Exercitarea progresivă după chirurgia umărului

Dacă ați avut o intervenție chirurgicală la umăr, puteți beneficia de serviciile calificate ale unui terapeut fizic pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea și forța umărului și să scăpați durerea. PT va lucra împreună cu dvs. pentru a vă ajuta să reveniți la nivelul optim de funcție și activitate după intervenția chirurgicală.
Tipurile obișnuite de operații la umăr care pot necesita terapie fizică includ:

• Repararea manșetei Rotator
• Repararea labrumului
• Reducerea fracturii humerale proximale
• Reducerea fracturii claviculare
• Repararea tendonului bicepsului
• Decompresia subacromială

Fiecare dintre aceste intervenții chirurgicale presupune tratamente și tehnici specifice pentru a obține cele mai bune rezultate. Unele variabile ale unui program de terapie fizică rămân aceleași; obiectivele de bază în timpul operației de dezintoxicare după operația de umăr sunt îmbunătățirea în siguranță a gamei de mișcare (ROM), a forței și a utilizării generale funcționale a brațului. Terapistul fizic vă poate ajuta să atingeți aceste obiective.
Iată o listă a câtorva dintre lucrurile pe care le puteți lucra cu terapeutul fizic după operația de umăr. Lista începe cu mișcări pasive simple și progresează în dificultate și stres, pe măsură ce progresați prin reabilitarea umărului. Această listă nu înlocuiește recomandările medicului sau terapeutului fizic. Trebuie să discutați cu medicul înainte de a începe aceste sau cu alte exerciții după operația de umăr.
1

Gamă pasivă de exerciții de mișcare

În zilele și săptămânile inițiale după operația de umăr, ar trebui să puteți începe reabilitarea cu terapeutul fizic. PT-ul vostru vă va arăta cum să vă dați și să vă descurcați slingul, iar exercițiile pasive ROM pentru umărul dvs. pot fi pornite. Exercițiile de pendul ușor pot fi folosite pentru a vă relaxa mușchii umărului și a vă menține articulația umărului în mișcare.
În timp ce poți purta slingul tău, vei constata că mușchii antebrațului, încheieturii sau mâinii tale simt ca și cum devin slabi. Terapistul dvs. fizic vă poate face să efectuați anumite exerciții de stoarcere a chitului pentru a vă menține mâinile și mușchii antebrațului care funcționează corect, pe măsură ce vindecați umerii.
Puteți utiliza un sistem de scripeți în clinica PT pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți umărul prin flexiune, răpire și rotație internă. Folosirea unui sistem de scripeți la domiciliu poate fi necesară. PT dvs. poate fi în măsură să vă împrumuta o roata de umăr, sau vă puteți face cu tine unele elemente simple de magazin hardware.
2

Exerciții izometrice de umăr

Exercițiile izometrice sunt exerciții în care nu apare o mișcare în timp ce mușchii din jurul umărului se contractă. Exercițiile izometrice ale umărului reprezintă o modalitate excelentă de a începe să vă folosiți din nou mușchii după o intervenție chirurgicală la umăr.
Chiar dacă încă mai poți purta slingul tău, poți să faci izometrie de umăr pentru a începe să-ți angajezi mușchii rotatori ai manșetei. Acest lucru vă poate ajuta să vă pregătiți mușchii umărului pentru creșterea volumului de muncă în următoarele săptămâni de reabilitare pentru umăr.
3

Intervalul activ al exercițiilor de mișcare

 Odată ce începeți să vă obțineți un pachet ROM integral sau aproape complet în umăr, terapeutul dvs. fizic vă poate face să începeți exerciții ROM active. Aceste exerciții sunt concepute astfel încât să vă ajute mușchii umărului și rotorului să se contractă suficient pentru a vă mișca brațul și umărul prin mișcarea completă.
Nu vă faceți griji dacă vă aflați inițial în mișcare dificilă a brațului; umărul dvs. a fost într-un târg și a suferit recent trauma chirurgiei. Manșeta rotativă și mușchii deltoid nu au fost luați în acțiune recent, astfel încât este posibil ca ei să nu poată ridica pe deplin brațul. Pe măsură ce exersați exercițiile ROM active, ar trebui să găsiți că umărul și brațul dumneavoastră funcționează normal în câteva zile scurte.
4

Exerciții de stabilizare scapulară

Umărul dvs. este alcătuit din multe oase și articulații diferite. Aceste articulații trebuie să lucreze împreună pentru a vă oferi posibilitatea de a vă ridica brațul deasupra capului. Scapula dvs. sau lama umerilor este osul triunghiular în partea din spate a umărului.
Când aveți durere sau slăbiciune în umăr după operație, mușchii din jurul scapulei dvs. pot să nu funcționeze corect. Acest lucru provoacă umărul necorespunzător și mișcarea scapulară care trebuie corectată.  
Pentru a depăși disfuncția musculară scapulară, terapeutul fizic vă poate face să începeți exerciții de stabilizare scapuloasă. Aceste exerciții sunt esențiale pentru a vă ajuta să vă recâștigi mobilitatea normală în complexul de umăr.
5

Exerciții de întărire a manerului rotorului umărului

Odată ce ați îmbunătățit ROM-ul pasiv și activ în umăr, va fi timpul să adăugați o mică rezistență la exercițiile de umăr. Puteți utiliza o bandă de rezistență, ca un Theraband, pentru a începe consolidarea manșonului rotativ. Terapeutul fizic ar trebui să vă poată oferi o bandă de rezistență. Benzile sunt colorate în funcție de cantitatea de tensiune pe care o oferă fiecare bandă.
Puteți utiliza, de asemenea, o gantere mică pentru a adăuga rezistență la gama activă de exerciții de mișcare. După intervenția chirurgicală, este important să începeți lumina și să creșteți încet seturile și repetițiile fiecărui exercițiu înainte de a adăuga o greutate suplimentară exercițiului. Terapistul fizic vă va ajuta să progresați prin programul de întărire a umărului și a manșonului rotativ. 
6

Aruncarea și atingerea exercițiilor

 Odată ce umerii s-au vindecat suficient după operație și ați câștigat o bună forță în maneta rotativă și în musculatura scapulară, puteți fi gata să începeți să efectuați exerciții de exerciții mai avansate.
Exercițiile de Thrower's 10 sunt un grup de exerciții menite să îmbunătățească forța și mobilitatea întregului dvs. braț, astfel încât să vă puteți pregăti pentru activități sportive mai avansate.
Când vă întoarceți la activități de aruncare, începeți ușor. Începeți cu o aruncare ușoară și progresați aruncându-vă treptat într-o perioadă de săptămâni. Nu este nevoie să ieșiți acolo și să începeți să o aruncați; începeți cu aruncări simple pe o distanță scurtă și creșteți treptat numărul de lovituri și distanța dintre dvs. și partenerul dvs. de aruncare. Nu treceți la activități avansate de aruncare și întărire a apetitului, până când medicul sau terapeutul fizic vă sfătuiește să faceți acest lucru.
7

Pliometrie avansată a umărului

Când te gândești la sărituri și bouncing care apare în exercițiul plyometric, te gândești de obicei la picioarele care fac munca. Dar puteți efectua și exerciții plyometrice pentru brațele și umerii dumneavoastră.
Dacă sunteți un atlet sau dacă lucrați într-un loc de muncă în care este posibil să fiți nevoiți să prindeți rapid sau să aruncați ceva, atunci puteți beneficia de exerciții de plombare cu umăr.
Exerciții specifice, cum ar fi utilizarea bastoanelor sau folosirea unor bile mici de tratament, vă pot antrena umerii și brațele pentru a răspunde rapid ori de câte ori aveți nevoie pentru a prinde sau a arunca ceva.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă ați avut o intervenție chirurgicală la umăr, puteți beneficia de terapie fizică pentru a vă ajuta să progresați prin reabilitarea dumneavoastră. Prin pornirea ușoară cu ROM-ul pasiv și avansarea prin întărirea activă a măștii ROM și rotative, puteți fi siguri că veți putea reveni rapid și în siguranță la activitățile dvs. normale.