Simptomele și tratamentul sindromului Habba
Este important de menționat că "sindromul Habba" nu este recunoscut ca o boală, ci doar o descriere a observațiilor lui Habba însuși.
Cine este Dr. Habba?
Potrivit site-ului Dr. Habba, el este un gastroenterolog cu peste treizeci de ani de experiență ca medic și gastroenterolog. În prezent, își menține o practică privată în New Jersey, servește drept profesor asistent clinic la Scoala de Medicină din Muntele Sinai și este un medic care participă la Centrul Medical din Overlook din New Jersey.Cercetare
Dr. Habba și-a bazat teoria pe un studiu pe care la condus, în care a analizat retrospectiv pacienții din propria sa practică. Studiul a inclus un total de 303 de pacienți care au fost diagnosticați cu IBS-D sau diaree funcțională și care și-au simțit simptomele imediat după ce au mâncat (postprandial). El a concluzionat că 98% dintre acești pacienți au o altă boală diagnosticabilă decât IBS. Din acest grup, el a identificat 41% dintre acești pacienți ca având sindrom Habba, în timp ce alte 23% au prezentat simptome după eliminarea vezicii biliare. Alte diagnostice au inclus intoleranța la lactoză, colita microscopică și boala celiacă.Studii ulterioare
Se pare că dr. Habba poate să fi fost la ceva. Cercetătorii au analizat o afecțiune numită diaree de acid biliar (BAD), cunoscută și sub denumirea de malabsorbție a acidului biliar (BAM), care pare să fie aceeași disfuncție pe care Dr. Habba a identificat-o. Studiile au arătat că BAM poate fi ceea ce se află în spatele unor cazuri de IBS-D. Aceste studii estimează că aproximativ o treime dintre persoanele care au IBS-D pot avea de fapt BAD. Deși Dr. Habba atribuie simptome disfuncției vezicii biliare, cercetătorii caută factori specifici care ar putea cauza probleme cu acizii biliari.Din nou, trebuie subliniat că în timp ce cercetarea a identificat rolul acizilor biliari în unele cazuri de IBS-D, nu există studii care să sugereze că "Sindromul Habba" este, de fapt, o boală medicală reală.
Simptome
Teoria dr. Habba descrie simptomele "sindromului Habba" ca fiind alcătuite din diaree cronică care apare preponderent după mese. Simptomele trebuie să fie prezente timp de cel puțin trei luni. Diareea este adesea urgentă, explozivă și poate duce la incontinență. În descrierea de către dr. Habba a sindromului, diareea se întâmplă foarte rar noaptea.Diagnostic
Dr. Habba recomandă o prelucrare completă a diagnosticului pentru a exclude alte tulburări digestive. Apoi, el recomandă scintigrafia hepatobiliară, un test de medicină nucleară, pentru a determina nivelul de funcționare al vezicii biliare, măsurat cu o măsură numită fracția de ejecție.Abordarea Dr. Habba diferă de cea recomandată pentru diagnosticarea BAD. Se crede că cea mai bună măsură a prezenței BAD este ceea ce se numește scanarea 75SeHCAT. Din păcate, acest test nu este disponibil în Statele Unite. Prin urmare, unii medici folosesc un studiu al unei anumite clase de medicamente denumite "sechestranți de acid biliar" sau "agenți de legare a acizilor biliari". Dacă medicamentul este eficient în ceea ce privește simptomele, se presupune că este prezent BAD.
Tratament
Dr. Habba folosește agenții de legare a acizilor biliari menționați anterior pentru a trata ceea ce percepe ca disfuncție a vezicii biliare identificate. Acest lucru este, de fapt, în concordanță cu ceea ce este recomandat de cercetătorii BAD. Medicamentele din această clasă includ:- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
