Ghid pas-cu-pas pentru exercițiile de reabilitare ACL
Obiectivele reabilitării
În timp ce trebuie să urmați întotdeauna programul de reabilitare prescris de medicul dumneavoastră sau terapeut, următorul protocol general de reabilitare vă oferă o imagine de ansamblu a tipului de exerciții și progresia prin terapie pe care vă puteți aștepta după o intervenție chirurgicală pentru o reparație ACL.Majoritatea pacienților cu intervenție chirurgicală ACL vor fi prescrise un program de exerciții specifice care se concentrează pe recuperarea gamei de mișcări și, treptat, purtarea greutății pe genunchi. Scopul fazei inițiale de reabilitare este de a obține o flexiune și o extensie completă a articulației genunchiului și apoi să se construiască echilibrul și forța.
În conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), leziunile ACL în comun sunt frecvent asociate cu o diminuare a puterii hamstring. O mare parte din reabilitare ar trebui să se axeze pe consolidarea acestor mușchii stabilizatori.
Există o evoluție standard a exercițiilor pe parcursul programului de 12 până la 14 săptămâni. Programul dvs. poate varia în funcție de viteza recuperării dvs. Următoarele sunt considerate o orientare generală.
Săptămâni 1 până la 2
După o intervenție chirurgicală, trebuie să vă întâlniți cu terapeutul fizic pentru o evaluare inițială și să învățați cum să efectuați programul de exerciții fizice la domiciliu. În cele mai multe cazuri, veți fi sfătuiți să vă concentrați asupra exercițiilor de mișcare și asupra greutății graduale a genunchiului.- Încetați încet cârjele și începeți să purtați greutatea așa cum este tolerat.
- Construiți o gamă de mișcare de la 0 la 75 de grade în genunchi.
- Lucrați pentru a obține o extensie completă a genunchiului.
- Începeți exerciții pasive de extensie a genunchiului. Așezați-vă într-un scaun și puneți călcâiul pe un alt scaun de înălțime egală. Relaxați-vă piciorul și lăsați-vă genunchiul să se îndrepte. Se odihnește în această poziție de 1 până la 2 minute de câteva ori pe zi pentru a întinde hamstrings.
- Începeți ridicarea piciorului drept pentru a vă consolida puterea.
Săptămâni 2 până la 4
În următoarele două săptămâni, veți continua să măriți intervalul de mișcare, să creșteți puterea cvadricepsului și să efectuați exerciții de echilibru ușoare.- Construiți o gamă de mișcare de la 0 la 110 de grade.
- Începeți diapozițiile cu toc. Stați pe podea cu picioarele întinse. Îndoiți încet genunchiul piciorului vătămat în timp ce alunecați călcâiul / piciorul pe podea spre dumneavoastră. Glisați înapoi în poziția de pornire și repetați de 10 ori.
- Începeți contracția izometrică a cvadricepsului. Așezați-vă pe podea cu piciorul accidentat și celălalt picior îndoit. Contractați cvadricepsul genunchiului rănit fără a mișca piciorul apăsând pe podea. Țineți apăsat timp de 10 secunde. Relaxa. Repetați de 10 ori.
- Începeți jumătăți de squat, lunges parțială, și vițel ridică ca tolerate și așa cum a fost îndreptat.
- Half-Squat: Stand ținând o masă robustă cu ambele mâini. Cu picioarele plasate latimea umărului, îndoiți încet genunchii și ghemuit, scăzând șoldurile într-o jumătate de squat. Țineți 10 secunde și apoi întoarceți-vă încet la o poziție în picioare. Repetați de 10 ori.
- Lunges parțială: Standul deține o masă robustă cu ambele mâini. Cu picioarele plasate latimea umărului, faceți o jumătate de pas înainte, menținând greutatea distribuită uniform. Îndoiți încet genunchii și scufundați ușor. Țineți 10 secunde și apoi întoarceți-vă încet la o poziție în picioare. Repetați pe cealaltă parte. Faceți de 10 ori pe fiecare parte.
- Înălțimea călcâiului: în timp ce stați în picioare, puneți-vă mâna pe un tejghea sau în spatele unui scaun pentru echilibru. Ridicați-vă pe degetele de la picioare și țineți-l timp de cinci secunde. Coborâți încet călcâiul pe podea și repetați de 10 ori.
- Începeți bicicliștii staționare, exercițiile de apă (înotul) și antrenamentul de forță al corpului superior conform indicațiilor.
- Începeți exercițiile de echilibru și proprioception, conform instrucțiunilor.
Săptămâni 4 până la 6
În următoarele două săptămâni, veți continua să construiți o gamă de mișcări și echilibru în timp ce adăugați rezistență la exercițiile dvs. de întărire.- Continuați să construiți o gamă de mișcări pe instrucțiunile terapeutului.
- Creșteți exercițiile de rezistență cu rezistență (mențineți greutăți ușoare pe mâini sau folosiți tuburi elastice sau cordoane de întindere conform instrucțiunilor)
- Dacă este îndreptată, începeți exercițiile de flexie la genunchi. Lie pe stomac cu picioarele drepte. Îndoiți genunchiul și aduceți călcâiul spre fese. Țineți timp de cinci secunde. Relaxa. Repetați de 10 ori.
- Începeți exerciții cu un singur picior, cum ar fi o jumătate de picior în picioare și scări de alpinism.
- Balanța cu un singur picior: Așa cum este tolerat, stați neasistat pe piciorul rănit timp de 10 secunde. Lucrați până la acest exercițiu pe parcursul mai multor săptămâni.
- Începeți exercițiile de stabilizare de bază conform indicațiilor.
- Continuați exercițiile de echilibru și proprioception.
- Creșteți intensitatea exercițiilor aerobice pentru a crește ritmul cardiac.
- Începeți utilizarea echipamentului de anduranță, cum ar fi alpinistul scării sau antrenorul eliptic, dacă este tolerat.
Săptămâni 6-8
În aceste săptămâni, veți progresa cu exercițiile anterioare. În general, terapeutul dvs. va recomanda pasi laterali (lateral-laterali) și pasi-pasi-step-up-uri și pas-jos. Deoarece toată lumea progresează în ritmul propriu, este important să urmați instrucțiunile terapeutului privind aceste exerciții, progresia și limitările.Săptămâni 8-12
Continuați să construiți rezistență și domeniu de mișcare în luna următoare.- Construiți forța în timpul flexiunii genunchiului.
- Exercițiul de întărire a extensiei genunchiului: Este posibil să vi se ofere o bandă elastică pentru acest exercițiu. Dacă da, închideți un capăt al benzii în jurul unui picior de masă și celălalt în jurul gleznei piciorului vătămat. În timp ce vă îndreptați spre masă, îndoiți genunchiul la 45 de grade față de rezistența tubului, apoi reveniți la poziția de pornire.
Săptămâni 12-14
În acest moment, mulți pacienți sunt pregătiți să înceapă joggingul ușor. Agilitatea și exercițiul plyometric pot fi, de asemenea, introduse.În cadrul unei vizite de urmărire cu chirurgul sau medicul dumneavoastră, vor fi efectuate teste funcționale pentru a evalua succesul programului de reabilitare. Dacă ați fost șters, veți primi un plan specific privind modul în care vă puteți întoarce în siguranță la sport fără a vă răni singur.
Conform cercetărilor publicate în Revista ortopedică de Medicină Sportivă, riscul unei leziuni repetate în ACL în decurs de 24 de luni este de șase ori mai mare decât în cazul unei persoane care nu a avut niciodată o ruptură ACL.
Cu toate acestea, succesul dvs. de tratament și de reabilitare poate fi fost, este important să urmați liniile directoare de prevenire a accidentelor ACL pentru a reduce riscul de leziuni viitoare.
Ce se întâmplă dacă vă răzgândiți ACL-ul