Pagina principala » Boala tiroidă » O privire de ansamblu asupra Goiters

    O privire de ansamblu asupra Goiters

    Termenul guşă este utilizat pentru a descrie o glandă tiroidă mărită anormal. O glandă tiroidă normală nu este vizibilă din exterior. Cu gâtul, tiroida se mărește suficient încât să aveți o umflătură sau o umflatură vizibilă în gât. Condițiile legate de hipertiroidism sau hipotiroidism sunt cele mai frecvente cauze, deși goiterii apar uneori din motive care nu au legătură cu o tulburare tiroidiană care stă la baza.
    Un atac autoimun pe tiroidă poate provoca un urticar.

    Simptome

    În unele cazuri, un burrit poate să nu fie vizibil și să nu producă simptome. Atunci când simptomele sunt prezente, acestea pot include:
    • O bucată sau umflături vizibile în zona gâtului
    • O bucată care este delicată la atingere
    • Un sentiment de plinătate în gât
    • Un sentiment de presiune asupra traheei sau esofagului
    • Dificultăți în înghițire sau senzație de alunecare a alimentelor în gât
    • Tulburări de respirație sau dificultăți de respirație, mai ales noaptea
    • Tusea
    • Răguşeală
    • Disconfort atunci când purtați turtlenecks, legături și eșarfe
    Simptomele hipotiroidismului sau hipertiroidismului pot, de asemenea, să însoțească gusa.
    Lista de control a simptomelor bolii tiroidiene

    cauze

    Un ruginos poate să apară din mai multe motive, printre care:
    • Graves 'boala: Această boală autoimună determină glanda tiroidă să producă prea mult hormon de stimulare a tiroidei (TSH), care face umflarea tiroidiană. Boala Graves este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului.
    • Boala lui Hashimoto: Boala Hashimoto este o tulburare autoimună care determină ca tiroida să producă prea puțin hormoni tiroidieni. Ca răspuns, glanda pituitară produce mai mult TSH pentru a stimula tiroida, ceea ce duce apoi la o glandă mărită.
    • Noduli tiroidieni: Luptele solide sau lichide, numite noduli, se pot dezvolta pe una sau pe ambele laturi ale glandei tiroide, ducând la o mărire generală a glandei.
    • Cancer tiroidian: Anumite tipuri de cancer tiroidian pot determina umflarea generalizată a glandei. Acestea includ infiltrarea cancerului tiroidian papilar, limfomul și cancerul tiroidian anaplastic.  
    • Sarcina: Gonadotropina corionică umană (HCG), un hormon produs în timpul sarcinii, poate determina o creștere ușoară a glandei tiroide. Acest lucru se rezolvă de multe ori pe cont propriu odată ce copilul se naște.
    • tiroidita: Tiroidita este o afecțiune inflamatorie care poate provoca dureri și umflături la nivelul tiroidei și excesul sau subproducția de tiroxină (hormonul a cărui eliberare este stimulată de TSH). Tiroidita poate să apară în perioada postpartum sau ca urmare a unei infecții virale.
    • Deficitul de iod: Iodul este esențial pentru producerea hormonilor tiroidieni, iar lipsa de iod în dietă poate duce la o tiroidă mărită. Deficitul de iod se găsește adesea în țările în curs de dezvoltare, dar este neobișnuit în Statele Unite și în alte țări în care iodul este adăugat în mod obișnuit la sare de masă și alte alimente.
    Un goiter este cunoscut sub numele de a gură nodulară când este cauzată de noduli tiroidieni și a gură difuză cand nodulele nu sunt prezente.

    Factori de risc

    Femeile sunt mai predispuse la tulburări tiroidiene decât bărbații și, prin urmare, sunt mai susceptibile de a dezvolta un buric. Goiters sunt, de asemenea, mai frecvente după vârsta de 40 de ani.

    Diagnostic

    Medicul dumneavoastră poate detecta un șuierat vizual sau manual în timpul unui examen clinic. Obținerea unui diagnostic precis poate necesita, de asemenea:
    • Analize de sange: Acestea pot determina nivelurile de hormoni produse de glandele tiroidiene și hipofizare. Dacă tiroida este subactivă, nivelul hormonului tiroidian va fi scăzut, în timp ce nivelul TSH va fi ridicat.
    • Un test de anticorpi: Unele cauze ale unei rupturi se datorează prezenței anticorpilor anormali.
    • Teste de imagistică: Testele tomografice computerizate (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și ultrasunetele pot detecta mărimea tiroidei și dacă glanda conține noduli pe care medicul dumneavoastră nu le-ar fi putut simți.
    • Scanarea tiroidiană: În timpul scanării tiroidiene, un izotop radioactiv este injectat în vena din interiorul cotului. Apoi, vă aflați pe o masă cu capul întins în spate, în timp ce o cameră specială produce o imagine a tiroidei pe ecranul unui computer.
    • O biopsie: Dacă este suspectat cancerul tiroidian, puteți suferi o biopsie de aspirație cu ac fin. În acest caz, ultrasunetele sunt folosite pentru a ghida un ac în tiroidă pentru a obține un eșantion de țesut sau lichid pentru testare.
    Testele funcției tiroidiene și gamele normale

    Tratament

    Dacă aveți o gură mică fără simptome și fără alte afecțiuni tiroidiene, medicul dumneavoastră poate recomanda monitorizarea periodică fără tratament. În cele mai multe cazuri, totuși, tratamentul este necesar și adaptat cauzei subiacente a buruienilor.
    Tratamentele includ:
    • Medicamentele de înlocuire a hormonului tiroidian: Dacă glomerul dumneavoastră este asociat cu hipotiroidism, tratamentul cu medicamente de înlocuire a hormonului tiroidian, cum ar fi sinteroidul (levothyroxina), poate încetini sau opri creșterea glandei. Cu toate acestea, nu vă puteți micsora.
    • Medicamente antihiproidiene: Dacă glomerul dumneavoastră este asociat cu hipertiroidism din cauza bolii Graves, medicul dumneavoastră poate prescrie propiltiouracil sau tapazol (metamazol). Aceste medicamente opresc tiroida de la producerea hormonilor T3 și T4 și pot încetini sau opri mărirea glandei și pot micsora gura.
    • Tratamentul cu iod radioactiv (RAI): Cu acest tratament, vi se administrează o doză de iod radioactiv, care scade glanda tiroidă.
    • tiroidectomie: Dacă glomerul dumneavoastră continuă să crească în timpul tratamentului tiroidian, simptomele sunt debilitante sau simțiți că gusa este cosmetic nedorită, medicii dumneavoastră vor recomanda probabil o intervenție chirurgicală pentru a elimina o parte sau toate tiroidele.
    • Inlocuirea iodului: Dacă glomerul dumneavoastră se datorează unei deficiențe de iod, vi se va administra suplimente de iod. Acest lucru va încetini, de obicei, sau încetini creșterea, și poate reduce dimensiunea goiterului oarecum, dar de multe ori nu complet.
      Protejarea altora după ce primiți RAI

      Un cuvânt de la Verywell

      În timp ce goiters pot fi inconfortabil și, în unele cazuri, destul de vizibile, acestea sunt rareori periculoase în și de la sine. Cu toate acestea, deoarece acestea sunt cel mai adesea un semn al unei stări subiacente a tiroidei, este important să vă contactați medicul dacă observați o umflare în partea din față a gâtului, astfel încât acesta să poată fi evaluat prompt.