Cum se face un preparat intestinal

Prepararea intestinului, cunoscută sub denumirea de preparat intestinal, este procesul de îndepărtare a fecalelor de la colon înainte de o procedură medicală sau chirurgicală. Este important să se curețe colonul tuturor scaunelor, alimentelor și altor reziduuri care pot fi agățate de suprafețele țesuturilor.
Dacă aveți o intervenție chirurgicală pe sau în apropierea colonului, chiar și o cantitate mică de scaun poate prezenta un risc de infecție dacă intestinul este rupt accidental. Scaunul poate, de asemenea, să prevină anumite proceduri de imagistică, cum ar fi o colonoscopie, sau să facă dificilă operarea pe țesuturile adiacente, cum ar fi uterul, în cazul în care este crescut colonul.
Dacă este necesară prepararea intestinului, medicul vă va oferi instrucțiuni detaliate pe care va trebui să le urmați în mod exact. Iată o orientare pas cu pas a ceea ce se așteaptă:
1

Modificările medicamentelor (cu 7 zile înainte)

Procedurile de preparare a intestinelor variază între doctori și proceduri. În general, liniile directoare sunt similare și întotdeauna încep cu schimbările în rutinele de medicație și o restricție privind ceea ce puteți și nu puteți mânca.
Începând cu medicamente, unii vor trebui să fie opriți cu șapte zile înainte de procedură. Șefii dintre ei sunt diluanți ai sângelui cum ar fi Coumadin (warfarină), Plavix (clopidogrel) și Lovenox (enoxaparină). Alte medicamente care pot fi întrerupte sau ajustate includ:

• Antidiarrheale precum Imodium (loperamidă), Lomotil (atropină / difenoxilat) și Pepto Bismol (subsalicilat de bismut), care încetinesc motilitatea intestinală
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi aspirina, Advil (ibuprofen) și Aleve sau Motrin (naproxen), care pot crește riscul de sângerare
• Suplimentele de fibre precum Metamucil, Citrucel și Benefiber, care provoacă aglomerarea scaunelor
• Suplimentele de fier, care pot determina o colorare cenușie a pereților intestinali și nu ar trebui luate cu o zi înainte de procedură
• Anumite medicamente diabetice, care pot necesita o reducere a dozei cu o zi înainte de procedură și oprirea completă în dimineața procedurii

2

Modificările dietetice (cu 3 zile înainte)

Cu trei zile înainte de procedură, vi se va cere să evitați alimentele bogate în fibre, inclusiv salate, legume verzi, orez brun, pâine integrală, paste maro, fasole, semințe de floarea soarelui, arahide, casheuri și popcorn.
Cu o zi înainte de procedură, medicul vă va pune pe o dietă lichidă clară. Un lichid este considerat clar dacă îl puteți citi. De exemplu, sucul de mere ar fi considerat acceptabil, în timp ce sucul de portocale sau laptele nu ar fi. Alte lichide acceptabile includ sodă de lămâie-lime, ghimbir, sifon, cafea neagră (fără cremă sau lapte), băuturi sporturi limpezi, apă minerală și apă.
Pentru nutriție, puteți mânca bulion de pui, carne de vită sau de legume, precum și gelatină galbenă sau verde sau copios. (Evitați băuturile colorate în roșu, violet sau portocaliu, gelatinele sau spirturile care pot decolora țesuturile intestinale). Îndulcitorii precum zahărul și mierea sunt de asemenea bine.
De asemenea, trebuie să evitați consumul de alcool, inclusiv berea și vinul, cu o zi înainte de procedura dvs..
3

Planificarea timpului intestinului (o zi înainte)

Cu o zi înainte de procedura, ați începe pregătirea intestinală reală, care implică laxative și alte medicamente pe care trebuie să le luați după un program prescris. Timpurile și procedurile pot varia, dar aici este un exemplu utilizat în mod obișnuit pentru prepararea intestinului colonoscopic:

• La trezire, mănâncă sau nu bea decât lichide limpezi.
• La ora 12:00, luați doza prescrisă de laxativ, ca Dulcolax (bisacodil), cu un pahar plin cu apă.
• La ora 17:00, va trebui să amestecați un produs numit Gavilyte sau Colyte (polietilenglicol cu ​​bicarbonat de sodiu și sare) cu un galon de apă. Unii oameni adaugă băuturi aromate sub formă de pudră, cum ar fi Kool-Aid sau Crystal Light, pentru a le face mai plăcute. (Evitați aromele roșii, portocalii sau violet).
• La ora 6:00, beți 8 uncii de soluție Gavilyte / Colyte la fiecare 10-15 minute până când se consumă două treimi. Salvați restul în frigider în dimineața următoare.
• La ora 21:00, mestecați două comprimate simethicone. Simethicone este un agent antispumant care ajută la scăderea gazelor și a balonării.
• La ora 10:00, luați încă două comprimate de simeticonă.

În funcție de sensibilitatea dvs. față de laxativ, puteți începe să aveți clearance-ul în jurul mesei. În cazul consumului soluției Gavilyte / Colyte, poate apărea o curățare majoră, deci asigurați-vă că rămâneți aproape de toaletă. Este posibil să aveți nevoie și să vă ridicați în mijlocul nopții, așa că păstrați o lumină de noapte în baie.
Deși această cronologie vă oferă o idee relativ puternică despre ceea ce vă așteptați, consultați întotdeauna instrucțiunile medicului dumneavoastră, mai presus de orice și fără abatere.
Cum să știți când este pregătită tratamentul intestinal 4

În dimineața procedurii tale

După trezire, terminați restul de soluție Gavilyte / Colyte, consumând 8 uncii la fiecare 10-15 minute. Ar trebui să terminați acest lucru nu mai târziu cu trei ore înainte de procedură și să nu beți și să nu mâncați nimic după. Dacă aveți nevoie să luați medicamente, faceți acest lucru cu gâturi mici de apă primul lucru dimineața.
Unii oameni le place să se usuce ușor dimineața pentru a se asigura că nu există reziduuri rămase în intestin. Dacă ați făcut corect intestinul preparat, acest lucru nu este de obicei necesar.
Dacă vă hotărâți să vă spălați, faceți așa ușor. Nu numai că supraîncărcarea colonului riscă un accident dezordonat pe calea spre cabinetul medicului, dar poate provoca și inflamații și umflături care pot compromite țesuturile delicate ale rectului și colonului.
Cum să utilizați un duș sau o ascunzătoare în siguranță 5

Efecte secundare și riscuri

În general, preparatul intestinal este sigur și prezintă un risc redus pentru sănătatea dumneavoastră. Disconfortul este cea mai frecventă reclamație, cu mai mult de jumătate dintre persoanele care suferă de astfel de simptome, cum ar fi:

• Crampe abdominale
• Greață sau vărsături
• Un sentiment incomod de plinătate
• Incontinență fecală
• Modificări ale gustului
• Sudden, transpirații reci

În cazuri rare, polietilenglicolul (PEG) din Gavilyte și Colyte poate provoca insuficiență renală acută și leziuni renale. Majoritatea cazurilor implică persoane cu afecțiuni renale preexistente, dar unele cazuri au fost observate la persoanele fără istoric cunoscut de disfuncție renală.
Alte simptome grave pot apărea dacă pierdeți mai multă apă în mișcările intestinului decât ați umplut. Acest lucru poate duce la deshidratare severă, ale cărei simptome includ:

• Scăderea producției de urină
• Amețeli sau grețuri
• Bătăi rapide ale inimii sau palpitații
• respirație rapidă
• Oboseală și slăbiciune
• Dificultăți de respirație
• Confuzie
• Leșin

Cea mai bună modalitate de a monitoriza starea dvs. de hidratare este să vă uitați la culoarea urinei. Urechea neagră indică faptul că aveți nevoie de mai mult fluid, în timp ce urina galbenă sau incoloră indică o hidratare adecvată. 
Consumul de lichid din abundență nu numai că va îmbunătăți hidratarea generală, dar poate reduce și impactul PEG asupra rinichilor.
6

Sfaturi de ajutor

Nu există nici o pretenție că un preparat intestinal este ceva mai puțin neplăcut, dar există lucruri pe care le puteți face pentru a minimiza disconfortul și a reduce riscurile potențiale. Printre ei:

• În plus față de aromatizarea soluției Gavilyte / Colyte, menținerea frigului în frigider ajută la reducerea gustului.
• Achiziționați hârtie igienică extra-moale și nescunoscută pentru a reduce la minimum inflamația și durerea rectală. De asemenea, puteți utiliza șervețele de unică folosință pentru bebeluși care sunt mai blânde pe piele.
• După ștergere, aplicați un unguent de barieră, ca și cele folosite pentru erupții cutanate, pentru a menține țesuturile analice moi și hidratate.
• Pentru a evita accidentele de baie, purtați haine moi, libere, care pot fi îndepărtate cu ușurință, precum pantofi de pijama sau pantaloni pentru boxeri.
• Dacă vă simțiți ușor în timpul preparării intestinului, încetiniți aportul de Gavilyte / Colyte. De asemenea, încearcă să suporți mai puțin atunci când vă aflați pe toaletă, deoarece acest lucru poate provoca uneori senzația de lumină slabă. 
• Dacă sunteți diabetic, asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe acest lucru. Mersul fără hrană pentru perioade lungi de timp poate provoca probleme, deci asigurați-vă că aveți un plan în vigoare în cazul în care scade cantitatea de zahăr din sânge. În loc de apă pură, poate doriți să beți ceva de genul Sprite dacă nivelul de citire a glucozei este scăzut.
• Dacă ați urmat instrucțiunile, dar lichidele intestinale sunt întuneric sau pietricele, sunați la cabinetul medicului pentru instrucțiuni suplimentare. Dacă nu sunteți în întregime clară până dimineața, este posibil să trebuiască să anulați numai pentru a evita compromiterea procedurii sau riscul de infecție.

Ce să așteptați dacă aveți nevoie de o colonoscopie