Ce este tulburarea schizoafectivă?

Tulburarea schizoafectivă este o tulburare cronică de sănătate mintală care combină simptomele de psihoză (de exemplu, halucinații și iluzii) cu simptome de tulburări de dispoziție (de exemplu, manie și / sau depresie). În funcție de tipul de simptome ale dispoziției, este diagnosticat fie ca tip bipolar, fie ca tip depresiv.

Prevalența tulburării schizoaffective în populație este mai mică decât în cazul schizofreniei sau tulburărilor de dispoziție și se consideră că este mai mică de un procent. Cercetările sugerează că bărbații și femeile sunt afectate în proporții egale sau că femeile sunt ușor mai predispuse, în timp ce bărbații tind să dezvolte tulburarea la o vârstă mai mică.

Persoanele cu tulburări tind să aibă perioade de îmbunătățire urmate de perioade de agravare a simptomelor. De obicei este diagnosticat pentru prima dată între 16 și 30 de ani și este rar la copii.

Indiferent dacă ați fost diagnosticat cu tulburare schizoafectivă sau sunteți îngrijorat de faptul că cineva pe care îl cunoașteți poate avea această tulburare sau a fost recent diagnosticat, este important să înțelegeți simptomele comune, modul în care se face diagnosticul și modul în care tratamentul poate ajuta la reducerea simptomelor și îmbunătățirea care funcționează în viața de zi cu zi.

Simptome

Simptomele tulburărilor schizoafective au tendința de a fi severe și variază pentru fiecare persoană. Acestea pot fi în mare parte clasificate în cele care se încadrează în simptome depresive, simptome maniacale și simptome de schizofrenie. Cei cu tip bipolar vor experimenta ciclismul simptomelor depresive și maniacale, în timp ce cei cu tip depresiv vor simți doar simptomele depresive

Simptome depresive

Tristeţe
inutilitate
inutilitate
goliciune
Probleme de gândire sau concentrare
Apetit slab
Pierdere în greutate sau câștig
Somn prea mult sau prea puțin
Nelinişte
Lipsa de energie
Pierderea interesului pentru activitățile obișnuite
Vinovăţie
Auto-culpabilizare
Gânduri de moarte sau sinucidere

Manie

Cresterea energiei
Caracterul nepotrivit sau comportamentul auto-distructiv (de exemplu, cheltuieli de cheltuieli, conducere nesăbuită, practici sexuale riscante)
Euforie
Dragoste gânduri
Riscul comportamentului
Starea de spirit ridicată
Starea de spirit iritabilă
Mai activ decât de obicei (de exemplu, la locul de muncă, social, sexual)
Vorbind mai mult sau mai repede decât neobișnuit
Reducerea nevoii de somn
Agitaţie
Grandios
Usor distrat

Simptome psihotice

Delusiuni (convingeri false, fixe care se țin chiar și în ciuda dovezilor contrare)
Halucinații (văzând sau auzind lucruri care nu sunt acolo)
Paranoia
Gândirea și comportamentul dezorganizat și comunicarea insuficientă (schimbarea subiectelor, furnizarea de răspunsuri necorelate la întrebări)
Mișcări lent sau nici o mișcare (catatonia)
Lipsa emoției în expresiile și vorbirea feței (simptome negative)
Motivație scăzută (aboliție)
Slabă igienă personală

În timp ce simptomele psihotice enumerate mai sus descriu cum apare tulburarea schizoafectivă unui outsider, este de asemenea util să aflați ce simt aceste simptome unei persoane cu tulburare.

Gândirea dezorganizată
Dacă vă confruntați cu o gândire dezorganizată, s-ar putea să vă simțiți ca gândurile voastre sunt neclare sau totul se simte deconectat. Când vorbiți, este posibil să nu vă amintiți despre ce vorbiți, deci este greu pentru oameni să urmeze ceea ce spuneți. S-ar putea să simțiți, de asemenea, că gândurile voastre nu sunt sub controlul dumneavoastră.

Gândiți-vă că sunteți controlat
S-ar putea să vă credeți că sunteți controlați de forțe externe ca străinii, Dumnezeu sau diavolul. S-ar putea să simțiți că cineva vă pune gânduri în gânduri sau că gândurile dvs. sunt eliminate. S-ar putea simți, de asemenea, ca alții să vă poată auzi gândurile sau să le acceseze.

halucinaţii
Puteți auzi unul sau mai multe voci care sună real și par să vină din afară, dar nimeni altcineva nu poate auzi. S-ar putea să începi să vorbești cu ei sau să faci lucruri pe care ți-au spus să le faci. De fapt, aceste voci sunt create de creier și nu sunt reale.

Delirul
Deluziile sunt lucruri pe care credeți că 100% sunt adevărate, dar care nu sunt considerate reale de către oricine altcineva. Ele pot începe dintr-o dată sau dintr-o formă în timp. Uneori ele sunt legate de vocile pe care le auzi și par să le explice într-un fel. Cel mai adesea iluzii sunt paranoide, astfel încât credeți că oamenii se comportă împotriva voastră sau vă spionează. S-ar putea să alegeți să evitați aceste persoane, deoarece se poate simți foarte înfricoșător.

Diagnostic

Diagnosticul tulburării schizoaffective este condus de un psihiatru sau psiholog printr-un interviu clinic. Un specialist în domeniul sănătății mintale vă va întreba despre simptomele dvs. pentru a determina dacă îndeplinesc criteriile descrise în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5). Înainte de acest interviu clinic, alte cauze potențiale, cum ar fi o tulburare de convulsii sau consumul de medicamente sau de medicamente, vor fi excluse printr-un examen fizic, imagistică a creierului, test de sânge etc..

Tulburarea schizoafectivă se suprapune cu alte condiții, astfel încât poate fi dificil de diagnosticat. Uneori, aceasta este diagnosticată incorect ca fiind pur și simplu tulburare bipolară sau schizofrenie. Acesta este motivul pentru care este important pentru dvs. profesionist de sănătate mintală să aibă un istoric complet al simptomelor înainte de a face un diagnostic.

Un diagnostic de tulburare schizoafectivă necesită o perioadă de tulburări majore de dispoziție (depresie sau manie) care se suprapun cu simptomele schizofreniei (cel puțin două dintre următoarele: iluziile, halucinațiile, dezorganizarea sau simptomele "negative"). În plus, trebuie să fi avut delirări sau halucinații timp de două sau mai multe săptămâni în absența unui episod de dispoziție. În cele din urmă, simptomele de dispoziție trebuie să fie prezente pe toată durata bolii.

cauze

Nu știm cu exactitate ce cauzează tulburarea schizoafectivă. Cu toate acestea, se propune ca aceasta să rezulte dintr-o combinație de factori de risc care afectează dezvoltarea prenatală a creierului în timpul copilăriei și adolescenței, inclusiv genetica, chimia și structura creierului, stresorii vieții (moartea în familie, pierderea locului de muncă, sfârșitul căsătoriei) sau consumul de droguri psihotrope (de exemplu LSD), infecții virale inclusiv în uter și defecte congenitale.

complicaţiile

Există o serie de complicații potențiale de a avea tulburare schizoafectivă:

Izolare sociala
Conflictele interpersonale
Şomaj
Sărăcie
Lipsa de adăpost
Probleme de sanatate
Probleme aderente la tratament
Operațiune academică și ocupațională afectată
Gânduri și încercări suicidare

Condiții conexe

Persoanele cu tulburare schizoafectivă pot trăi și cu tulburări de suprapunere, cum ar fi tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), tulburările de anxietate, abuzul de substanțe și alcool și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).

Tratament

Tratamentul pentru tulburarea schizoafectivă vă poate ajuta să trăiți o viață mai împlinită. Tratamentul poate să apară sub formă de medicamente, terapie, spitalizare etc., în funcție de simptomele dvs. specifice.

Medicament

Medicamente cum ar fi stabilizatori ai stării de spirit (de exemplu, litiu), antipsihotice (de exemplu, paliperidonă) și antidepresive (de exemplu, fluoxetină) pot fi prescrise pentru tulburarea schizoafectivă. Luarea de medicamente antipsihotice vă va ajuta să vă simțiți mai calmi, deoarece halucinațiile și delirările vor fi reduse.

Este important să continuați să luați medicamente chiar dacă vă simțiți bine, deoarece aceste medicamente vă ajută să vă stabilizați simptomele și să preveniți reapariția acestora. Cel mai adesea, persoanele cu tulburare schizoafectivă trebuie să ia medicamente pentru tot restul vieții.

Terapie

Terapia, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT), terapia familială, terapia de grup sau formarea competențelor pot fi utilizate pentru a trata tulburarea schizoafectivă. În timpul terapiei, puteți învăța despre boală, a stabili obiective, a determina cum să gestionați problemele zilnice și de a dezvolta abilitățile de a interacționa cu ceilalți, de a găsi un loc de muncă, de a vă gestiona finanțele și acasă și de a vă gestiona îngrijirea personală.

Dacă familia dvs. participă la terapia cu dumneavoastră, ei vor învăța cât mai bine să vă susțină simptomele. În acest fel, terapia vă poate ajuta să vă gestionați mai bine boala.

Spitalizare

În cazul unui episod psihotic, ideație suicidară sau amenințări la adresa altora, este posibil să fiți nevoită să fiți spitalizați. Din păcate, nu există nici un tratament pentru tulburarea schizoafectivă și tratamentul și gestionarea pe termen lung sunt necesare.

Cu toate acestea, medicamentele și terapia vă pot ajuta să reduceți recăderile și întreruperea vieții și a vieții celor din jurul vostru. De aceea este important să păstrați legătura cu medicul dumneavoastră sau cu psihiatrul pentru a vă asigura că regimul dumneavoastră de tratament este optim.

Când să căutați ajutor

Dacă cineva pe care îl cunoașteți prezintă simptome de tulburare schizoafectivă, poate fi greu să știi cum să ajuți. În timp ce puteți încerca să discutați cu prietenul sau cu ruda, de asemenea, nu îl puteți forța să caute tratament. În schimb, încercați să oferiți încurajări și sfaturi practice, cum ar fi căutarea unui număr de medici pentru a apela sau a investiga căi pentru a primi tratament în comunitate.

În plus, persoanele cu această tulburare pot fi deconectate de la realitate. În cazul în care persoana se luptă cu necesitățile de bază ale vieții, cum ar fi alimente și adăpost sau există probleme de siguranță iminente, puteți să sunați la 911 și să cereți evaluarea persoanei respective pentru tratament.

Ideea suicidară și prevenirea

Ideația suicidară și comportamentul pot fi, de asemenea, o problemă pentru unele persoane cu tulburări schizoafective. Dacă cineva pe care-l cunoașteți este în pericol să încerce să se sinucidă sau să dăuneze unei alte persoane, rămâneți cu persoana respectivă în timp ce sunați la 911 sau la numărul local de urgență. Cealaltă alternativă este să duceți persoana la cea mai apropiată cameră de urgență din spital, dacă credeți că puteți face acest lucru în siguranță.

Dacă trăiți cu tulburare schizoafectivă și aveți gânduri de sinucidere, numiți National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255.

Un cuvânt din Foarte bine

Dacă ați fost diagnosticat cu tulburare schizoafectivă, este important să învățați să observați când simptomele se înrăutățesc și că este posibil să intri într-un alt episod. Nu este capabil să dormi sau sentimente de paranoia poate fi un semnal că acest lucru se întâmplă. În cazul în care observați o creștere a simptomelor, este important să vă contactați cât mai curând posibil de la medicul dumneavoastră sau de la un alt specialist în domeniul sănătății mintale.