insomnie, apnee în somn și alte tulburări de somn: Exercițiul regulat vă reglează somnul, ajutându-vă să vă amânați mai bine.
    • Tensiune arterială crescută: Exercitarea vă poate reduce tensiunea arterială și vă poate ajuta inima să funcționeze mai eficient.
    • Depresia și / sau anxietatea: Răsplata endorfinelor de simț-bun pe care le obțineți de la exercițiu mărește starea dumneavoastră de spirit și ajută la menținerea echilibrului.

    Alegeți exercițiul pe care îl bucurați

    Amintiți-vă că exercițiile fizice nu înseamnă neapărat să mergeți la sala de gimnastică cu un prieten, înotul, clasa Zumba, ciclism, drumeții sau aderarea la o ligă sportivă competitivă sunt toate alegeri excelente pentru exerciții aerobice. Alegeți o activitate pe care o vă bucurați, astfel încât să vă lipiți de ea și să o faceți parte din rutina zilnică.

    Un cuvânt de la Verywell

    Se simte bine să iei o poziție activă în starea de sănătate a migrenei. Începeți prin a face o listă, cereți-i partenerului să vă ajute să vă motiveze și să elaborați un plan concret cu medicul dumneavoastră. Folosind aceste modificări, este posibil să vă inversați migrenele. Deși poate fi nevoie de multă muncă și puteți avea urcusuri și coborâșuri, UPS-urile (fără zile de migrenă) vor face totul util. S-ar putea să te simți ca și cum ți-ai revenit viața.