Bronhorrhea Simptome, cauze și tratamente
Bronhorea este definită ca o descărcare excesivă a mucusului apos din plămâni, ceea ce duce la o tuse productivă. Această deversare este mult mai bogată decât flegma normală și, prin definiție, apare numai atunci când o persoană tuse cel puțin echivalentul a 20 de lingurițe de mucus zilnic din plămâni.
Simptome
Bronhorea este un simptom în care cantități mari de mucus subțire sunt tuse din plămâni ale unei persoane zilnic. Acest lucru nu este doar un pic de drenaj și poate fi un simptom incredibil de enervant. Acest simptom tinde să fie cel mai rău dimineața și se îmbunătățește adesea în timpul zilei.Acest simptom poate determina tuse (pentru a curăța lichidul) și dificultăți de respirație. Întrucât multe dintre afecțiunile care cauzează bronhoreea pot duce, de asemenea, la tuse și scurtarea respirației, bronhorea poate agrava aceste simptome în mod extraordinar.
Bronhorea este diferită de tusea până la flegma sau spută. Se crede că se datorează faptului că căile respiratorii sunt "hiperresponsive" la un stresor. Spre deosebire de hipersensibilitatea căilor respiratorii care apare la constricția căilor respiratorii, cum ar fi astmul, această afecțiune determină "hiperresponsivitatea secretorie".
Diagnostic
Diagnosticul de bronhoree este un diagnostic clinic (se face numai din istorie și fizic) și este definit ca producția de mai mult de 100 cc (mai mult de 20 de lingurițe) de mucus zilnic.cauze
Există mai multe cauze de bronhoree, deși, din fericire, este o condiție destul de neobișnuită. Cauzele posibile includ:- Cancerul pulmonar: O formă de cancer pulmonar care în trecut a fost denumită carcinom bronșoialveolar mucinos (BAC), este cea mai frecventă cauză a bronhoreei. BAC a fost reclasificată acum ca o formă de adenocarcinom pulmonar, dar cauzează totuși acest drenaj obositor pentru persoanele care trăiesc cu noul diagnostic.
- Bronsita cronică: bronșita cronică este o formă de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) caracterizată prin inflamarea bronhiilor.
- Astmul, în special astmul variantei tusei: Astmul de tuse-varianta este o formă atipică a astmului în care singurul simptom la momentul diagnosticului este tusea.
- Unele otrăviri: otrăvirea cu substanțe organofosfatice cunoscute (pesticide anticholinesterazice) este o cauză gravă a bronșitei.
- Tuberculoză
- Bronchiectazia: Bronchiectazia este o formă de BPOC adesea provocată de infecțiile respiratorii infantile, ceea ce duce la colectarea mucusului în căile respiratorii datorită lărgirii și dilatării căilor respiratorii.
complicaţiile
În timp ce bronșirea este în mare parte o pacoste (deși adesea foarte dramatică), aceasta poate duce la anomalii ale electroliților organismului. Atunci când este severă, poate avea ca rezultat și obstrucția căilor respiratorii și distresul respirator.Tratamente asociate cu cancer pulmonar
Cel mai bun tratament pentru bronhorea este de a găsi și trata cauza principală, în special cu cancer pulmonar.Pentru cei cu adenocarcinom pulmonar cu bronșire, sa observat o îmbunătățire uneori semnificativă și foarte dramatică cu utilizarea medicamentelor Tarceva (erlotinib) și Iressa (gefitinib). Aceste medicamente vizează o mutație EGFR prezentă în unele cancere pulmonare, în special la adenocarcinoamele pulmonare, un tip de cancer pulmonar cu celule mici. Acum se simte că toți cei diagnosticați cu adenocarcinom pulmonar (și cancer pulmonar cu celule mici, în general) nu trebuie supuși testelor genetice (profil molecular) pentru a verifica prezența mutațiilor tratabile (țintibile), cum ar fi mutațiile EGFR, rearanjările ALK, si altii.
Când bronhoreea apare în asociere cu otrăvirea (de obicei expunerea la pesticide), tratamentul otrăvirii este de cea mai mare importanță.
S-au încercat mai multe opțiuni de tratament pentru a reduce simptomele bronșitei. Deși acestea par să acorde doar o ușurare moderată, steroizii și inhalatorii antiinflamatori nesteroidieni sau o clasă de antibiotice cunoscute ca antibiotice macrolide pot fi de un beneficiu. Hormonul om-octreotid poate fi, de asemenea, util pentru unii oameni.
Linia de fund
Bronchorrhea este un simptom relativ neobișnuit în care cantități mari de descărcare apoasă sunt tuse din plămâni. Aceasta poate apărea în cazul cancerului pulmonar, în special al anumitor tipuri, precum și al altor afecțiuni pulmonare. Având în vedere că adenocarcinomul pulmonar pare să fie în creștere, în special la adulții tineri cu cancer pulmonar și la cei care nu au fumat niciodată, este probabil că acest simptom va fi în creștere.Simptomul poate fi tratat simptomatic cu inhalatoare cu steroizi sau AINS, dar cel mai mare beneficiu constă în tratarea cancerului de bază.
