Cum de a reduce efectele secundare care înghițesc aerul înrudit cu CPAP

Presiunea continuă a căilor aeriene pozitive (CPAP) este un tratament foarte eficient pentru apneea obstructivă de somn, dar nu este fără efectele sale secundare. Una dintre cele mai frecvente reclamații cu privire la utilizarea sa este gazul asociat cu CPAP, incluzând aerul excesiv care intră în stomac și care duce la creșterea burpingului, răsucirii, fartării și balonării după utilizare.
Ce cauzează reacțiile adverse la gazele CPAP? Există opțiuni eficiente de tratament pentru a evita apariția ei? Explorați unele dintre simptomele legate de gazul CPAP și ce se poate face pentru a reduce înghițirea cu aer.

Ceea ce determină apariția de gaze sau aer înghițite de CPAP?

Inghitirea prin aer este unul dintre cele mai frecvente simptome asociate cu terapia CPAP pentru apnee in somn. Aceasta duce la balonare, la gaze nedorite care cauzează burping și farting, și disconfort. Acest aer în stomac este uneori numit aerofagie, care înseamnă literalmente "înghițirea prin aer" sau "consumul de aer". Ce cauzează această înghițire a aerului??
CPAP funcționează prin asigurarea unui flux constant de aer care menține deschiderea căilor respiratorii superioare și previne colapsul acesteia în timpul somnului. Când este tolerat, este foarte eficient pentru prevenirea apneei de somn, o stare caracterizată prin prăbușirea repetată a palatului și a limbii moi în gât, care duce la scăderea și trezirea nivelului de oxigen.
Acest flux de aer poate fi problematic, cu toate acestea, mai ales dacă aerul este excesiv și merge acolo unde nu este dorit.
Dacă vă imaginați un tub care curge de la vârful nasului la plămâni, fluxul de aer sub presiune al CPAP ține tubul deschis. Acesta va împinge țesuturile moi deoparte, în special în zona palatului moale, a limbii și a gâtului superior. Partea inferioară a căilor aeriene este susținută de structuri osoase și de cartilaje și include traheea, care duce la bronhii și plămâni.
Chiar lângă intrarea în trahee este o deschidere care duce la esofag și stomac. Prin urmare, dacă aerul excesiv este dirijat greșit în josul esofagului, stomacul se poate umple cu aer și acest lucru ar putea conduce la creșterea gazelor. 
Atunci când nu este asociat cu utilizarea terapiei cu CPAP, aerofagia poate fi cauzată de alte fenomene. Este frecvent asociată cu orice fel de mâncare, mai ales când cineva mănâncă prea repede. Aerofagia este adesea rezultatul consumului de băuturi carbogazoase, cum ar fi băuturi sifonice sau băuturi fizice care conțin dioxid de carbon. De asemenea, poate apărea la guma de mestecat sau chiar în timpul fumatului. Există condiții rare care pot fi asociate cu aerofagia, cum ar fi un comportament anxios la cei cu leziuni cerebrale de la naștere.
Ce este gazul intestinal?

Simptomele de înghițire prin aer

Când aerul sub presiune din CPAP intră necorespunzător în stomac, aceasta duce la câteva plângeri comune. Acestea includ:

• Burping sau râs
• Farting (flatulență sau flatulență)
• Stomacul complet sau distensat (balonare)
• Vărsarea aerului (rar)
• Dureri de stomac

Aceste simptome pot fi relativ minore și tolerabile. Majoritatea oamenilor pot observa scutire în prima oră a zilei prin trecerea gazului. Cu toate acestea, poate fi destul de severă și suferindă. Lucru norocos este că există un risc redus de deteriorare permanentă a corpului. Cu toate acestea, poate fi de dorit să se caute modalități de a face acest lucru mai puțin supărător prin scăderea atât a frecvenței, cât și a gradului de înghițire a aerului.

Tratamente pentru reducerea gazului CPAP

Există modalități de a scădea gazul CPAP în funcție de cauza principală. Vestea bună este că inconvenientele legate de gazul CPAP pot fi, de obicei, depășite și se poate bucura de eficiența terapiei. Luați în considerare aceste opțiuni: 

Reglați setările de presiune

Una dintre cele mai frecvente cauze ale gazului CPAP este că presiunea de reglare a mașinii este pur și simplu prea mare. Dacă presiunea nu a fost stabilită ca parte a unui studiu de titrare, dacă dispozitivul oferă doar o presiune fixă ​​sau dacă ați pierdut cel puțin 10% din greutatea corporală, este mai probabil.
Prin răsturnarea presiunii sau prin stabilirea unui interval de presiuni care include o setare inferioară cu AutoCPAP, înghițirea cu aer se poate îmbunătăți substanțial.
În unele cazuri, poate fi necesar să treceți la terapia de tip bilevel, un tip de dispozitiv care scade presiunea în timpul expirării și care va ușura respirația împotriva fluxului de aer.

Reglați poziția dvs. de repaus

Un alt factor important este poziția dvs. de somn. Dacă dormiți pe spate, poate fi util să dormiți pe o înclinație. Acest lucru va împiedica o "înclinare" a esofagului care poate duce la o mai ușoară permiterea trecerii aerului în stomac. Majoritatea oamenilor consideră că este util să dormi cu capul sus la un unghi de aproximativ 30 de grade până la 40 de grade. Acest lucru poate fi realizat prin somn pe o pernă de pene. Plinul poate fi plasat pe sau sub saltea, în funcție de design. De asemenea, trebuie să fiți sigur că un teanc de perne nu vă mișcă pur și simplu capul înainte. Este adevărat că capul, gâtul, umărul și corpul superior sunt complet susținute într-o poziție neutră.
Unii oameni optează pentru un pat reglabil, dar acest lucru poate fi scump, adesea costând mii de dolari. O altă opțiune ar fi ridicarea patului în ansamblu. Cu ajutorul cărților (cum ar fi cărțile vechi de telefon) sau chiar a blocurilor de granule, puteți sprijini cele două picioare la capul patului. Prin urmare, întregul pat va fi ținut la o înclinare. Acest lucru este, de obicei, bine tolerat de un partener de pat, dacă aveți unul, și există un risc mic de alunecare din pat la unghiul corect.

Adresați-vă arsuri la stomac

Este destul de comună cauza cauzei aerofagiei și a gazului CPAP care se leagă de arsurile la stomac netratate sau de boala de reflux gastroesofagian (GERD). Arsurile la stomac, mai ales atunci cand apar pe timp de noapte, pot exacerba inghitirea cu aer.
Partea inferioară a esofagului are un inel muscular numit sfincterul inferior esofagian. Acest inel închide esofagul din stomac. Acest lucru împiedică conținutul stomacului, inclusiv acidul gastric, să se strecoare în esofag. Cu toate acestea, la persoanele cu GERD sau arsuri la stomac, sfincterul devine slab. Nu închide esofagul așa cum ar trebui. Acest lucru permite refluxul acidului gastric în esofag, dar poate, de asemenea, permite aerului să intre în stomac prin utilizarea CPAP.
Unii oameni vor găsi folosirea medicamentelor pentru ca GERD să fie de ajutor în prevenirea gazului CPAP, inclusiv opțiunile de tip over-the-counter precum:

• Omeprazol (Prilosec)
• Esomeprazol (Nexium)
• Cimetidina (Tagamet)
• Ranitidină (Zantac)
• Carbonat de calciu (Tums)

Poate fi important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă acestea sunt necesare pentru utilizarea pe termen lung.
Cum să preveniți arsurile la stomac

Opțiuni pentru medicamente suplimentare

O opțiune suplimentară de tratament poate fi utilizarea lui Gas-X (vândut fără prescripție medicală sub numele generic de simeticonă). Aceasta poate oferi o ușurare, dar dacă cantitatea de aer înghițită este semnificativă, poate că nu este adecvată.
Deși potențial neplăcut, o ușurare mai mare poate fi pur și simplu să treacă gazul în mod natural prin burping sau farting.

Masca ta joacă un rol?

În cele din urmă, oamenii se întreabă adesea dacă tipul de mască CPAP are un rol în înrăutățirea înghițitului în aer. De exemplu, dacă masca este puțin peste nas în comparație cu acoperirea nasului și a gurii, aceasta face diferența?
Răspunsul scurt este nu. Dacă aerul sub presiune este transmis prin nas sau gură, acesta ajunge în cele din urmă la același pasaj din spatele gâtului. Problema se află mai departe în căile respiratorii și nu în nas sau în gură, unde o mască ar putea fi aplicată diferit. Prin urmare, probabil că nu va face o diferență substanțială pe care o alegeți să o utilizați.
10 motive pentru care nu vă puteți simți mai bine după utilizarea terapiei CPAP

Un cuvânt de la Verywell

Poate fi foarte inconfortabil să experimentezi înghițirea aerului, în special prin utilizarea setărilor CPAP care nu sunt optimizate. Nu suferi în tăcere! Este recomandat să opriți imediat utilizarea aparatului dvs. CPAP. Ajungeți la furnizorul dvs. de servicii CPAP pentru a reduce presiunea. Este posibil să aveți de asemenea nevoie să implicați medicul dumneavoastră de somn cu privire la orice schimbare de setare, deoarece aceasta este o modificare de bază de prescripție medicală. Din fericire, cu câteva apeluri telefonice, puteți ajunge pe drumul cel bun. Ce ușurare.