Diagnosticarea și diagnosticarea sensibilității la gluten
Deci, dacă bănuiți că ați putea avea sensibilitate la gluten, de unde te-a părăsit? De fapt, aveți câteva opțiuni care ar putea arunca o lumină asupra condiției dvs., inclusiv o opțiune pentru un test pe care îl puteți obține fără ca medicul dumneavoastră să fie implicat.
Nici una dintre aceste opțiuni nu va dovedi definitiv faptul că aveți sensibilitate la gluten - și probabil că acestea nu vor oferi un diagnostic pe care medicul dumneavoastră îl va accepta. Cu toate acestea, aceste teste de sensibilitate la gluten vă pot oferi dovezi că organismul dumneavoastră montează un răspuns al sistemului imun la gluten ... ceea ce poate indica o dietă fără gluten ar putea ajuta la controlul simptomelor de sensibilitate la gluten.
O prudență: majoritatea medicilor vă recomandă să vă supuneți testelor de boala celiacă primul dacă bănuiți că reacționați la gluten. Totuși, dacă rezultatele testelor pentru boala celiacă sunt negative (sau dacă decideți să nu faceți testarea completă pentru celiac), puteți găsi aceste teste de sensibilitate la gluten pentru a furniza informații utile.
analize de sange
Înainte de a efectua endoscopia și biopsia pentru a diagnostica boala celiacă, medicii folosesc în general un panou de teste de sânge celiac pentru a căuta anticorpii care semnalează această afecțiune. Există dovezi că două dintre aceste teste - AGA-IgA și AGG-IgG - ar putea indica sensibilitatea glutenului non-celiac.AGA înseamnă "anticorpi anti-gliadină" sau anticorpi pe care corpul le face împotriva gliadinei, o parte din molecula de gluten. IgA și IgG sunt diferite forme de imunoglobulină, anticorpi făcuți de corpul dvs. pentru a lupta împotriva invadatorilor străini. Dacă AGA-IgA sau AGA-IgG sunt prezente în sângele dumneavoastră, înseamnă că organismul dumneavoastră face anticorpi împotriva moleculei de gluten - cu alte cuvinte, văd molecula ca o amenințare.
Valori crescute ale AGA-IgG se găsesc în aproximativ 10% din populația generală și în mod frecvent sunt observate în alte boli autoimune, cum ar fi diabetul zaharat de tip 1, boli tiroidiene autoimune, hepatita autoimună și bolile inflamatorii intestinale.
de cercetare de sensibilitate gluten publicat în 2011 de la Universitatea din Maryland Centrului pentru celiacă cercetare a constatat ca aproape jumatate din pacientii sensibili la gluten diagnosticate testat pozitiv pentru AGA-IgA sau AGA-IgG, indicand sistemul lor imunitar reacționau la gluten. Alți medici, inclusiv pediatrul și cercetătorul de sensibilitate la gluten Dr. Rodney Ford din Noua Zeelandă, utilizează de asemenea testul AGA-IgG pentru a examina sensibilitatea la gluten.
Cu toate acestea, Dr. Alessio Fasano, șeful Centrului de cercetare al Universității din Maryland, mi-a spus într-un interviu că testele de sânge AGA-IgA și AGA-IgG servesc doar "ca surogate. Faptul ca aproximativ jumatate din pacientii cu sensibilitate la gluten testate negativ pentru anticorpii AGA-IgA si AGA-IgG fac aceste doua teste mult mai putin folositoare ca teste pentru sensibilitatea glutenului, spune el.
Testul EnteroLab
Unii pacienți care cred că reacționează la gluten se adresează testelor de sensibilitate la gluten EnteroLab.EnteroLab, un laborator medical din Dallas, specializată în analiza de „specimene intestinale“ (de exemplu, probe de scaun) pentru sensibilități alimentare, oferă un test de screening direct-to-consumator pentru sensibilitate la gluten, iar multi pacienti au raportat scutirea de la sensibilitatea lor gluten după efectuarea unui test pozitiv și, ulterior, eliminarea glutenului din dieta lor.
Cu toate acestea, protocolul de testare EnteroLab lui, dezvoltat de gastroenterolog Dr. Kenneth Fine, nu a fost încă să fie supusă controlului de verificare și în afara, si Dr. Fine a ajuns sub critici considerabile din partea altor medici și de la oameni din comunitatea celiacă / sensibilă la gluten pentru incapacitatea de a publica cercetările și rezultatele sale. În consecință, puțini medici vor accepta testarea EnteroLab ca dovadă a sensibilității la gluten.
Testarea scaunului Enterolab caută anticorpi pentru gluten direct în tractul intestinal. Dr. Fine mi-a spus într-un interviu că această abordare caută anticorpii în care are loc reacția reală - în intestine - spre deosebire de sângele vostru, unde acestea ar putea fi mai puțin concentrate. El a mai spus ca este ridicol sa credem ca glutenul, pe care el crede ca este un antigen puternic, poate provoca numai boala celiaca si nu alte simptome care nu au legatura cu atrofia vagilor celiaci.
Ce puteți face acum pentru a testa sensibilitatea la gluten?
În prezent, acei medici care diagnostichează sensibilitatea la gluten pot face acest lucru pe baza rezultatelor analizelor de sânge AGA-IgA și AGA-IgG, testelor Enterolab sau dietelor care exclud și apoi reintroduc glutenul.Niciuna dintre aceste opțiuni nu a fost validată de cercetări independente. Cu toate acestea, testarea sensibilității la gluten este în fază incipientă. Dacă cercetătorii medicali se dovedesc a fi mulțumiți de existența condiției, este posibil ca în viitor să se dezvolte opțiuni mai bune și mai precise.
