Pagina principala » Sănătate sexuală » O privire de ansamblu asupra gonoreei

    O privire de ansamblu asupra gonoreei

    Gonoreea, cunoscută și sub denumirea de "clapa", este o boală cu transmitere sexuală (STD) cauzată de Neisseria gonorrhoeae bacterii. În timp ce gonoreea poate provoca semne și simptome, inclusiv descărcări vaginale sau ale penisului și durere la urinare sau în timpul sexului, adesea nu vine cu asemenea indicii. 
    De-a lungul anilor, aceste bacterii au devenit foarte rezistente la cele mai multe antibiotice. Deși o singură doză de azitromicină și ceftriaxonă poate elimina majoritatea infecțiilor, reinfectarea este comună. Dacă este lăsată netratată, gonoreea poate provoca complicații severe, inclusiv avort spontan, infertilitate, artrită septică și chiar orbire.
    Gonoreea afectează atât bărbații cât și femeile și poate fi transmisă la nou-născuți la naștere. Mai mult de 800.000 de cazuri sunt raportate în Statele Unite în fiecare an - iar rata este în creștere.

    Simptome

    Simptomele gonoreei, dacă apar, sunt adesea ușoare și nespecifice și pot fi confundate ușor cu alte boli, inclusiv cu o infecție a tractului urinar, cu gât strep, cu drojdie sau cu hemoroizi.
    Pana la 90% dintre femei si 40% dintre barbatii cu gonoree nu au simptome, potrivit unui raport al Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC).
    Simptomele frecvente la femei includ:
    • Descărcarea vaginală
    • Durerea la urinare
    • Sângerări între perioade
    • Abdomenul inferior sau durerea pelviană
    Simptomele frecvente la bărbați includ:
    • O descărcare de culoare galben-verzuie a penisului
    • Durerea la urinare
    • Durerea sau umflarea scrotului sau a testiculelor
    Gonoreea faringiană (gât) poate provoca o durere în gât ușoară, în timp ce gonoreea rectală se manifestă cel mai frecvent cu simptome de mâncărime, disconfort și durere în timpul unei mișcări intestinale. O infecție a ochiului este de asemenea posibilă, având ca rezultat simptome de conjunctivită (ochi roz).
    Gonoreea netratată poate provoca boala inflamatorie pelvină (PID) la femei și epididimita la bărbați, ambele putând duce la infertilitate.
    Mai puțin frecvent pot să apară infecții gonococice diseminate (DGI), meningită și alte probleme grave.
    Gonoreea vă poate crește riscul de apariție a infecției HIV, deoarece țesuturile inflamate ale mucoaselor oferă acces mai ușor în organism.
    Copii nou-născuți expuși și infectați cu bacteria în timpul nașterii pot uneori să dezvolte o infecție oculară cunoscută sub numele de oftalmia neonatorum, care, dacă este lăsată netratată, poate duce la orbire și alte complicații.
    Simptomele gonoreei

    cauze

    Neisseria gonorrhoeae bacteria se transmite în primul rând în timpul sexului oral, vaginal sau anal. Transmiterea de la mamă la copil nu se produce în mod obișnuit în timp ce copilul se află în uter. Mai degrabă, are loc când bebelușul trece prin canalul de naștere.
    Semenul, secrețiile vaginale, secrețiile rectale și, într-o măsură mai mică, saliva pot fi responsabile pentru transmitere. Gonoreea nu poate fi trecută prin sânge sau laptele matern.
    Factorii de risc pentru gonoree includ:
    • O vârstă mai mică (persoanele cu vârste sub 25 de ani sunt cel mai expuse riscului)
    • Parteneri sexuali multipli
    • Folosirea prezervativului inconsistent
    • Având o infecție gonoreică trecută
    • Având alte STD-uri în trecut
    Reinfectarea este frecventă la persoanele tratate anterior pentru gonoree. Un studiu de șapte ani efectuat de armata S.U.A. a raportat că, dintre 17602 de personal de serviciu, 13,4% dintre bărbați și 14,4% dintre femei au prezentat cel puțin o reinfectare gonoreică.
    Spre deosebire de unele boli transmisibile, tratamentul pentru gonoree nu vă oferă nici o protecție imună.
    Cauzele gonoreei și factorii de risc

    Diagnostic

    Există trei teste utilizate în mod obișnuit pentru a diagnostica gonoreea, fiecare dintre acestea având utilizarea și limitările corespunzătoare:
    • Testul de amplificare a acidului nucleic (NAAT) este testul genetic recomandat în diagnosticul de prima linie a gonoreei necomplicate a cervixului / vaginului sau a penisului. În timp ce NAAT este extrem de rapid și precis, nu este aprobat pentru diagnosticul de gonoree rectală sau faringiană.
    • Culturile bacteriene pot fi folosite pentru diagnosticarea gonoreei genitale, rect, gât și ochi. Deși util, o cultură este un test specializat, neautomatizat care poate fi afectat de eroarea de laborator și de colectarea necorespunzătoare a probelor.
    • Gramul de gram este o formă tradițională de diagnostic în care coloranții sunt utilizați pentru a diferenția bacteriile sub microscop. În timp ce procedura poate determina un rezultat definitiv la bărbați, este mai puțin capabilă să o facă la femei.
    În timp ce testele la domiciliu sunt de asemenea disponibile, precizia lor este foarte variabilă; eroarea utilizatorului este obișnuită.
    Cum este diagnosticată gonoreea

    Tratament

    Pe parcursul ultimilor 35 de ani, tulpinile de gonoree care circulă în populație au devenit din ce în ce mai rezistente la antibioticele utilizate pentru a le trata. Din anii 1980, când penicilina nu mai funcționa până în 2012, când tetraciclinele nu mai erau considerate eficiente, arsenalul de tratament a fost redus la doar o mână de antibiotice care pot elimina această infecție necomplicată.
    În acest scop, în 2015, CDC a recomandat utilizarea antibioticelor orale în monoterapie pentru a trata gonoreea. Ceea ce au realizat a fost că oamenii nu-și terminau tratamentul așa cum era prescris și că, mai degrabă decât uciderea bacteriei, îi permiteau să se miște și să devină din ce în ce mai rezistenți - o rezistență pe care ar fi trebuit să o treacă altora.
    CDC acceptă acum utilizarea terapiei duale pentru tratarea gonoreei necomplicate a colului uterin, a uretrei, a rectului sau a gâtului la adulți: o combinație a unei injecții intramusculare de ceftriaxonă și a unei doze orale de azitromicină. 
    Prin eradicarea infecției cu o doză, mai degrabă decât câteva, CDC speră să încetinească viteza de rezistență care se dezvoltă.
    Sunt disponibile antibiotice alternative pentru cei care sunt alergici la medicamentele recomandate. Sunt necesare doze mai mari sau tratament mai extins pentru cazuri precum DGI și infecția gonococică a ochiului.
    Majoritatea nou-născuților pot fi, de asemenea, tratați cu o singură doză, deși infecțiile diseminate pot necesita un curs de antibiotice de 14 zile.
    Cum este tratată gonoreea

    Un cuvânt de la Verywell

    În timp ce gândul de a obține gonoree poate fi tulburător, nu ar trebui să vă oprească să luați măsuri dacă credeți că ați fost infectat.
    Testul pentru gonoree este confidențial. Ar trebui să obțineți rezultatele în două-trei zile.
    Cu cât aflați mai devreme că sunteți pozitiv dacă sunteți, cu atât mai devreme puteți începe tratamentul. Acest lucru nu numai că poate reduce riscul de complicații, dar și vulnerabilitatea la HIV.
    Dacă rezultatele sunt negative, aceasta poate contribui la consolidarea practicilor sexuale mai sigure, inclusiv utilizarea consistentă a prezervativelor și reducerea numărului de parteneri sexuali.
    Pentru a găsi un loc de testare în apropierea dvs., vizitați locatorul online al CDC. Multe dintre clinicile enumerate oferă teste cu costuri reduse sau fără costuri pentru rezidenții calificați.
    Este Gonoreea? Semne și simptome de știut