Fenomenul de zori de zahăr din sânge de dimineață versus efectul Somogyi

Dacă ați testat glucoza din sânge înainte de micul dejun și ați crezut că "e mai mare decât de obicei", există câteva lucruri care s-ar putea întâmpla. Aflați ce poate provoca zahăr din sânge de dimineață și ce să faceți.

Cel mai probabil culprit

Cea mai probabilă cauză a unei cantități mari de glucoză de dimineață nu este administrarea unei doze adecvate de insulină pe timp de noapte, lipsa medicamentelor pentru diabet zaharat sau hrănirea carbohidraților la cină sau la culcare. Acest lucru poate fi complicat de hormonii de contra-reglementare, care pot crește în dimineața devreme și pot face glucoză dimineața mai tare pentru a trata. Dacă aceasta este problema, este posibil să aveți nevoie de mai multe medicamente (dacă nu vă lipsesc dozele) sau mai puțin carbohidrați pe timp de noapte. Uneori, schimbarea timpului de administrare a medicamentelor poate ajuta, de asemenea, la reducerea zahărului de sânge de dimineață. 

Efectul Somogyi

Mai rar, problema se poate datora unui efect numit Somogyi, care este cauzat de hiperglicemia de rebound (hiperglicemie) după un episod de hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge) în timpul somnului. Cele mai frecvente la persoanele cu diabet zaharat de tip 1, acest lucru se poate întâmpla dacă luați insulină pe timp de noapte și se pare că apare mai frecvent la cei cu doze mai mari de insulină. Se poate întâmpla și dacă luați insulină, iar zahărul din sânge pentru culcare înainte de culcare era pe partea inferioară și nu ați mâncat o gustare înainte de culcare. În ambele cazuri, zahărul din sânge scade în timpul nopții și corpul eliberează hormoni pentru a contracara scăderea. Rezultatul? Vă treziți cu un nivel al glicemiei mai mare decât cel normal.

Fenomenul Dawn

O altă cauză a zahărului din sânge de dimineață este "fenomenul zorilor". În fenomenul de zori, corpul eliberează hormoni care declanșează ficatul să scoată glucoza în timpul somnului. Dacă nu există suficientă insulină în organism pentru a contracara acest lucru, atunci nivelul de glucoză din sânge crește în timpul nopții, rezultând o lectură ridicată dimineața.

Cum de a spune diferența

Singura modalitate de a ști cu siguranță dacă întâmpinați fenomenul de zori sau efectul Somogyi este să vă testați glicemia în mijlocul nopții. Treziți-vă uneori între orele 2 și 3 dimineața pentru câteva nopți la rând și verificați-vă zahărul din sânge. Dacă sunteți scăzut în acel moment (<70mg/dL), it could be the Somogyi effect. If you are normal or high, then the dawn phenomenon may be the culprit. You need to do this a few nights in a row to determine whether or not this has become a patter that warrants a change or if it was juke a fluke episode.

Cum să contracarezi aceste evenimente

Pentru a contracara zahărul de sânge de dimineață, sunt doi pași importanți pe care îi puteți lua:

• Dacă luați insulină, monitorizați zahărul din sânge înainte de a vă culca. Dacă sunteți prea mic, de exemplu, mai puțin de 100 mg / dl (fiecare interval de referință este diferit pentru indivizi), este posibil să aveți nevoie de o gustare înainte de culcare, care constă din mai multe proteine ​​decât carbohidrații. De exemplu, ați putea avea niște nuci sau brânză.
• Lăsați medicul să știe ce se întâmplă. Păstrați un jurnal al medicamentelor, alimentelor și zahărului de sânge de dimineață pentru câteva zile, astfel încât să puteți gestiona modelul. Aceste informații sunt extrem de utile în încercarea de a afla ce se întâmplă. Medicul dvs. poate să-l utilizeze pentru a face modificări în medicamentul dumneavoastră, dozele de insulină, momentul administrării medicamentului, regimul de exerciții fizice sau planul de masă. 

Modalități de combatere a fenomenului zorilor

În cazul în care fenomenul de zori provoacă creșterea zilnică a zahărului din sânge, încercați aceste sfaturi suplimentare pentru ao contracara:

• Exercițiile de seară pot ajuta la menținerea dozelor de zahăr din sânge într-o gamă mai bună.
• Mănâncă micul dejun, chiar dacă nivelul glicemiei este ridicat. Mănâncă ceva va închide efectiv procesul fenomenului de zori și vă va permite revenirea la normal a zahărului din sânge.