Durerea pelviană și instabilitatea articulară în timpul sarcinii

Instabilitatea articulațiilor pelvine este adesea legată de sarcină, care apare fie în timpul sarcinii, fie după nașterea copilului. Durerea pelviană în timpul sarcinii poate fi legată de mușchiul pelvisului (centura pelviană se referă la oase care formează pelvisul) sau laxitatea ligamentelor.
În timp ce cauza acestor țesuturi laxă nu este complet cunoscută, cercetătorii suspectează că are de a face cu un hormon numit relaxin. Acest hormon permite oaselor pelvine să se deplaseze suficient pentru a face loc unui copil. De obicei, oasele pelvine abia se mișcă. Cu toate acestea, instabilitatea articulațiilor pelvine poate determina trecerea lor din aliniere. Instabilitatea poate fi, de asemenea, cauzată de răniri în timpul nașterii.

Simptomele instabilității articulare pelvine:

Durerea pelviană în timpul sarcinii sau după naștere poate să apară în oricare din următoarele moduri:

Dureri lombare
Durerea pubiană
Durerea care radiază până la nivelul bustului sau șoldurilor
Durerea este mai rău atunci când se rostogolestează sau se ridică de pe o suprafață scăzută
Durerea atunci când urcă scările

Cercetările sugerează că până la 25% dintre femeile gravide suferă de durere pelvină. Pentru aproximativ 7% dintre aceste femei, durerea cauzată de instabilitatea articulației pelvine persistă după naștere.

Diagnosticarea instabilității articulare pelvine

Dacă bănuiți că instabilitatea articulației pelvine cauzează durerea pelviană, vă puteți aștepta la oricare dintre următoarele la cabinetul medicului dumneavoastră:

O istorie verbală. Medicul dvs. vă poate întreba dacă aveți dureri în timpul anumitor activități, dacă ați avut vreodată durere pelvină înainte și ceea ce ușurează durerea dumneavoastră.
Palparea articulațiilor pelvine. Medicul dvs. vă poate împinge articulațiile pubian sau sacroiliac pentru a vedea dacă acestea sunt delicate.
Testarea musculară manuală. Medicul dvs. vă poate împinge picioarele și vă poate cere să vă rezistați, să vă măsurați puterea și să vă evaluați durerea.
Domeniu pasiv de mișcare. Medicul dvs. poate verifica dacă aveți limitări în mobilitatea șoldului sau durere în timpul mișcării.

Tratarea instabilității articulare pelvine:

Nu fi surprins dacă medicul vă trimite la un terapeut fizic (PT). Un PT care se specializează în sănătatea femeilor vă poate învăța exerciții de stabilizare de bază pentru a întări mușchii din jurul pelvisului. S-ar putea să vi se prescrie o centură de susținere sau PT vă poate lega pelvisul pentru o stabilitate crescută în timpul activităților. Este posibil să vi se ceară să evitați mișcările care agravează problema, cum ar fi lungimea, ridicarea greutăților sau scările de alpinism. AINS pot fi prescrise, de asemenea, pentru a vă controla durerea.

Prognoza instabilității articulare pelvine

Majoritatea femeilor se recuperează bine de la durerile pelvine în timpul sarcinii. La aproximativ 7% dintre femei, cu toate acestea, durerea pelvină poate persista după naștere. La unele femei, durerile pelvine se pot întoarce în timpul următoarei sarcini, indiferent cât timp trece.
Pentru cei mai mulți, un regim de terapie fizică și bandă de susținere va face truc în controlul durerii pelvine în timpul și după sarcină. În general, instabilitatea articulară pelviană anterioară este diagnosticată, cu atât rezultatul este mai bun.