Pagina principala » Urechea nasului » Sialadentitis Simptome, diagnostic și tratament

    Sialadentitis Simptome, diagnostic și tratament

    Sialadentitis este inflamația glandelor salivare. Are mai multe cauze, inclusiv infecții sau obstrucții. Sialadentitis poate fi o afecțiune acută (pe termen scurt) sau o afecțiune cronică (pe termen lung). Este, de asemenea, uneori, în continuare, clasificate prin glanda salivară exactă care este afectată, cum ar fi submandibular sau parotid. 

    Sialadentita acută

    Sialadentita acută este de obicei cauzată de o infecție bacteriană. Acesta afectează cel mai frecvent glanda parotidă (situată în fața urechii) sau glanda submandibulară (sub bărbie). Deshidratarea sau uscăciunea gurii sunt factori de risc majori care conduc la sindroame. Prin urmare, această condiție este mai frecventă la persoanele care sunt deja bolnavi sau care sunt pe medicamente care cauzează uscăciunea gurii. În plus, următoarele afecțiuni medicale vă pun la risc mai mare de a dezvolta sialadentită acută:
    • diabetul zaharat
    • hipotiroidism
    • Sindromul Sjorgen
    • operație recentă
    • istoricul tratamentului cu radiații al cavității bucale sau orale
    Simptomele sialadentitei acute pot include:
    • durere severă și umflarea glandei afectate care apare brusc
    • puroi poate ieși din glandă în special dacă glanda este frecat sau masat
    • roșeața pielii peste glanda afectată
    • febră sau frisoane
    • glanda s-ar putea simți ca o forfetare tare și să fie delicată la atingere
    Un diagnostic de sialadentită acută se bazează pe istoricul medical, pe simptomele dumneavoastră și pe examinarea medicului. Dacă medicul poate obține un eșantion de puroi din glanda afectată, acesta poate fi trimis la un laborator pentru a determina ce cauzează infecția. Aceste informații sunt utile pentru a decide cel mai bun curs de tratament. cele mai frecvente bacterii care cauzeaza sialadentita acuta sunt Staphylococcus aureus, șidiverse tulpini de streptococ.
    În timp ce sunt mai rare, sindromul acut de sindroame poate fi provocat și de un virus. Virușii care pot duce la această afecțiune includ: virusul oreionului, virusul herpesului, HIV și virusul Haemophilus influenzae. Infecțiile virale nu pot fi tratate cu antibiotice. În majoritatea cazurilor, trebuie să tratați simptomele în timp ce așteptați corpul să lupte împotriva virusului pe cont propriu. În cazurile severe, cu toate acestea, pot fi utilizate medicamente antivirale. Aceste medicamente nu sunt prescrise în mod obișnuit, deoarece multe dintre ele sunt asociate cu efecte secundare severe.
    Sialadentita acută poate fi tratată cu un curs adecvat de antibiotice. Acest lucru este cel mai bine realizat dacă se obține o cultură. Ar trebui să luați întotdeauna antibiotice exact așa cum este prescris și să terminați întreaga sticlă, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel.
    Refacerea fluxului propriu-zis al saliva este, de asemenea, foarte importantă în tratamentul sinusului acut. Acest lucru se realizează cel mai bine prin consumul de lichide și prin consumul de alimente, băuturi sau supt lucruri care stimulează fluxul de saliva (de exemplu, picături de tuse). Dacă luați medicamente care cauzează uscăciunea gurii, poate fi necesar să discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la un alt medicament sau alte modalități prin care puteți gestiona acest efect secundar.
    În cazuri extreme și rare, sindroamele acute pot duce la formarea unui abces. Dacă apare acest lucru, este posibil ca abcesul să fie drenat chirurgical.

    Sialadentita cronică

    Spre deosebire de sialadentitele acute, sialadentita cronica este mai probabil sa fie cauzata de o obstructie decat de o infectie. Obstrucția poate fi cauzată de pietre (calculi salivari), țesut cicatricial sau, în cazuri rare, tumori. Indiferent dacă obstrucția duce la scăderea fluxului de saliva și inflamația cronică. Sialadentita cronică afectează cel mai adesea glanda parotidă.
    Următoarele sunt simptomele de sindroame cronice:
    • sensibilitate si umflarea usoara a glandei afectate
    • glanda poate fi inițial mărită, apoi diminuată
    • durere în zona glandei în timpul mesei
    Sialadentita cronică este diagnosticată într-o manieră similară cu cea a sindroamei acute, dar poate fi pus un accent mai mare pe identificarea și tratarea cauzei care stă la baza sinodului cronic. Imagistica cu ultrasunete sau o scanare CT poate fi de ajutor. De asemenea, în timpul examenului de medic dacă glanda afectată este masată, de obicei, nu va produce saliva.
    Odată ce cauza principală a sindroamei cronice este diagnosticată, tratamentul trebuie să se concentreze asupra inversării cauzei care stă la baza afecțiunii. Dacă este prezentă o obstrucție, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală. Dacă nu se constată nicio obstrucție, tratamentul constă în hidratare, masaj și, uneori, medicamente care reduc inflamația. Sugerea de pastile sau pastile de tuse poate ajuta de asemenea la restabilirea fluxului de saliva. În cazuri rare și severe de sindroame cronice, întreaga glandă salivară poate necesita îndepărtarea chirurgicală.

    Alte condiții similare

    Există câteva alte afecțiuni asociate sau care pot determina simptome similare ca sialadentitis. Medicul va trebui să declare aceste afecțiuni înainte de a face un diagnostic de sialadentită și de a recomanda un tratament. 
    O condiție apare de obicei la copii și se numește parotidă recurentă din copilărie. Cauza acestei afecțiuni nu este cunoscută, dar, de obicei, apare doar la copiii care, de obicei, se dezvoltă în jurul perioadei de pubertate. Parotita recurentă a copilăriei se caracterizează prin episoade repetate de umflare a glandei parotide (de obicei numai pe o parte). Umflarea este însoțită de alte simptome, inclusiv febră și stare generală de rău. 
    Tratamentul pentru parotita recurentă a copilăriei este similară cu cea a sialadentitei. Compresele calde peste glanda afectată și masajul pot ajuta la stimularea fluxului de saliva împreună cu hidratarea adecvată și lucruri precum picăturile de tuse sau vitamina C care scapă. Antibioticele pot fi prescrise ocazional. Chirurgia este aproape niciodată necesară. Este diferit pentru fiecare copil, dar episoadele se pot produce la fiecare câteva luni și durează câteva zile până la câteva săptămâni.
    O altă afecțiune asemănătoare se numește sialolitiază sau pietre cu canal salivar. După cum sa menționat anterior, această afecțiune poate să apară singură sau, de fapt, să conducă la sialadentitis. Pietrele din canalele salivare sunt formate din mineralele găsite în saliva, și anume sărurile, proteinele și carbonatul de calciu. 
    Uneori, pietrele din tubul salivar pot fi palpate (simțite de medicul dumneavoastră la examinare), dar mai des diagnosticate prin utilizarea de ultrasunete sau scanare CT. Pietrele trebuie, de obicei, să fie îndepărtate chirurgical.
    În timp ce mai rare decât oricare dintre condițiile menționate mai sus, tumori (benigne sau canceroase) pot duce la sialadentită. Acestea sunt diagnosticate folosind o biopsie a acului unde țesutul este îndepărtat din tumoare și apoi examinat sub microscop pentru a vedea dacă celulele sunt canceroase sau nu. Cele mai multe creșteri găsite în glandele salivare sunt benigne. Indiferent dacă o creștere este benignă sau malignă, cele mai multe creșteri ale glandelor salivare sau ale canalelor trebuie îndepărtate chirurgical.